Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Avaliação da saúde cerebral e eficácia cirúrgica em pacientes com estenose da artéria carótida

28 de abril de 2023 atualizado por: Qianyan Liu, Nanjing University of Traditional Chinese Medicine

Pesquisa sobre alterações da morfologia vascular cerebral e função cognitiva em pacientes com estenose da artéria carótida antes e depois da cirurgia

O objetivo deste estudo é explorar a relação entre a recuperação da morfologia cerebrovascular e da função cognitiva antes e após o tratamento cirúrgico em pacientes com estenose da artéria carótida e seu estado de saúde cardíaca pré-operatório. E combinado com o estado cognitivo pré-operatório, marcadores séricos e indicadores de avaliação de saúde cardiovascular, avalia e prevê a possibilidade de doenças neurodegenerativas pós-operatórias e o nível de saúde cerebrovascular em pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar o estado de saúde cerebral e a eficácia cirúrgica de pacientes com estenose da artéria carótida. Em primeiro lugar, investigar se parâmetros hemodinâmicos como a fração de reserva do fluxo sanguíneo no local da estenose da artéria carótida estão correlacionados com hiperintensidades da substância branca e alterações morfológicas vasculares cerebrais em pacientes idosos com cognição normal e comprometimento cognitivo leve; Então, quando o fluxo sanguíneo da artéria carótida tiver melhorado após a cirurgia, compare a saúde cerebrovascular dos pacientes antes da cirurgia e o modo de reconstrução vascular cerebral; Combinado com o teste cognitivo neuropsicológico pós-operatório para explorar a recuperação cognitiva pós-operatória de pacientes e combinado com os dados de imagem pós-operatória e o biomarcador no sangue de pacientes em vários estágios, para explorar o caminho da reconstrução vascular cerebral e mudanças na estrutura e função cerebral de diferentes grupos de pacientes por trás de alterações cognitivas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Bo Yin, phD
  • Número de telefone: 0086-13857773745
  • E-mail: 76yinbo@163.com

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, China
        • The 2rd School of Medicine,WMU/The 2rd Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospiyal of WMU
        • Contato:
          • Bo Yin, phD
          • Número de telefone: 0086-13857773745
          • E-mail: 76yinbo@163.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os pacientes do grupo de estenose da artéria carótida são pacientes internados e ambulatoriais no departamento de cirurgia cardíaca do centro de pesquisa. Os sujeitos do grupo de controle são recrutados na comunidade.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Maiores de 50 anos;
  • Consciente e capaz de completar escalas neuropsicológicas
  • A detecção clínica da estenose da artéria carótida requer tratamento cirúrgico;
  • Em conformidade com os padrões cirúrgicos de stent da artéria carótida ou endarterectomia carotídea
  • Indivíduos com cognição normal e comprometimento cognitivo leve

Critério de exclusão:

  • Grau de bloqueio vascular em outros segmentos intracranianos ≥ 50%
  • Ter histórico de doença mental, doença do sistema nervoso (como acidente vascular cerebral) ou lesão cerebral com perda de consciência por mais de cinco minutos;
  • Distúrbios neurológicos e psiquiátricos não relacionados à DA (esquizofrenia, depressão, etc.), transtorno de estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo, esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica)
  • Tem um histórico de abuso de álcool ou drogas
  • Existem contra-indicações para o exame de ressonância magnética
  • Aqueles com disfunção significativa de órgãos, como pulmão, fígado e rim;
  • Pacientes com tumores intracranianos, doenças infecciosas e doenças do sistema sanguíneo;
  • Participar de outros estudos clínicos ao mesmo tempo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
CH
Controles saudáveis
Os dados de imagem foram coletados em um forte campo magnético
Teste neuropsicológico multidimensional
CAS-CN
Estenose da artéria carótida com normalidade cognitiva
Os dados de imagem foram coletados em um forte campo magnético
Teste neuropsicológico multidimensional
CAS-MCI
Estenose da Artéria Carótida com Comprometimento Cognitivo Leve
Os dados de imagem foram coletados em um forte campo magnético
Teste neuropsicológico multidimensional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da morfologia cerebrovascular antes e após o tratamento
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração da densidade, calibre e tortuosidade dos vasos cerebrais, contagem de lesões de hiperintensidade da substância branca do cérebro
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Alteração da conectividade da função cerebral antes e depois da operação
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A mudança da intensidade da conectividade funcional do cérebro é avaliada por ressonância magnética funcional em estágio de repouso. O software DPABI baseado em MATLAB é usado para obter o valor medido da matriz de conectividade funcional.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Alteração do volume cerebral antes e depois do tratamento
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses]
A alteração do volume cerebral (mm3) é avaliada por ressonância magnética ponderada em 3DT1 estrutural. O software Freesurfer é usado para obter o valor medido do volume.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses]

