Die Wirkung von Musik auf verfahrensbedingte Belastungen während der Mobilisierung bei Patienten auf der Intensivstation: Eine randomisierte kontrollierte Studie (MUSICU)

Es gibt einen Mangel an Literatur zum Einsatz von Musiktherapie („Musikpflege“) auf Intensivstationen (ICUs) während des Mobilisierungsprozesses. Untersuchungen legen jedoch nahe, dass Mobilisierung das Risiko einer Depression verringern und die kognitive Funktion verbessern kann (Chiang et al., 2006). Diese Studie zielt darauf ab, den Einfluss der Musiktherapie auf den Verfahrenskomfort während der Mobilisierung vom Sitzen zum Stehen bei Intensivpatienten zu untersuchen.

Konkret wollen wir die Auswirkungen der Musiktherapie auf die Schmerzwahrnehmung, das Stressniveau, das Angstniveau und die Vitalparameter (Blutdruck, Herzfrequenz und Atemfrequenz) während dieses Eingriffs untersuchen. Wir gehen davon aus, dass Musiktherapie den Behandlungskomfort verbessern kann, indem sie Schmerzen, Stress und Ängste reduziert.

Diese Studie nutzt quantitative multizentrische Forschung, insbesondere eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT), an der Intensivpatienten in drei Krankenhäusern beteiligt sind: AZ Monica Deurne, GZA-Campus Sint-Augustinus und Sint-Vincentius.

Während des Eingriffs hören die Patienten ihre bevorzugte Musik über Kopfhörer mit Geräuschunterdrückung. Patienten können ihre bevorzugte Musik auswählen.

Um die Auswirkungen der Musiktherapie zu bewerten, haben wir ein selbst entwickeltes Messinstrument entwickelt, das mithilfe von Inhaltsvalidierungsindizes (CVI) mit einem Expertengremium, zu dem auch Schmerzkrankenschwestern gehörten, validiert wurde. Das Tool misst verschiedene Indikatoren, darunter:

Vitalparameter: (arterieller) Blutdruck, Herzfrequenz und Atemfrequenz

Schmerzwahrnehmung: Anhand einer 11-stufigen Likert-Skala von 0 bis 10 beurteilt das Pflegepersonal das Schmerzniveau des Patienten. Null bedeutet keinen Schmerz, während 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz darstellt.

Angst- und Stressniveau: Das Pflegepersonal verwendet 11-Punkte-Likert-Skalen von 0 bis 10, um das Angst- und Stressniveau des Patienten zu messen. Die Summe dieser drei Bewertungen ergibt ein Gesamtmaß für die verfahrensbedingte Belastung.

Um die Wirkungsdauer der Musiktherapie beurteilen zu können, erfassen wir die oben genannten Indikatoren zu vier Zeitpunkten:

Zeitpunkt 0: Zehn Minuten vor Beginn der Aufsteh-Mobilisierung

Zeitpunkt 1: Zehn Minuten nach Abschluss der Aufsteh-Mobilisierung

Zeitpunkt 2: Unmittelbar bevor der Patient wieder ins Bett geht, nachdem die Musik aufgehört hat

Zeitpunkt 3: Zehn Minuten, nachdem der Patient wieder im Bett liegt

Delta-Berechnungen werden durchgeführt, um Änderungen zwischen Zeitpunkten zu messen.

Die ausgewählte Musikwiedergabeliste wird kurz auf dem Messtool vermerkt und eine abschließende Likert-Skala bewertet die Zufriedenheit des Patienten mit der Intervention.