O efeito da música no sofrimento processual durante a mobilização em pacientes de unidade de terapia intensiva: um ensaio clínico randomizado (MUSICU)

Há escassez de literatura sobre o uso da musicoterapia (“music care”) em unidades de terapia intensiva (UTI) durante o processo de mobilização. No entanto, a investigação sugere que a mobilização pode reduzir o risco de depressão e melhorar a função cognitiva (Chiang et al., 2006). Este estudo tem como objetivo investigar o impacto da musicoterapia no conforto do procedimento durante a mobilização sentar-levantar em pacientes de UTI.

Especificamente, procuramos examinar os efeitos da musicoterapia na percepção da dor, níveis de estresse, níveis de ansiedade e parâmetros vitais (pressão arterial, frequência cardíaca e frequência respiratória) durante este procedimento. Nossa hipótese é que a musicoterapia pode melhorar o conforto do procedimento, reduzindo a dor, o estresse e a ansiedade.

Este estudo emprega pesquisa multicêntrica quantitativa, especificamente um ensaio clínico randomizado (ECR), envolvendo pacientes de UTI em três hospitais: AZ Monica Deurne, GZA campus Sint-Augustinus e Sint-Vincentius.

Durante a intervenção, os pacientes ouvirão suas músicas preferidas por meio de fones de ouvido com cancelamento de ruído. Os pacientes poderão selecionar sua música preferida.

Para avaliar os efeitos da musicoterapia, desenvolvemos uma ferramenta de medição autoprojetada, validada por meio de índices de validação de conteúdo (IVC) com um painel de especialistas incluindo enfermeiros da dor. A ferramenta mede vários indicadores, incluindo:

Parâmetros vitais: pressão arterial (arterial), frequência cardíaca e frequência respiratória

Percepção da dor: Usando uma escala Likert de 11 pontos de 0 a 10, os enfermeiros avaliarão o nível de dor do paciente. Zero indica ausência de dor, enquanto 10 representa a pior dor imaginável.

Níveis de ansiedade e estresse: Os enfermeiros utilizarão escalas Likert de 11 pontos de 0 a 10 para medir os níveis de ansiedade e estresse do paciente. A soma dessas três pontuações fornecerá uma medida geral de dificuldades processuais.

Para avaliar a duração dos efeitos da musicoterapia, registraremos os indicadores acima em quatro momentos:

Tempo 0: Dez minutos antes do início da mobilização sentar-levantar

Tempo 1: Dez minutos após a mobilização sentar-levantar ser concluída

Tempo 2: Imediatamente antes de retornar o paciente para a cama, após a música parar

Tempo 3: Dez minutos após o paciente voltar para a cama

Cálculos delta serão realizados para medir as mudanças entre pontos no tempo.

A lista de reprodução de música selecionada será brevemente anotada na ferramenta de medição, e uma escala Likert final avaliará a satisfação do paciente com a intervenção.