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Utilidade do Uso da N-acetilcisteína Associada ao Tratamento Convencional em Pacientes com Hepatite Alcoólica Aguda Grave (Maddrey > 32)

8 de janeiro de 2026 atualizado por: Ana Belén Fernández Laso, Bioaraba Health Research Institute
Este estudo tem como objetivo avaliar a hipótese de que pacientes com hepatite alcoólica aguda grave apresentam menor morbi-mortalidade se receberem tratamento com corticosteróides + NAC, em comparação com pacientes que recebem apenas corticosteróides.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Atualmente não há drogas disponíveis para curar pacientes com hepatite alcoólica aguda. O único tratamento disponível são os corticosteroides, cuja eficácia é limitada e não isenta de efeitos colaterais.

Outra droga que pode contribuir para melhorar a situação dos pacientes com esta entidade é a N-acetilcisteína (NAC), no entanto, nos diferentes estudos são obtidos dados contraditórios, portanto, diferentes sociedades recomendam a realização de estudos de maior alcance para confirmar a eficácia da N- acetilcisteína e poder fazer uma indicação clara sobre o uso de N-acetilcisteína.

Ensaio clínico, randomizado, controlado, multicêntrico, paralelo e aberto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

390

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem e mulher.
  • Idade de 18 a 75 anos.
  • Pacientes com hepatite alcoólica aguda de acordo com os critérios da AASLD ou histologia hepática compatível.
  • Pontuação Maddrey> = 32.
  • Aceitação da participação por meio de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Qualquer causa de icterícia: hepatite aguda, sorologia HIV positiva, patologia bilio-pancreática, anemia hemolítica.
  • Alergia ou intolerância à N-acetilcisteína e/ou corticosteróides.
  • Hepatocarcinoma.
  • Cavernomatose portal.
  • Cavernomatose portal.
  • Qualquer doença cuja expectativa de vida seja inferior a 12 meses.
  • Pacientes com tratamentos à base de nitroglicerina e/ou carbamazepina.
  • Pacientes com infecção ativa descontrolada.
  • Doença renal aguda com creatinina > 2,5 mg/dL.
  • Hemorragia digestiva alta descontrolada.
  • Doenças não controladas concomitantes (HBV, HCV, HIV, TB, DILI, HCC ou pancreatite aguda).
  • Falência de múltiplos órgãos ou choque.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Corticosteróides
Corticosteróides seguindo a Prática Clínica Padrão

Dia 1: 150 mg/kg em 250ml de glicose a 5% em 30min + 50mgr/kg em 500ml de glicose em 4h + 100mgr/kg em 1000ml de glicose em 16h por via intravenosa.

Dia 2-14: 100mgr/kg em 1000 ml de glicose/24h por via intravenosa. Dia 15 até o final do tratamento com corticoide: NAC 600mg via oral a cada 24h.

Experimental: Corticosteróides + N-acetilcisteína
Corticosteróides seguindo a Prática Clínica Padrão mais N-acetilcisteína

Dia 1: 150 mg/kg em 250ml de glicose a 5% em 30min + 50mgr/kg em 500ml de glicose em 4h + 100mgr/kg em 1000ml de glicose em 16h por via intravenosa.

Dia 2-14: 100mgr/kg em 1000 ml de glicose/24h por via intravenosa. Dia 15 até o final do tratamento com corticoide: NAC 600mg via oral a cada 24h.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com mortalidade por todas as causas em 6 meses.
Prazo: 6 meses.
Variável de resultado principal.
6 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com complicações: infecções, ascite, sangramento gastrointestinal, insuficiência renal, encefalopatia hepática, necessidade de MARSH ou transplante hepático ortotópico.
Prazo: 3 meses
Variável de segurança.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ana Belén Fernández, Clinic, HUA

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

24 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há um plano para disponibilizar dados de participantes individuais (IPD) para outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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