Efeitos do Deslizamento Apofisário Natural Sustentado Versus Programa Rocababo 6x6 em Indivíduos com Cefaléia Cervicogênica.

A eficácia do Deslizamento Apofisário Natural Sustentado no Teste de Rotação em Flexão, intensidade da dor e funcionalidade em indivíduos com Cefaléia Cervicogênica foi avaliada. A pesquisa foi realizada em cinco bases de dados informatizadas PubMed/Medline, Web of Science, PEDro, Lilacs e Cochrane Library (CENTRAL), usando a combinação de palavras-chave: (deslizamento apofisário natural sustentado OR SNAG OR mobilização articular OR Mulligan) AND (cefaléia cervicogênica) de acordo com as diretrizes PRISMA. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi analisada por meio da escala Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Oito artigos preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão. Os estudos selecionados apresentaram qualidade metodológica de 6,6/10 na escala PEDro e incluíram um total de 357 participantes. O SNAG melhorou significativamente a dor, o Flexion Rotation Test e reduziu os sintomas funcionais. Conclusão: A evidência disponível sugere que SNAG pode ser uma intervenção relevante para HC.

A eficácia de diferentes intervenções fisioterapêuticas no tratamento da dor de cabeça cervicogênica foi medida. As técnicas de mobilização da coluna vertebral, mobilização neural e exercícios de correção postural são intervenções fisioterapêuticas usadas para controlar os sintomas da CGH. 80 participantes com diagnóstico de CGH foram recrutados e divididos em 4 grupos. O grupo de mobilização espinhal recebeu deslizamento posteroanterior no processo espinhoso e transverso das vértebras C2 e C3, deslizamento lateral no lado afetado do processo espinhoso das vértebras C2 e C3 e deslizamento translatório no processo transverso das vértebras C1 e SNAG. O grupo de mobilização neural recebeu mobilização neural de meninges, plexo braquial e nervo trigêmeo. Em exercícios de correção postural, alongamento em grupo de músculos tensos (músculos reto posterior da cabeça, suboccipital, trapézio superior, escaleno, elevador da escápula, esternocleidomastóideo, peitoral maior/menor) foram dados. Exercícios de fortalecimento e resistência para músculos fracos (flexores cervicais e flexores cervicais profundos, rombóides e trapézio inferior) foram dados. O grupo controle recebeu exercícios de amplitude normal de movimento para a região do pescoço e ombro. Concluiu-se pelos resultados que a aplicação de qualquer uma das três modalidades aleatoriamente em grupos de pacientes com CGH estabelecida resultou em melhorias dos resultados medidos em comparação com um grupo controle.

Existe literatura limitada sobre o tratamento da ATM em pacientes com cefaléia, e poucos estudos aplicaram intervenções diretas aos músculos envolvidos no movimento da ATM para aliviar os sintomas da cefaleia. Devido às deficiências metodológicas, diversidade de intervenções e inconsistência dos achados, atualmente há pouca certeza de que há um efeito da fisioterapia para a ATM na intensidade da dor de cabeça concomitante em comparação com as intervenções de controle. Mais estudos de maior qualidade metodológica são necessários para que melhores conclusões possam ser tiradas. Além disso, até agora poucos estudos foram feitos para comprovar o efeito da abordagem de Rocabado e nem um único estudo realizado sobre sua eficácia para dor de cabeça.