STALL vs infiltração local da única ferida em colecistectomia laparoscópica - ensaio duplo-cego randomizado controlado (STALL)
30 de setembro de 2026 atualizado por: Roman Kornosev, Helsinki University Central Hospital
Bloco plano guiado por laparoscopia transverso abdominal único combinado com infiltração local de ropivacaína no local do trocater (STALL) versus infiltração local única da ferida em LCC (colecistectomia laparoscópica) - ensaio clínico duplo-cego randomizado controlado.
This trial is a prospective randomized superiority trial comparing sole ropivacaine based local trocar site infiltration to local infiltration combined with laparoscopic ropivacaine TAP block (STALL) in LCC.
There are only a few randomized trials comparing sole local anesthesia to additional laparoscopic TAP block in laparoscopic cholecystectomy and they have yet failed to show evidence in favor of TAP block.
We hypothesize STALL (Single Transversus Abdominis Laparoscopy-guided plane block combined with Local trocar site ropivacaine infiltration) is superior to local port site infiltration, provided that the sample size is sufficiently big.
The aim of this randomized study is to compare the efficacy of sole local anesthesia of trocar sites to STALL in LCC.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
850
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Roman Kornõšev, MD
- Número de telefone: +358 504 279755
- E-mail: roman.kornosev@hus.fi
Estude backup de contato
- Nome: Alexey Schramko, MD, PhD, Doc
- Número de telefone: +358 504 270610
- E-mail: alexey.schramko@hus.fi
Locais de estudo
-
-
Uusimaa
-
Espoo, Uusimaa, Finlândia, 00029
- Recrutamento
- Jorvi hospital / HUS
-
Contato:
- Roman Kornõšev
- Número de telefone: +358504279755
- E-mail: roman.kornosev@hus.fi
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Contato:
- Alexey Schramko, PhD, Doc
- Número de telefone: +358504270610
- E-mail: alexey.schramko@hus.fi
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- All patients scheduled for elective or emergency LCC, aged over 18 and able to give an informed consent.
Exclusion Criteria:
- Age under 18 years, chronic daily opioid and/or pain tolerance / pain threshold -modifying medication use (abuse), pregnancy, known allergy to local anesthetics, diagnosed severe coagulopathy and incapability to give informed consent for whatever reason.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Daycare: STALL
Local ropivacaine infiltration + laparoscopically controlled TAP (transversus abdominis plane block). Daycare patients. |
please see arm/group descriptions
Outros nomes:
please see arm/group descriptions |
|
Comparador Ativo: Daycare: local only
Local ropivacaine infiltration only. Daycare patients. |
please see arm/group descriptions |
|
Experimental: In-patient: STALL
Local ropivacaine infiltration + laparoscopically controlled TAP. In-patient surgery. |
please see arm/group descriptions
Outros nomes:
please see arm/group descriptions |
|
Comparador Ativo: In-patient: local only
Local ropivacaine infiltration only. In-patient surgery. |
please see arm/group descriptions |
|
Experimental: Emergency: STALL
Local ropivacaine infiltration + laparoscopically controlled TAP. Emergency patients. |
please see arm/group descriptions
Outros nomes:
please see arm/group descriptions |
|
Comparador Ativo: Emergency: local only
Local ropivacaine infiltration only. Emergency patients. |
please see arm/group descriptions |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
cumulative opioid consumption during the stay at the recovery
Prazo: duration of stay at the recovery (estimated 1-4 hours)
|
all groups; mg, morphine equivalent |
duration of stay at the recovery (estimated 1-4 hours)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
maximum NRS score during the day of surgery, after discharge (daycare / outpatient)
Prazo: 30 min after surgery, every 60 min afterwards; 2 days
|
NRS (Numerical Rating Scale): 0-10 |
30 min after surgery, every 60 min afterwards; 2 days
|
|
cumulative opioid consumption (emergency and inpatient surgery)
Prazo: while admitted; est. 2 days
