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Radiação hipofracionada pós-operatória em tumores cervicais e endometriais: estudo de fase II (PARCERII)

10 de abril de 2025 atualizado por: Prachi Mittal, MD, Radiation Oncology, Tata Memorial Centre
O principal objetivo do estudo é investigar os efeitos tardios da radiação externa hipofracionada (39 Gy em 13 frações) em pacientes que necessitam de radiação pós-operatória para câncer cervical e endometrial em estágio inicial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo de fase II que incluirá pacientes com câncer cervical ou endometrial pós-operatório que requerem radiação pélvica adjuvante.

A radioterapia de feixe externo (radioterapia de intensidade modulada/técnica de arco) será administrada na pelve em uma dose de 39 Gray (Gy) em 13 frações a 3 Gy por fração, administrada uma vez ao dia durante 2,5 a 3 semanas. O tratamento será feito com Radioterapia de Intensidade Modulada (IMRT) sob orientação de imagem. Os pacientes para os quais a quimioterapia concomitante é indicada (de acordo com as características de risco adversas) receberão cisplatina semanal concomitante (40mg/m2) com base no protocolo institucional padrão. Todas as pacientes com câncer cervical pós-operatório receberão braquiterapia vaginal após a conclusão da radiação externa. Pacientes com câncer de endométrio com certos fatores de risco pré-definidos também receberão braquiterapia vaginal. A dose de braquiterapia vaginal será de 6 Gy de braquiterapia de alta taxa de dose administrada em duas frações diferentes, com uma semana de intervalo. Os pacientes serão avaliados pelos investigadores envolvidos semanalmente durante a radioterapia e todas as toxicidades serão documentadas de acordo com o CTCAE V 5.0.

Os pacientes serão acompanhados 3 meses nos primeiros 2 anos, depois 6 meses do 2º ao 5º ano e anualmente a partir de então. O CTCAE versão 5 será usado para classificação de toxicidade em cada acompanhamento. A avaliação da qualidade de vida será realizada na linha de base antes do início da radiação e no acompanhamento em horários pré-especificados usando o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (QLQ-C30) e Cervix - 24 (CX24 ) para pacientes com câncer cervical e Endométrio 24 (EN24) para pacientes com câncer endometrial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Maharahstra
      • Navi Mumbai, Maharahstra, Índia, 410210
        • Recrutamento
        • Advanced Centre for Treatment Research and Education in Cancer (ACTREC)
        • Contato:
    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Índia, 400012
        • Recrutamento
        • Tata Memorial Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2
  2. Diagnóstico confirmado histologicamente de câncer cervical pós-histerectomia com características de risco intermediário ou alto, requerendo EBRT adjuvante ± quimioterapia concomitante OU diagnóstico confirmado histologicamente de câncer endometrial pós-histerectomia requerendo (quimio)radioterapia adjuvante na pelve com/sem braquiterapia vaginal.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com doença residual macroscópica (ressecção R+) no pós-operatório
  2. Pacientes que necessitam de radioterapia de campo estendido (pacientes com linfonodos para-aórticos envolvidos em câncer cervical ou endometrial)
  3. Pacientes tratados com quimioterapia para qualquer malignidade anterior a qualquer momento
  4. Pacientes tratados com radiação pélvica previamente
  5. Pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana
  6. Quaisquer condições médicas preexistentes que possam interferir na avaliação de toxicidade geniturinária ou gastrointestinal (isso inclui pacientes com síndrome do intestino irritável, obstrução intestinal subaguda, incontinência anal, hemorróidas que impedem a análise de toxicidades gastrointestinais, incontinência urinária, infecções recorrentes do trato urinário)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radiação de feixe externo guiada por imagem hipofracionada
Radioterapia de feixe externo hipofracionada adjuvante para pacientes pós-operatórios com câncer cervical ou endometrial.

