Эффекты устойчивого естественного аппофизарного скольжения по сравнению с программой Rocababo 6x6 у субъектов с цервикогенной головной болью.

Оценивали эффективность теста устойчивого естественного апофизарного скольжения при сгибании-вращении, интенсивность боли и функциональные возможности у субъектов с цервикогенной головной болью. Исследование проводилось в пяти компьютеризированных базах данных PubMed/Medline, Web of Science, PEDro, Lilacs и Cochrane Library (CENTRAL) с использованием комбинации ключевых слов: (устойчивое естественное апофизарное скольжение ИЛИ SNAG ИЛИ мобилизация суставов ИЛИ Mulligan) И (цервикогенная головная боль) в соответствии с рекомендациями PRISMA. Методологическое качество включенных исследований было проанализировано с использованием шкалы доказательной базы данных физиотерапии (PEDro). Восемь статей соответствовали критериям приемлемости и были включены в обзор. Отобранные исследования имели методологическое качество 6,6/10 по шкале PEDro и включали в общей сложности 357 участников. SNAG значительно уменьшил боль, тест на сгибание и вращение и уменьшил функциональные симптомы. Заключение. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что SNAG может быть подходящим вмешательством при СН.

Оценивалась эффективность различных физиотерапевтических вмешательств в лечении цервикогенной головной боли. Мобилизация позвоночника, нервная мобилизация и методы упражнений для коррекции осанки являются физиотерапевтическими вмешательствами, используемыми для лечения симптомов ХГЧ. Было набрано 80 человек с диагнозом ХГЧ, которые были разделены на 4 группы. Группа мобилизации позвоночника выполняла задне-переднее скольжение по остистым и поперечным отросткам С2 и С3 позвонков, боковое скольжение по пораженной стороне остистых отростков С2 и С3 позвонков и поступательное скольжение по поперечному отростку С1 позвонков и SNAG. В группе нейромобилизации проводили нейромобилизацию мозговых оболочек, плечевого сплетения и тройничного нерва. В упражнениях по коррекции осанки проводилось групповое растяжение напряженных мышц (задняя прямая мышца головы, подзатылочная, верхняя трапециевидная, лестничная, поднимающая лопатку, грудино-ключично-сосцевидная, большая/малая грудные мышцы). Были даны упражнения на укрепление и выносливость для слабых мышц (шейные сгибатели и глубокие шейные сгибатели, ромбовидные и нижние трапециевидные мышцы). Контрольной группе давали нормальный диапазон упражнений для шеи и плечевого пояса. По результатам был сделан вывод о том, что случайное применение любого из трех методов в группах пациентов с установленным CGH привело к улучшению измеренных результатов по сравнению с контрольной группой.

Доступно ограниченное количество литературы о лечении ВНЧС у пациентов с головными болями, и в нескольких исследованиях применялись прямые вмешательства в мышцы, участвующие в движении ВНЧС, для облегчения симптомов головной боли. Из-за методологических недостатков, разнообразия вмешательств и противоречивости результатов в настоящее время существует низкая уверенность в том, что физиотерапия ВНЧС влияет на интенсивность сопутствующей головной боли по сравнению с контрольными вмешательствами. Необходимы дополнительные исследования более высокого методологического качества, чтобы можно было сделать более точные выводы. Кроме того, до сих пор было проведено очень мало исследований, подтверждающих эффект подхода Рокабадо, и ни одно исследование не проводило его эффективности при головной боли.