|
mg, morphine equivalent |
while admitted; est. 2 days
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
maximum NRS score during the stay at the recovery
Prazo: until the patient is either discharged to ward or home (day surgery patients), est. 1-4 hours
|
0-10 |
until the patient is either discharged to ward or home (day surgery patients), est. 1-4 hours
|
|
average NRS score during the stay at the recovery
Prazo: duration of stay at the recovery, est. 1-4 hours
|
0-10 |
duration of stay at the recovery, est. 1-4 hours
|
|
NRS score in multiple time points
Prazo: every hour until discharge and at discharge = "ready to go" / "ready for transfer" (during in-hospital care), est. 48 hours
|
if awake |
every hour until discharge and at discharge = "ready to go" / "ready for transfer" (during in-hospital care), est. 48 hours
|
|
procedure time
Prazo: minutes; est. 60 - 180 minutes
|
min |
minutes; est. 60 - 180 minutes
|
|
time necessary in recovery room
Prazo: minutes; est. 60 - 260 min
|
min, (= "patient ready to be discharged" timestamp OR "patient ready for transfer") |
minutes; est. 60 - 260 min
|
|
complications related to the use of local anesthetics
Prazo: est. 0 - 7 days
|
TAP + port site infiltration complications (as per trial plan) + other complications according to Clavien-Dindo classification |
est. 0 - 7 days
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|
patient general satisfaction with pain management
Prazo: prespecified: about 4 hours, 2 days, 7 days, 30 days
|
using questionnaires, multiple timepoints: recovery stay, hospital stay, discharge, feedback after 7 days |
prespecified: about 4 hours, 2 days, 7 days, 30 days
|
|
time from surgery to discharge
Prazo: est. 2 - 48 hours
|
min |
est. 2 - 48 hours
|
|
number of patients contacting the hospital regarding inadequate pain management
Prazo: after discharge and before day 30
|
n |
after discharge and before day 30
|
|
prevalence of postoperative nausea and vomiting (PONV) and difference in subgroups
Prazo: est. 0 - 4 (8) hours
|
n; % |
est. 0 - 4 (8) hours
|
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difference in NRS (if any) between patients received remifentanil or fentanyl intraoperatively
Prazo: 0 - 4 hours
|
delta |
0 - 4 hours
|
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difference in NRS (if any) between patients received propofol or sevoflurane maintenance.
Prazo: 0- 4 hours
|
delta |
0- 4 hours
|
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pain-control failure & possible causes
Prazo: acute: 0 - 2 days; chronic: t+30 days
|
APS (acute pain service) contact, admission of DS subgroup patient to the ward due to pain, failure to discharge |
acute: 0 - 2 days; chronic: t+30 days
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Henna Sammalkorpi, MD, PhD, Helsinki UCH
- Diretor de estudo: Hanna Lampela, MD, PhD, Helsinki UCH
- Diretor de estudo: Jukka Harju, MD, PhD, Doc, Helsinki UCH
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Elamin G, Waters PS, Hamid H, O'Keeffe HM, Waldron RM, Duggan M, Khan W, Barry MK, Khan IZ. Efficacy of a Laparoscopically Delivered Transversus Abdominis Plane Block Technique during Elective Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective, Double-Blind Randomized Trial. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):335-44. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.03.030. Epub 2015 Mar 27.
- Ravichandran NT, Sistla SC, Kundra P, Ali SM, Dhanapal B, Galidevara I. Laparoscopic-assisted Tranversus Abdominis Plane (TAP) Block Versus Ultrasonography-guided Transversus Abdominis Plane Block in Postlaparoscopic Cholecystectomy Pain Relief: Randomized Controlled Trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2017 Aug;27(4):228-232. doi: 10.1097/SLE.0000000000000405.
- Siriwardana RC, Kumarage SK, Gunathilake BM, Thilakarathne SB, Wijesinghe JS. Local infiltration versus laparoscopic-guided transverse abdominis plane block in laparoscopic cholecystectomy: double-blinded randomized control trial. Surg Endosc. 2019 Jan;33(1):179-183. doi: 10.1007/s00464-018-6291-0. Epub 2018 Jun 25.
