Avaliação sistêmica das etiologias de adultos jovens com parada cardíaca extra-hospitalar não traumática

A parada cardíaca extra-hospitalar (OHCA) é um importante problema médico de emergência. Embora o refinamento da reanimação e dos cuidados pós-parada tenha melhorado a taxa de sobrevivência dos pacientes com parada cardíaca, a taxa de sobrevivência até a alta ainda é inferior a 20%. Os modelos de Utstein para parada cardíaca classificaram a patogênese da parada cardíaca em médica (supostamente cardíaca ou desconhecida, outras causas médicas); causa traumática; overdose de drogas; afogamento; eletrocussão; ou asfixia (externa). A suposta parada cardíaca causada em ambiente pré-hospitalar pode ser outra causa após uma série de exames. Em estudos observacionais recentes, as paradas de origem cardíaca representaram cerca de 50% das OHCA. Esses pacientes tiveram melhor prognóstico do que pacientes com causas não cardíacas. Identificar e corrigir a patologia precipitante persistente também é um elemento crucial no manejo da síndrome pós-parada cardíaca.

Protocolo de análise sistêmica, incluindo história, eletrocardiograma, exame laboratorial, exames de imagem, cateterismo cardíaco, triagem toxicológica, poderia facilitar a identificação das causas da parada cardíaca e minimizar a proporção de causas desconhecidas. Em pacientes jovens, as cardiopatias estruturais e as arritmias também foram causas importantes de parada cardíaca de origem. Os testes genéticos podem auxiliar no reconhecimento da síndrome da morte súbita arrítmica neste grupo. Este estudo tem como objetivo estabelecer o protocolo de análise sistêmica das causas de parada cardíaca não traumática em pacientes jovens, minimizando a proporção de causas desconhecidas e erros de classificação.