Radioterapia de feixe externo para a pelve:

Radioterapia externa hipofracionada pós-operatória com técnica de intensidade modulada/arco, para uma dose de 39 Gy em 13 frações, a 3 Gy por fração, administrada uma vez ao dia, 5 dias por semana, durante 2,5-3 semanas.

Outros nomes:
  • Radioterapia
Os pacientes que necessitam de quimioterapia adjuvante juntamente com radiação, com base em características de risco pré-definidas, receberão 5 ciclos de cisplatina semanalmente com uma dose de 40 mg/m2 por infusão IV durante um período de 1 hora 2-4 horas antes do início do tratamento. EBRT.
Outros nomes:
  • Quimioterapia
Braquiterapia vaginal, duas frações de 6 Gy cada, realizadas com 1 semana de intervalo.
Outros nomes:
  • Braquiterapia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência cumulativa de 3 anos de grau ≥2 toxicidade gastrointestinal ou geniturinária
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos
Avaliar a incidência cumulativa de 3 anos de toxicidade gastrointestinal ou geniturinária de grau tardio ≥2 usando pontuação CTCAE versão 5 recebendo radiação com hipofracionamento.
Acompanhamento médio de 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de controle pélvico em 3 anos
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos
Relatar a taxa de controle pélvico em 3 anos (local e nodal pélvico) em pacientes recebendo radioterapia hipofracionada.
Acompanhamento médio de 3 anos
Sobrevida livre de doença em 3 anos
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos
Relatar a sobrevida livre de doença de 3 anos em pacientes recebendo radioterapia hipofracionada.
Acompanhamento médio de 3 anos
Sobrevida geral em 3 anos
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos
Relatar a sobrevida global de 3 anos em pacientes recebendo radioterapia hipofracionada.
Acompanhamento médio de 3 anos
Avaliação de Toxicidades Agudas
Prazo: 3 meses
A toxicidade aguda será relatada usando CTCAE V. 5.0
3 meses
Avaliação da qualidade de vida de pacientes com câncer do colo do útero
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos

Avaliar a qualidade de vida no uso do EORTC QLQ-C30 e CX24. A qualidade de vida será medida usando o EORTC QLQ C-30. Para câncer cervical, será usado o módulo EORTC QLQ CX24. A pontuação de QOL será feita de acordo com as recomendações padrão descritas no manual de pontuação EORTC QLQ C30. Todos os pacientes serão submetidos à avaliação da qualidade de vida no início, após o tratamento e no acompanhamento subsequente. Nada-1, Um pouco-2, Bastante-3, Muito-4.

1 será considerado como melhor resultado e 4 será considerado como pior resultado.

Acompanhamento médio de 3 anos
Avaliação da qualidade de vida de pacientes com câncer de endométrio
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos

Avaliar a qualidade de vida no uso do EORTC QLQ-C30 e EN24. A qualidade de vida será medida usando o EORTC QLQ C-30. Para tumores endometriais, será usado o EORTC QLQ EN24. A pontuação de QOL será feita de acordo com as recomendações padrão descritas no manual de pontuação EORTC QLQ C30. Todos os pacientes serão submetidos à avaliação da qualidade de vida no início, após o tratamento e no acompanhamento subsequente. Nada-1, Um pouco-2, Bastante-3, Muito-4.

1 será considerado como melhor resultado e 4 será considerado como pior resultado.

Acompanhamento médio de 3 anos
Pontuação C-MOSES
Prazo: Acompanhamento médio de 3 anos
Relatar a pontuação de toxicidade cumulativa avaliada pela pontuação C-MOSES. A pontuação de mês e gravidade (MOSES) será calculada para cada sintoma (13 gastrointestinais e 6 geniturinários) com toxicidade CTCAE ponderada pelo tempo, usando a duração do tempo gasto em cada toxicidade. O escore MOSES cumulativo será avaliado para sistema de órgãos (gastrointestinal e geniturinário), somando MOSES de itens de eventos adversos individuais, respectivamente.
Acompanhamento médio de 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dr. Prachi D Mittal, MD, Tata Memorial Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

25 de maio de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

25 de maio de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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