Avaliação Seriada de Triagem e Tratamento de Vaginose Bacteriana (SECRETIVA)

O parto prematuro afeta 10% de todas as gestações nos Estados Unidos. Este risco aumenta ainda mais em mulheres grávidas com histórico de parto prematuro. Existem várias etiologias que contribuem para o trabalho de parto prematuro. Destes, a presença de inflamação e infecção tem sido uma causa bem estabelecida. A vaginose bacteriana (VB), uma infecção vaginal comum na gravidez, muitas vezes pode ser assintomática. Estudos demonstram uma forte associação entre VB e trabalho de parto prematuro. Portanto, recomenda-se que as mulheres com alto risco de parto prematuro sejam tratadas para esta infecção independentemente dos sintomas. Neste estudo, os pesquisadores levantam a hipótese de que o aumento dos testes para vaginose bacteriana, com subsequente tratamento oportuno, pode diminuir o risco de parto prematuro em pacientes de alto risco. Os investigadores suspeitam que o aumento no monitoramento ajudará a diagnosticar infecções assintomáticas por vaginose bacteriana, permitindo o tratamento imediato e evitando o trabalho de parto prematuro.

Os indivíduos serão randomizados em um estudo de dois braços para serem submetidos a intervalos predeterminados de teste para vaginose bacteriana ou controle. Nenhuma droga ou dispositivo experimental será usado.

• O braço de intervenção terá um exame pélvico realizado com coleta de swab vaginal em sua consulta obstétrica inicial. As mulheres submetidas à intervenção serão subseqüentemente submetidas a coletas de swab vaginal adicionais em intervalos de 2 semanas, começando com 16 semanas de idade gestacional até 34 semanas de idade gestacional.
• O braço de controle será submetido ao padrão de atendimento. Não haverá placebo para o grupo controle.