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da concentração do marcador sérico antes e depois da operação
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração da concentração do marcador sérico é avaliada por citocina inflamatória.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Alteração da concentração do marcador plasmático antes e depois da operação
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração da concentração plasmática do marcador é avaliada pela proteína de cadeia leve de neurofilamento (NFL) extraída do plasma.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Mudança de funções executivas antes e depois da operação avaliada pelo Teste de Trilha Parte A
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração das funções executivas é avaliada primeiro pelo teste Trail-Making Test Parte A. O valor mínimo é 0 e o valor máximo é 30. Este teste não tem valores máximos e mínimos claros. Se o tempo de conclusão do teste exceder 79 segundos, isso significa que o resultado é anormal. As pontuações mais altas significam um resultado pior.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Alteração da memória de trabalho antes e depois da operação avaliada pelo Forward Digit Span
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração da memória de trabalho é primeiro avaliada pelo Forward Digit Span. O valor mínimo é 0 e o valor máximo não é claro. A faixa normal de resultados é 7,75±1,47. As pontuações mais altas significam um melhor resultado.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Alteração da memória de trabalho antes e depois da operação avaliada pelo Backward Digit Span
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração da memória de trabalho é avaliada em segundo lugar pelo Backward Digit Span. O valor mínimo é 0 e o valor máximo não é claro. A faixa normal de resultados é 5,36±1,91. As pontuações mais altas significam um melhor resultado.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Mudança de funções executivas antes e depois da operação avaliada pelo Teste de Trilha Parte B
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração das funções executivas é avaliada primeiro pelo teste Trail-Making Test Parte B. O valor mínimo é 0 e o valor máximo é 30. Este teste não tem valores máximos e mínimos claros. Se o tempo de conclusão do teste exceder 79 segundos, isso significa que o resultado é anormal. As pontuações mais altas significam um resultado pior. É um suplemento para o Teste de Trilhas Parte A, que é opcional para pacientes que não estão familiarizados com a ordem alfabética em inglês
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Mudança de funções executivas antes e depois da operação avaliada pela pontuação do Digit Symbol Coding
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração das funções executivas é avaliada em segundo lugar pela pontuação do Digit Symbol Coding. O valor mínimo é 0 e o valor máximo não é claro. A faixa normal de resultados é 56,53 ± 20,17. As pontuações mais altas significam um melhor resultado.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
O cérebro avalia a cognição básica antes da operação
Prazo: antes da operação
A cognição básica é avaliada pelo Miniexame do Estado Mental (MMSE) e Avaliação Clínica da Demência (CDR). Para MMSE , o valor mínimo é 0 e o valor máximo é 30. As pontuações mais altas significam um melhor resultado. Para CDR , os resultados são representados por pontuações de 0,0,5,1,2,3, e o grau de comprometimento cognitivo é classificado como normal, suspeito, leve, moderado e grave
antes da operação
Mudança da função de linguagem antes e depois da operação avaliada pelo teste de fluência de linguagem
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A alteração da função linguística é avaliada pelo teste de Fluência Linguística. O valor mínimo é 0 e o valor máximo não é claro. A faixa normal de resultados é 19,43±4,81. As pontuações mais altas significam um melhor resultado.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
Alteração das funções executivas antes e após a operação avaliada pelo Teste do Desenho do Relógio
Prazo: antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses
A mudança das funções executivas é avaliada pelo Backward Digit Span. O valor mínimo é 0, o valor máximo é 4.
antes da operação; 3-10 dias após a operação; 1 mês; 6-12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bo Yin, phD, The 2rd School of Medicine,WMU/The 2rd Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospiyal of WMU

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever