Una valutazione dell’efficacia dell’assistenza Pathway to Healthy Aging (Path-HA) sullo stato di salute degli anziani

Nessun intervento: Controllo

Non sarà previsto alcun intervento assistenziale.

Sperimentale: Cura Path-HA

Viene fornita un'iniziativa di assistenza di 14 settimane composta da due fasi, ovvero la fase di pianificazione dell'assistenza personalizzata basata su ICOPE di 2 settimane e la fase di empowerment dell'invecchiamento in buona salute di 12 settimane.

Comportamentale: Percorso verso la cura dell’invecchiamento in buona salute

La pianificazione dell'assistenza personalizzata basata su ICOPE comprende due visite a domicilio. Nella prima visita, viene condotta una valutazione completa proposta dal modello WHO-ICOPE per identificare otto possibili problemi di salute tra cui malnutrizione, ridotta forma fisica, rischio di cadute, declino cognitivo, insonnia, dolore, disagio psicologico e solitudine sociale. Dopo l'identificazione del problema di salute, ogni partecipante riceve una prescrizione di cure personalizzate. La 2a visita adotta un ciclo di 3 fasi di empowerment orientato agli obiettivi per personalizzare la pianificazione dell'assistenza: 1) comunicare i risultati della valutazione per aumentare una sana consapevolezza di sé; 2) sostenere la definizione di obiettivi diretti alla persona per affrontare i problemi di salute; 3) identificare le azioni sanitarie e personalizzare la definizione degli obiettivi in ​​base ai contesti dei partecipanti. Il programma di empowerment dell’invecchiamento in buona salute, della durata di 12 settimane, comprende tre attività principali per la promozione dell’invecchiamento in buona salute, tra cui l’educazione sanitaria interattiva, la trasmissione di messaggi sanitari e tre conferenze su casi per il monitoraggio degli obiettivi e la consulenza sanitaria.

Qualità della vita correlata alla salute

Misurato dal questionario EQ-5D-5L (i punteggi vanno da -0,59 a 1,0), con un punteggio più alto che indica una migliore qualità della vita.

Forza della presa della mano

Misurato con dinamometro portatile in unità di KG. Un conteggio maggiore indica una maggiore forza di presa.

Livello di mobilità fisica

Misurato dalla Short Physical Performance Battery (i punteggi vanno da 0 a 12), con punteggi più alti che indicano migliori prestazioni fisiche e un migliore funzionamento della mobilità.

Rischio sarcopenia

Misurato mediante la scala della sarcopenia e della circonferenza del polpaccio (scala SARC-CalF). Il punteggio varia da 0 a 20 punti, con un punteggio ≥ 11 punti indicativo di sarcopenia.

Stato nutrizionale

Misurato dal Mini Nutritional Assessment (i punteggi vanno da 0 a 30), con un punteggio più basso che indica un rischio più elevato di malnutrizione.

Funzioni cognitive

Misurato mediante il Montreal Cognitive Assessment Test di 5 minuti (i punteggi vanno da 0 a 30). Un punteggio grezzo < 25 in persone ben istruite (istruzione > 12 anni) o un punteggio grezzo < 23 in persone meno istruite (istruzione ≤ 12 anni) è definito come compromissione cognitiva.

Memoria soggettiva

Misurato mediante Memory Inventory per i cinesi (i punteggi vanno da 0 a 108), con punteggi più alti che indicano una perdita di memoria soggettiva più grave.

Solitudine

Misurato dalla scala della solitudine UCLA a 3 elementi (i punteggi vanno da 3 a 9), con punteggi più alti che suggeriscono un livello più elevato di solitudine.

Connessione sociale

Misurato dalla versione a 8 item della Social Connectedness Scale (i punteggi vanno da 8 a 48), con un punteggio più alto che indica un maggiore senso di connessione sociale.

Funzione di bilanciamento

Misurato dal Timed Up and Go Test in unità di secondo. Un tempo di completamento più breve indica una migliore mobilità ed equilibrio.

Qualità del sonno

Misurato mediante il questionario Insomnia Severity Index (i punteggi vanno da 0 a 28), con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dell'insonnia.

Umore depresso

Misurato dalla Geriatric Depression Scale a 15 item (i punteggi vanno da 0 a 15), con un punteggio più alto che indica un rischio più elevato di depressione.