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Avaliando a eficácia de uma plataforma digital para fornecer tratamento abrangente para o transtorno do uso de opioides (BEaTS)

6 de fevereiro de 2023 atualizado por: Boulder Care

Avaliando a Usabilidade, Eficácia e Utilidade Comercial de uma Plataforma Digital para Oferecer Tratamento Abrangente para o Transtorno do Uso de Opioides

Buprenorfina Avaliação e Estudo de Telessaúde (BEaTS)

Comparação da retenção no atendimento entre o atendimento baseado em telessaúde e o tratamento usual.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Avaliando a Usabilidade, Eficácia e Utilidade Comercial de uma Plataforma Digital para Oferecer Tratamento Abrangente para o Transtorno do Uso de Opioides

Fase I, Meta I: Concluída (R44 DA050354). Avance o desenvolvimento da plataforma móvel da Boulder Care e obtenha feedback de usabilidade de indivíduos com tratamento anterior de OUD. O Objetivo 1 foi concluído com sucesso durante a Fase I, alcançando marcos para melhorar a usabilidade e a satisfação do produto, ao mesmo tempo em que reduz as barreiras de tratamento.

Fase II, Objetivo 2: Comparar os participantes do estudo que se inscreveram no Boulder Care (n = 100) com os participantes que se inscreveram no tratamento usual (ou seja, buprenorfina no consultório) (n = 100) e avaliar a retenção de buprenorfina em 48 semanas (resultado primário ) e monitorar a) transição do encaminhamento para o tratamento, b) continuidade do cuidado, c) engajamento no cuidado e d) satisfação com o atendimento (desfechos secundários).

Fase II, Objetivo 3: Comparar os participantes do estudo que se inscreveram no Boulder Care (n = 100) com os participantes que se inscreveram no tratamento usual (ou seja, buprenorfina no consultório) (n = 100) e avaliar na linha de base, 4, 12, 24 , 36 e 48 semanas após o início do tratamento com uso de opioides (resultado primário) e monitorar emprego, estabilidade habitacional e envolvimento com a justiça criminal (resultados secundários).

Abordagem Fase II.

A pandemia de COVID-19 alterou o tratamento e a pesquisa para OUD. A Fase II do prêmio Small Business Innovation Research (SBIR) "Avaliando a usabilidade, a viabilidade e a utilidade comercial de uma plataforma digital para fornecer tratamento abrangente para o transtorno do uso de opioides" (R44 DA050354) aproveita o desenvolvimento adicional da plataforma Boulder Care e expande o teste do nosso tratamento entregue digitalmente.

Para garantir a qualidade e o sucesso do prêmio da Fase II, uma parceria com investigadores experientes do National Institute on Drug Abuse (NIDA), sob a liderança de Todd Korthuis, MD, MPH, fortalece a inscrição. O aplicativo foi modificado para aproveitar a experiência e o acesso do Dr. Korthuis e de sua equipe à clínica de Redução de Danos e Pontes para Recuperação da Oregon Health & Science University (OHSU) (HRBR - pronuncia-se "porto") e prescrição de buprenorfina na atenção primária da OHSU clínicas. A clínica HRBR oferece iniciação e estabilização com buprenorfina de baixa barreira, conectando pacientes a provedores da comunidade para cuidados contínuos. A clínica pode fornecer referências para facilitar o recrutamento para os serviços da Boulder Care e a participação no estudo de Fase II.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

159

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239-3098
        • Oregon Health Sciences University
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97204
        • Boulder Care

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pessoas que procuram tratamento com buprenorfina para transtorno do uso de opioides.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais com diagnóstico de OUD
  • Dentro de 45 dias após a prescrição de buprenorfina
  • Tenha um smartphone funcionando
  • Fala e entende inglês

Critério de exclusão:

  • Condições de saúde mental ou médica não tratadas que, na opinião do paciente, impediriam a participação no estudo
  • História de reação alérgica à buprenorfina
  • encarceramento iminente
  • Planos para sair de Oregon nos próximos 12 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Cuidados com pedregulhos
Pessoas que procuram buprenorfina para transtorno de uso de opioides via telessaúde.
OHSU
Pessoas que procuram buprenorfina para transtorno do uso de opioides por meio do tratamento usual.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Retenção em tratamento
Prazo: 48 semanas

O principal objetivo do projeto da Fase II é comparar a retenção dos participantes no tratamento com buprenorfina para transtorno do uso de opioides (OUD) em 48 semanas para participantes inscritos no Boulder Care (n = 100) com participantes inscritos no tratamento usual (TAU) de Clínicas da OHSU (Oregon Health & Science University) (n=100).

