Uma avaliação da eficácia do Caminho para o Envelhecimento Saudável (Path-HA) Cuidados com o Estado de Saúde de Idosos

Sem intervenção: Ao controle

Nenhuma intervenção de cuidado será fornecida.

Experimental: Cuidados Path-HA

É fornecida uma iniciativa de cuidados de 14 semanas que compreende duas fases, que são a fase de planeamento de cuidados personalizados com base no ICOPE de 2 semanas e a fase de capacitação do envelhecimento saudável de 12 semanas.

Comportamental: Caminho para o cuidado do envelhecimento saudável

O planejamento do cuidado personalizado baseado no ICOPE compreende duas visitas domiciliares. Na primeira visita, é realizada uma avaliação abrangente proposta pelo modelo OMS-ICOPE para identificar oito possíveis problemas de saúde, incluindo desnutrição, redução da aptidão física, risco de queda, declínio cognitivo, insónia, dor, sofrimento psicológico e solidão social. Após a identificação do problema de saúde, cada participante recebe uma prescrição de cuidados personalizada. A 2ª visita adota um ciclo de capacitação orientado a objetivos em três etapas para personalizar o planejamento do cuidado: 1) comunicar os resultados da avaliação para aumentar a autoconsciência saudável; 2) apoiar o estabelecimento de metas direcionadas às pessoas para resolver problemas de saúde; 3) identificar ações de saúde e personalizar o estabelecimento de metas de acordo com os contextos dos participantes. O programa de capacitação para o envelhecimento saudável, com a duração de 12 semanas, compreende três actividades principais para a promoção do envelhecimento saudável, incluindo educação interactiva em saúde, transmissão de mensagens sobre saúde e três conferências de casos para monitorização de objectivos e aconselhamento em saúde.

Qualidade de vida relacionada com saúde

Medido pelo questionário EQ-5D-5L (pontuações variam de -0,59 a 1,0), sendo que pontuação mais alta indica melhor qualidade de vida.

Força de preensão manual

Medido por dinamômetro portátil na unidade de KG. Uma contagem maior indica uma maior força de preensão.

Nível de mobilidade física

Medido pela Short Physical Performance Battery (pontuações variam de 0 a 12), com pontuações mais altas indicando melhor desempenho físico e melhor funcionamento da mobilidade.

Risco de sarcopenia

Medido pela escala Sarcopenia e circunferência da panturrilha (escala SARC-CalF). A pontuação varia de 0 a 20 pontos, sendo a pontuação ≥ 11 pontos sugestiva de sarcopenia.

Estado nutricional

Medido pela Mini Avaliação Nutricional (pontuações variam de 0 a 30), sendo que pontuação menor indica maior risco de desnutrição.

Funções cognitivas

Medido pelo Teste de Avaliação Cognitiva de Montreal de 5 minutos (as pontuações variam de 0 a 30). Uma pontuação bruta < 25 em pessoas com boa escolaridade (educação > 12 anos) ou uma pontuação bruta < 23 em pessoas com menor escolaridade (educação ≤ 12 anos) é definida como cognição prejudicada.

Memória subjetiva

Medido pelo Inventário de Memória para os chineses (as pontuações variam de 0 a 108), com pontuações mais altas indicando perda de memória subjetiva mais grave.

Solidão

Medido pela Escala de Solidão da UCLA de 3 itens (as pontuações variam de 3 a 9), com pontuações mais altas sugerindo um nível mais alto de solidão.

Conexão social

Medido pela versão de 8 itens da Escala de Conectividade Social (as pontuações variam de 8 a 48), com uma pontuação mais alta indicando um maior senso de conexão social.

Função de balanceamento

Medido pelo teste Timed Up and Go em unidade de segundo. Um tempo de conclusão mais curto indica melhor mobilidade e equilíbrio.

Qualidade do sono

Medido pelo questionário Insomnia Severity Index (as pontuações variam de 0 a 28), com pontuações mais altas indicando maior gravidade da insônia.

Humor deprimido

Medido pela Escala de Depressão Geriátrica de 15 itens (as pontuações variam de 0 a 15), com uma pontuação mais alta indicando maior risco de depressão.