L'effetto della musica sul disagio procedurale durante la mobilizzazione nei pazienti delle unità di terapia intensiva: uno studio randomizzato e controllato (MUSICU)

Esiste una scarsità di letteratura sull'uso della musicoterapia ("music care") nelle unità di terapia intensiva (ICU) durante il processo di mobilizzazione. Tuttavia, la ricerca suggerisce che la mobilizzazione può ridurre il rischio di depressione e migliorare la funzione cognitiva (Chiang et al., 2006). Questo studio si propone di indagare l'impatto della musicoterapia sul comfort procedurale durante la mobilizzazione sit-to-stand nei pazienti in terapia intensiva.

Nello specifico, cerchiamo di esaminare gli effetti della musicoterapia sulla percezione del dolore, sui livelli di stress, sui livelli di ansia e sui parametri vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca e frequenza respiratoria) durante questa procedura. Ipotizziamo che la musicoterapia possa migliorare il comfort procedurale riducendo il dolore, lo stress e l'ansia.

Questo studio utilizza una ricerca multicentrica quantitativa, in particolare uno studio randomizzato e controllato (RCT), che coinvolge pazienti in terapia intensiva in tre ospedali: AZ Monica Deurne, GZA campus Sint-Augustinus e Sint-Vincentius.

Durante l'intervento, i pazienti ascolteranno la loro musica preferita tramite cuffie con cancellazione del rumore. I pazienti potranno selezionare la loro musica preferita.

Per valutare gli effetti della musicoterapia, abbiamo sviluppato uno strumento di misurazione auto-progettato, convalidato utilizzando indici di validazione dei contenuti (CVI) con un gruppo di esperti che include infermieri specializzati nel dolore. Lo strumento misura vari indicatori, tra cui:

Parametri vitali: pressione sanguigna (arteriosa), frequenza cardiaca e frequenza respiratoria

Percezione del dolore: utilizzando una scala Likert a 11 punti da 0 a 10, gli infermieri valuteranno il livello di dolore del paziente. Zero indica assenza di dolore, mentre 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile.

Livelli di ansia e stress: gli infermieri utilizzeranno le scale Likert a 11 punti da 0 a 10 per misurare i livelli di ansia e stress del paziente. La somma di questi tre punteggi fornirà una misura complessiva del disagio procedurale.

Per valutare la durata degli effetti della musicoterapia, registreremo gli indicatori di cui sopra in quattro punti temporali:

Tempo 0: dieci minuti prima dell'inizio della mobilizzazione sit-to-stand

Tempo 1: dieci minuti dopo il completamento della mobilizzazione sit-to-stand

Tempo 2: immediatamente prima di rimettere il paziente a letto, dopo che la musica si ferma

Tempo 3: dieci minuti dopo che il paziente è tornato a letto

Verranno eseguiti calcoli delta per misurare le modifiche tra i punti temporali.

La playlist musicale selezionata verrà brevemente annotata sullo strumento di misurazione e una scala Likert finale valuterà la soddisfazione del paziente rispetto all'intervento.