A retenção no tratamento será avaliada através do Registro Médico Eletrônico de cada paciente e se há prescrição ativa de buprenorfina para o paciente com 48 semanas de atendimento. Devido aos protocolos de cada clínica, tal prescrição indicará que o tratamento está ativo para determinado participante.

Esta é a maneira mais direta de avaliar o tratamento contínuo com buprenorfina, pois a lei do Oregon proíbe o uso de seu Programa de Monitoramento de Medicamentos Prescritos para pesquisa.

48 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do participante
Prazo: 48 semanas

Satisfação dos participantes com a telessaúde comparando a plataforma integrada totalmente digital da Boulder Care com a abordagem TAU da OHSU, que usa tratamento pessoal e telessaúde ad hoc devido à pandemia de COVID-19.

Avaliação no início do estudo e semanas 4, 12, 24, 36 e 48 após a inscrição no estudo.

A satisfação do paciente com o tratamento é avaliada por meio de um único item: "Quão satisfeito você está com seu tratamento com buprenorfina?" com escala Likert de 5 pontos (muito insatisfeito, insatisfeito, nem satisfeito nem insatisfeito, satisfeito, muito satisfeito) adaptado de medidas de satisfação com o tratamento usadas nos estudos da National Drug Abuse Treatment Clinical Trials Network.

48 semanas
Mudanças nos desejos, percepção de saúde e utilização de cuidados de saúde
Prazo: 48 semanas

Mudanças nos desejos, percepção de saúde e utilização de cuidados de saúde.

Avaliação no início do estudo e semanas 4, 12, 24, 36 e 48 após a inscrição no estudo.

O grau de desejo será avaliado com o Monitor Breve de Dependência de 17 itens (BAM) e a Avaliação da Eficácia do Tratamento (TEA) de 4 itens. A percepção de saúde será avaliada com o instrumento de qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) do CDC. A utilização dos cuidados de saúde será avaliada a partir do prontuário médico e do relatório do paciente.

48 semanas
Mudanças nos fatores de risco para uso de substâncias e para fatores de proteção que apoiam a recuperação
Prazo: 48 semanas

Mudanças nos fatores de risco para uso de substâncias e para fatores de proteção que auxiliam na recuperação.

Avaliação no início do estudo e semanas 4, 12, 24, 36 e 48 após a inscrição no estudo.

O Monitor Breve de Dependência de 17 itens (BAM) e a Avaliação da Eficácia do Tratamento (TEA) de 4 itens serão usados ​​para avaliar esses fatores de risco e proteção.

48 semanas
Mudanças na demografia, ou seja, emprego, educação, moradia, etc.
Prazo: 48 semanas

Mudanças na demografia, ou seja, emprego, educação, moradia, etc.

Avaliação no início do estudo e semanas 4, 12, 24, 36 e 48 após a inscrição no estudo.

Avaliamos as medidas de resultados funcionais usando o Monitor Breve de Dependência de 17 itens (BAM) e a Avaliação da Eficácia do Tratamento (TEA) de 4 itens. Esses instrumentos incorporam medidas funcionais de recuperação centradas no paciente, como relacionamentos, emprego, conforto espiritual e realização de metas de tratamento autoidentificadas, além de avaliações do uso de drogas.

48 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do uso de opioides
Prazo: 48 semanas

Um segundo objetivo é comparar os participantes do estudo de Boulder care com os participantes OHSU TAU para uso de opioides no início do estudo, 4, 12, 24, 36 e 48 semanas após a inscrição no estudo.

O uso autorrelatado de quaisquer opioides (heroína, fentanil, outros opioides não prescritos) será derivado de questões de uso de drogas do Addiction Severity Index-Lite (ASI-Lite) e adaptado para avaliar o número de dias de uso nos últimos 28 dias. A medida de desfecho primário é dicotomizada como ≥1 dia de uso versus nenhum dia de uso em 48 semanas.

48 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Stephanie Strong, Boulder Care

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de abril de 2021

Conclusão Primária (REAL)

31 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (REAL)

31 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de setembro de 2022

Primeira postagem (REAL)

7 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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