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Cirurgia anterior x posterior para espondilolistese ístmica lombar

7 de maio de 2024 atualizado por: Charlotte Dandurand, University of British Columbia

Cirurgia anterior vs posterior para espondilolistese ístmica lombar: estudo de coorte prospectivo multicêntrico

Atualmente não há consenso sobre o melhor tratamento cirúrgico de pacientes com espondilolistese (EI) ístmica sintomática. Equilíbrio clínico existe entre os médicos experientes nas várias técnicas cirúrgicas disponíveis.

Este estudo envolverá várias fases para responder a questões de pesquisa específicas comparando a fusão intersomática anterior e posterior em pacientes com espondilolistese ístmica lombar. O ponto final primário será a proporção de 1 ano de pacientes atingindo diferença clinicamente importante mínima (MCID) em termos de dor na perna medida pela perna NRS. Os endpoints secundários serão EAs moderados a graves predeterminados, reoperações para pseudoartrose, doença sintomática do segmento adjacente, correção do alinhamento radiológico e correlação com HRQOL, bem como análise econômica em 1, 2, 5 e 10 anos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

489

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6H 1N1
        • Recrutamento
        • Vancouver General Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes adultos com espondilolistese ístmica lombar que requerem tratamento cirúrgico

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher com 18 anos ou mais (ou que atingiram a maioridade na província participante)
  • Requer tratamento cirúrgico para diagnóstico de espondilolistese ístmica lombar de nível único, de qualquer grau, na coluna lombar e lombossacral.
  • São capazes de se comunicar em inglês ou francês
  • O grupo de fusão intersomática anterior será definido como tendo uma abordagem anterior ou oblíqua com inserção de gaiola sintética, enxerto ósseo intersomático sem gaiola ou construção placa-parafuso com ou sem construção posterior de haste-parafuso
  • O grupo de fusão intersomática posterior terá apenas procedimento de abordagem posterior.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia de coluna anterior
  • Patologia específica no nível acima e abaixo:

    • anterolistese degenerativa
    • Pars com defeito acima ou abaixo do nível do índice

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Fusão intersomática anterior e oblíqua (ALIF, OLIF + fixação posterior (aberta ou MIS) ou autônoma)
Cirurgia de fusão intersomática
Fusão intersomática posterior (TLIF ou PLIF) (aberta ou MIS)
Cirurgia de fusão intersomática

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporções de pacientes que atingem MCID para perna NRS em 1 ano
Prazo: em seguimento de 1 ano
Proporções de pacientes atingindo MCID para perna NRS (>=3)
em seguimento de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com quaisquer eventos adversos predefinidos
Prazo: Dados de acompanhamento de 3 meses
Dados de acompanhamento de 3 meses
Reoperação devido a não consolidação no nível do índice ou doença do segmento adjacente
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Alteração nos parâmetros radiológicos
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Nível, classificação Labelle, grau de translação, SVA, lordose lombar, lordose segmentar, parâmetros sacrais e espinopélvicos,
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Correlação entre a melhora nos parâmetros radiológicos e os resultados relatados pelo paciente
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Mudança no resultado relatado pelo paciente (PRO): Escala numérica de classificação de dor para dor nas costas
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Mudança no resultado relatado do paciente (PRO): Índice de incapacidade de Oswestry
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Mudança no resultado relatado pelo paciente (PRO): dimensão EuroQoL 5 (EQ5D)
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Mudança no resultado relatado pelo paciente (PRO): pesquisa de formulário curto de 12 itens (SF12)
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
Mudança no resultado relatado pelo paciente (PRO): Escala de Depressão do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-8)
Prazo: 1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento
1 ano- 2 anos -5 anos -10 anos de dados de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

15 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de fevereiro de 2038

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H22-00699

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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