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Fludarabina e irradiação corporal total 800 Centigray (cGy) ou 1125 cGy para transplante alogênico de células-tronco usando profilaxia de doença do enxerto versus hospedeiro com ciclofosfamida pós-transplante e tacrolimus, sem micofenolato de mofetil (OmitMMF)

25 de outubro de 2023 atualizado por: Ronald Paquette

IIT2021-11-PAQUETTE-OmitMMF: Fludarabina e irradiação corporal total 800 cGy ou 1125 cGy para transplante alogênico de células-tronco usando profilaxia de doença do enxerto versus hospedeiro com ciclofosfamida pós-transplante e tacrolimus, sem micofenolato de mofetil

Este é um estudo piloto para avaliar a viabilidade, segurança e benefícios potenciais da remoção de uma droga imunossupressora chamada micofenolato de mofetil (MMF) do protocolo de tratamento padrão de transplante de células-tronco alogênicas.

O MMF será omitido do regime de transplante em 60 pacientes elegíveis com malignidades hematológicas. Os participantes serão acompanhados por até 2 anos após o transplante padrão de cuidados no Cedars-Sinai.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Ronald Paquette, MD

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Recrutamento
        • Cedars-Sinai Medical Center
        • Subinvestigador:
          • Akil Merchant, MD
        • Subinvestigador:
          • Justin Darrah, MD
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • John Chute, MD
        • Subinvestigador:
          • Behrooz Hakimian, MD
        • Subinvestigador:
          • Noah Merin, MD
        • Subinvestigador:
          • Josh Sasine, MD
        • Subinvestigador:
          • Robert Vescio, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade do paciente 18-75 anos
  • O paciente tem um doador aparentado que é pelo menos haploidêntico ao Antígeno Leucocitário Humano (HLA), ou um doador não aparentado que é o mais incompatível com um único antígeno HLA.
  • O paciente assina o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para o estudo
  • O paciente tem uma malignidade hematológica diferente da mielofibrose e atende aos critérios padrão para transplante alogênico de células-tronco e foi aprovado pelo Comitê de Seleção de Transplante de Sangue e Medula Cedars-Sinai (consentimento clínico separado para o transplante padrão de cuidados será obtido no momento da pesquisa consentimento).
  • O paciente é considerado adequado para receber fludarabina e irradiação total do corpo (Flu/TBI) 1125 ou regime de condicionamento Flu/TBI 800 como padrão de tratamento de transplante
  • O doador está disposto a doar células-tronco do sangue periférico

Critério de exclusão:

  • Paciente tem diagnóstico de mielofibrose
  • O paciente tem anticorpos de alto título contra um ou mais antígenos HLA do doador
  • O paciente foi submetido a transplante autólogo ou alogênico de células-tronco.
  • Incapacidade de coletar células-tronco do sangue periférico suficientes do doador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço Aberto
Omissão do medicamento micofenolato mofetil
Eliminação da droga imunossupressora micofenolato mofetil (MMF) do regime pós-transplante.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha de enxerto
Prazo: 60 dias após o transplante
Avalie a viabilidade de eliminar o medicamento Micofenolato de Mofetil (MMF) dos regimes de transplante conforme determinado por uma taxa aceitável de falha do enxerto (<10%). A falha do enxerto ocorre quando as células formadoras de sangue recebidas no dia do transplante não começam a crescer e a produzir células sanguíneas saudáveis.
60 dias após o transplante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para enxerto de neutrófilos e plaquetas
Prazo: 60 dias após o transplante
Dias para o enxerto de neutrófilos e plaquetas desde o transplante.
60 dias após o transplante
Taxa de GVHD aguda grave no dia +100.
Prazo: 100 dias após o transplante

Proporção de pacientes com DECH aguda grave no 100º dia pós-transplante.

  • A DECH aguda ocorre quando as células-tronco doadas atacam o corpo nos primeiros 100 dias após o transplante.
  • Os critérios Keystone modificados serão usados ​​para estadiamento e classificação de GVHD agudo.
100 dias após o transplante
Mortalidade relacionada ao tratamento
Prazo: 5 dias pós-transplante a 2 anos
Taxa de mortalidade relacionada ao tratamento
5 dias pós-transplante a 2 anos
Taxa de DECH crônica grave em 1 ano
Prazo: 1 ano pós-transplante

Proporção de pacientes com GVHD crônica grave no dia 365 pós-transplante.

-GVHD crônica é quando as células-tronco doadas atacam o corpo após 100 dias após o transplante. A DECH crônica é definida pelos Critérios de Consenso do NIH para DECH crônica.

1 ano pós-transplante
Recaída
Prazo: 1 ano pós-transplante e 2 anos pós-transplante
Taxa de recaída em 1 e 2 anos
1 ano pós-transplante e 2 anos pós-transplante
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 1 ano pós-transplante e 2 anos pós-transplante
Sobrevida global em 1 e 2 anos
1 ano pós-transplante e 2 anos pós-transplante
Sobrevivência livre de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) e livre de recaída
Prazo: 1 ano pós-transplante e 2 anos pós-transplante
Taxa de sobrevida livre de GVHD, livre de recaída
1 ano pós-transplante e 2 anos pós-transplante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ronald Paquette, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de abril de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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