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Eficácia e mecanismo da rTMS em crianças com TEA: um ensaio clínico aberto

Eficácia e Mecanismo da Estimulação Magnética Transcraniana Repetida em Crianças com Transtorno do Espectro Autista: um ensaio clínico aberto

Este estudo é um ensaio clínico aberto de 6 semanas envolvendo 20 crianças de 6 a 10 anos com transtorno do espectro autista. Durante o estudo, os indivíduos receberam intervenção repetida de estimulação magnética transcraniana (rTMS) no córtex motor primário esquerdo (M1) 5 vezes por dia durante 10 dias. Desde o início da intervenção até o final de 4 semanas após a conclusão da intervenção, a sintomatologia clínica, a psicologia cognitiva, a neuroimagem e os eventos adversos dos participantes serão acompanhados. Nosso objetivo é explorar se a EMTr pode melhorar os sintomas clínicos de crianças com transtorno do espectro do autismo na China, e para explorar o mecanismo neurofisiológico da rTMS para crianças autistas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes receberão estimulação theta burst contínua (cTBS) por um período de 10 dias (10 sessões). Se viável para o participante, todas as sessões de estimulação serão realizadas no mesmo horário do dia. Durante este estudo, a sintomatologia clínica, psicologia cognitiva, neuroimagem e eventos adversos dos participantes serão acompanhados por quatro vezes, especificamente, antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após a conclusão da intervenção e 4 semanas após a conclusão da intervenção .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200092
        • ShanghaiXinhua

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 10 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 6 a 10 anos.
  • Atendendo aos critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Edição 5 (DSM-5).
  • Confirmado pela ferramenta de diagnóstico ADOS e/ou ADI-R.
  • QI ≥70.
  • Consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com implantes metálicos.
  • Pacientes com doenças neurológicas, como epilepsia.
  • Pacientes que necessitam de tratamento cirúrgico devido a anormalidades estruturais indicadas por ressonância magnética cerebral.
  • Anormalidades genéticas ou cromossômicas.
  • Sofrer de transtornos mentais (como transtornos de humor, etc.)
  • Sofrendo de doença cardíaca grave.
  • Deficientes auditivos.
  • Hipertensão intracraniana.
  • Participação em outros ensaios clínicos.
  • Participantes que receberam outras intervenções dentro de 4 semanas antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo rTMS
Os participantes receberão estimulação theta burst contínua (cTBS) por um período de 10 dias (10 sessões). Se viável para o participante, todas as sessões de estimulação serão realizadas no mesmo horário do dia.
Uma técnica que envolve o uso de bobinas elétricas na cabeça para gerar um breve campo magnético que atinge o córtex cerebral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Resposta Social (SRS)
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
O SRS é um questionário usado para avaliar a presença e a gravidade do comprometimento social, com pontuações altas indicando sintomas graves. Alteração do SRS desde a linha de base até 3 meses após o tratamento para avaliar o efeito do tratamento de interação social por computador em crianças com TEA.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comportamento Estereotipado Repetitivo - Revisado (RBS-R)
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
A Escala de Comportamentos Repetitivos - Revisada (RBS-R) é um questionário de autorrelato de 44 itens usado para medir a amplitude do comportamento repetitivo em crianças, adolescentes e adultos com transtornos do Espectro do Autismo. O RBS-R fornece uma medida quantitativa e contínua de todo o espectro de comportamentos repetitivos. O RBS-R consiste em seis subescalas, incluindo: Comportamento estereotipado, Comportamento autolesivo, Comportamento compulsivo, Comportamento rotineiro, Comportamento igualitário e Comportamento restrito, que não têm sobreposição de conteúdo do item.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Escala de classificação de TDAH
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
A escala de classificação de TDAH é a ferramenta de triagem e monitoramento de tratamento de TDAH mais amplamente utilizada.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Inventário de Classificação Comportamental da Função Executiva (BRIEF)
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Especificamente, os investigadores avaliarão as mudanças nos escores de função executiva (EF) antes e depois do tratamento com cTBS. As pontuações mais altas indicam maior prejuízo na função executiva.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Escala de classificação de autismo infantil (CARS)
Prazo: Antes da intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
CARS é uma escala de classificação de comportamento usada para avaliar a presença e a gravidade dos sintomas do transtorno do espectro do autismo (ASD), com pontuações variando de 15 a 60 e pontuações altas indicando sintomas graves. Alteração do CARS desde a linha de base até 3 meses após o tratamento para avaliar o efeito do tratamento de interação social do computador tablet em crianças com TEA.
Antes da intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Escala de Classificação de Eficácia Clínica (CGI)
Prazo: 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
A CGI é uma escala utilizada para avaliar a gravidade da doença e a melhora global do paciente sob intervenção.
5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bateria Automatizada de Testes Neuropsicológicos de Cambridge (CANTAB)
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Os testes CANTAB demonstraram sensibilidade para detectar alterações no desempenho neuropsicológico e incluem testes de memória de trabalho, aprendizado e função executiva; memória visual, verbal e episódica; atenção, processamento da informação e tempo de reação; reconhecimento social e emocional, tomada de decisão e controle de resposta.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Teste de Operação Contínua (CPT)
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Para obter parâmetros confiáveis ​​de comportamento, tarefas de desempenho contínuo (CPTs) são geralmente usadas onde o sujeito executa uma tarefa de dificuldade constante por minutos ou dezenas de minutos sem interrupções.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Eletroencefalografia em estado de repouso
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Existem três parâmetros principais: valor de bloqueio de fase (PLV), coerência (Coh) e densidade espectral de potência da banda alfa (PSD). PLV e Coh são estimados para explorar a conectividade funcional entre a região cerebral alvo e as regiões restantes do cérebro.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Espectroscopia de infravermelho próximo funcional, fNIRS
Prazo: Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção
Head fNIRs é um método não invasivo e não ionizante para medir e gerar imagens da resposta hemodinâmica funcional à atividade cerebral. Ele mede as mudanças nas concentrações de hemoglobina (Hb) dentro do cérebro por meio dos espectros de absorção característicos de Hb na faixa do infravermelho próximo. Mudanças nos resultados dos fNIRs da cabeça do sujeito antes e depois do tratamento.
Antes da intervenção, 5 dias após a intervenção, imediatamente após o término da intervenção e 4 semanas após o término da intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fei Li, Director, Xinhua hospital Affilated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

29 de março de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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