- Bumblyte V, Rasilainen SK, Ehrlich A, Scheinin T, Kontinen VK, Sevon A, Vaaraniemi H, Schramko AA. Purely ropivacaine-based TEA vs single TAP block in pain management after elective laparoscopic colon surgery within an upgraded institutional ERAS program. Surg Endosc. 2022 May;36(5):3323-3331. doi: 10.1007/s00464-021-08647-z. Epub 2021 Sep 3.
- Ruiz-Tovar J, Garcia A, Ferrigni C, Gonzalez J, Levano-Linares C, Jimenez-Fuertes M, Llavero C, Duran M. Laparoscopic-Guided Transversus Abdominis Plane (TAP) Block as Part of Multimodal Analgesia in Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass Within an Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Program: a Prospective Randomized Clinical Trial. Obes Surg. 2018 Nov;28(11):3374-3379. doi: 10.1007/s11695-018-3376-8.
- Peng K, Ji FH, Liu HY, Wu SR. Ultrasound-Guided Transversus Abdominis Plane Block for Analgesia in Laparoscopic Cholecystectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Med Princ Pract. 2016;25(3):237-46. doi: 10.1159/000444688. Epub 2016 Feb 16.
- Breazu CM, Ciobanu L, Hadade A, Bartos A, Mitre C, Mircea PA, Ionescu D. The efficacy of oblique subcostal transversus abdominis plane block in laparoscopic cholecystectomy - a prospective, placebo controlled study. Rom J Anaesth Intensive Care. 2016 Apr;23(1):12-18. doi: 10.21454/rjaic.7518.231.obq.
- Tolchard S, Davies R, Martindale S. Efficacy of the subcostal transversus abdominis plane block in laparoscopic cholecystectomy: Comparison with conventional port-site infiltration. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012 Jul;28(3):339-43. doi: 10.4103/0970-9185.98331.
- Ortiz J, Suliburk JW, Wu K, Bailard NS, Mason C, Minard CG, Palvadi RR. Bilateral transversus abdominis plane block does not decrease postoperative pain after laparoscopic cholecystectomy when compared with local anesthetic infiltration of trocar insertion sites. Reg Anesth Pain Med. 2012 Mar-Apr;37(2):188-92. doi: 10.1097/AAP.0b013e318244851b.
- Bava EP, Ramachandran R, Rewari V, Chandralekha, Bansal VK, Trikha A. Analgesic efficacy of ultrasound guided transversus abdominis plane block versus local anesthetic infiltration in adult patients undergoing single incision laparoscopic cholecystectomy: A randomized controlled trial. Anesth Essays Res. 2016 Sep-Dec;10(3):561-567. doi: 10.4103/0259-1162.186620.
- Peng W, Huang S, Zhou S, Yang N, Zuo M. Case report: life-threatening coronary artery spasm under transversus abdominis plane block in combination with general anesthesia. BMC Anesthesiol. 2018 Oct 20;18(1):148. doi: 10.1186/s12871-018-0616-3.
- Salaria ON, Kannan M, Kerner B, Goldman H. A Rare Complication of a TAP Block Performed after Caesarean Delivery. Case Rep Anesthesiol. 2017;2017:1072576. doi: 10.1155/2017/1072576. Epub 2017 Oct 29.
- Loizides S, Gurusamy KS, Nagendran M, Rossi M, Guerrini GP, Davidson BR. Wound infiltration with local anaesthetic agents for laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mar 12;2014(3):CD007049. doi: 10.1002/14651858.CD007049.pub2.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
16 de janeiro de 2024
Conclusão Primária (Estimado)
30 de dezembro de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de dezembro de 2027
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
5 de novembro de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
5 de novembro de 2023
Primeira postagem (Real)
8 de novembro de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
5 de outubro de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
30 de setembro de 2026
Última verificação
1 de setembro de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 7351
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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