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Efeito da intervenção da estimulação transcraniana por corrente alternada (tACS) no transtorno de ansiedade

13 de outubro de 2023 atualizado por: WANG KAI, Anhui Medical University
Investigar o efeito da intervenção da estimulação transcraniana por corrente alternada (tACS) nos sintomas de ansiedade e sintomas somáticos em pacientes com transtorno de ansiedade e seu mecanismo neural subjacente por ressonância magnética.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Quarenta pacientes com transtorno de ansiedade diagnosticados pelo DSM-5 foram recrutados no segundo hospital afiliado da Universidade Médica de Anhui. Todos os participantes foram submetidos a uma entrevista estruturada e a exames laboratoriais de rotina antes e depois de receberem tACS. Depois de atender aos critérios de inclusão e obter consentimento informado, cada participante irá completar a avaliação clínica, ressonância magnética funcional (fMRI) e tratamento tACS conduzido por pesquisadores treinados no Centro de Inovação Sinérgica Neuropsicológica da Universidade Médica de Anhui. Todos os participantes foram randomizados (1:1) para receber protocolo de tratamento “ativo” ou “simulado”. O ânodo foi colocado sobre AF3 com eletrodos de retorno colocados no processo mastóide contralateral. Quatorze sessões de 2 mA (períodos de aceleração e desaceleração de 30 e 30 segundos, respectivamente) foram aplicadas durante 20 minutos por sessão, duas vezes ao dia durante 7 dias consecutivos, e a frequência do estímulo foi definida como 8 Hz. Sham tACS foi administrado usando o mesmo protocolo e intensidade de corrente, mas o período de estimulação ativa ocorreu apenas durante os períodos de aceleração e desaceleração de 30 e 30 segundos.

Antes e depois do tratamento tACS, os pacientes receberam uma bateria de testes neuropsicológicos e ressonância magnética em multimodalidades. A avaliação neuropsicológica incluiu HAMD, HAMA, PHQ15, ISI, ASI, SAS, RRS, IUS. fMRI multimodal inclui 3D-T1, rs-fMRI e DTI.

A avaliação neuropsicológica e os dados de ressonância magnética foram obtidos novamente 24 horas após o último tratamento. Os sintomas dos pacientes foram acompanhados um mês após o término do tratamento. Eles foram orientados a focar suas respostas na última semana. Posteriormente, eles foram desvendados pelo coordenador do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • os pacientes foram diagnosticados por mais de 2 psiquiatras e preencheram os critérios diagnósticos do DSM-5 para ansiedade e HAMA>14, PHQ-15>5.

a idade variou de 18 a 60 anos e o tempo de escolaridade foi superior a 5 anos.

a acuidade visual ou acuidade visual corrigida é normal, destra, pode cooperar com a realização de diversos testes experimentais.

Critério de exclusão:

  • acompanhada por doenças somáticas graves, como insuficiência cardíaca, hepática, renal grave e assim por diante.

acompanhada por outras doenças neurológicas, como acidente vascular cerebral, epilepsia e assim por diante. mulheres grávidas e lactantes. acompanhada por outros transtornos mentais, como abuso de drogas, esquizofrenia, transtorno afetivo esquizofrênico, histeria, autismo e assim por diante.

pacientes com tabus de ressonância magnética ou fatores que afetam a qualidade da imagem, como marcapasso cardíaco, implante coclear, stent metálico cardio-cerebrovascular, dentadura metálica, etc.

aqueles que não puderam cooperar com aqueles que completaram os experimentos relevantes, como pacientes com estupor depressivo, claustrofobia e assim por diante.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: estimulação real
Os participantes receberão tACS ativo duas vezes ao dia durante uma semana. O ânodo foi colocado sobre AF3 com eletrodos de retorno colocados no processo mastóide contralateral. Quatorze sessões de 2 mA (períodos de aceleração e desaceleração de 30 e 30 segundos, respectivamente) foram aplicadas durante 20 minutos por sessão, duas vezes ao dia durante 7 dias consecutivos, e a frequência do estímulo foi definida como 8 Hz.
tACS é descrito como uma forma não invasiva de estimulação cerebral que usa corrente alternada de baixa intensidade aplicada diretamente na cabeça por meio de eletrodos no couro cabeludo.
Comparador Falso: estimulação falsa
Os participantes receberão tACS simulados duas vezes ao dia durante uma semana. Sham tACS foi administrado usando o mesmo protocolo e intensidade de corrente, mas o período de estimulação ativa ocorreu apenas durante os períodos de aceleração e desaceleração de 30 e 30 segundos.
Sham tACS foi administrado usando o mesmo protocolo e intensidade de corrente, mas o período de estimulação ativa ocorreu apenas durante os períodos de aceleração e desaceleração de 30 e 30 segundos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
conectividade funcional em estado de repouso
Prazo: basal e imediatamente após a intervenção
a mudança da força de conectividade funcional em estado de repouso entre o alvo estimulado e todas as áreas do cérebro será medida por ressonância magnética funcional.
basal e imediatamente após a intervenção
sintomas de ansiedade
Prazo: linha de base e imediatamente após a intervenção
a mudança nos sintomas de ansiedade avaliados pela escala HAMA (Escala de Ansiedade de Hamilton) constituirá a principal medida de resultado da pesquisa, para avaliar a resposta ao tACS. As pontuações da escala HAMA variam de 0 a 56 pontos, quanto maior a pontuação indica mais graves os sintomas de ansiedade
linha de base e imediatamente após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sintomas somáticos
Prazo: basal e imediatamente após a intervenção
a alteração dos sintomas somáticos será avaliada pelo Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-15). O PHQ-15 é composto por 15 sintomas físicos extraídos do PHQ. Os escores da escala PHQ-15 variam de 0 a 30 pontos. Pontuações mais altas indicam sintomas somáticos mais graves.
basal e imediatamente após a intervenção
ISI (índice de gravidade da insônia)
Prazo: basal e imediatamente após a intervenção
ISI (Índice de gravidade da insônia) é usado para avaliar as mudanças no estado de sono de pacientes ansiosos nas últimas (2 semanas), que é uma escala de autoavaliação. As pontuações da escala ISI variam de 0 a 28 pontos. Quanto maior a pontuação, pior a qualidade do sono. Essa escala reflete indiretamente as mudanças do estado de ansiedade dos pacientes por meio da avaliação.
basal e imediatamente após a intervenção
SAS (Escala de Autoavaliação de Ansiedade)
Prazo: basal e imediatamente após a intervenção
A escala de autoavaliação de ansiedade (SAS) é uma avaliação complementar da mudança do estado de ansiedade dos pacientes neste experimento, e também pertence à categoria de escala de autoavaliação. Os pacientes avaliaram a ansiedade verificando a frequência de 20 itens: nenhum ou quase nenhum, às vezes, na maioria das vezes, na maioria das vezes ou sempre. As pontuações da escala SAS variam de 0 a 100 pontos. Quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas de ansiedade.
basal e imediatamente após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AHMU-tACS-anxiety

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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