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Compare os efeitos dos exercícios de reabilitação pulmonar pré-operatórios na ansiedade pós-operatória e na força muscular

6 de agosto de 2024 atualizado por: National Taiwan University Hospital

Comparação dos efeitos dos exercícios pré-operatórios de reabilitação pulmonar na ansiedade pós-operatória e na força muscular em pacientes com ressecção de neoplasia pulmonar

O câncer de pulmão, de traqueia e de brônquios são há muito tempo a principal causa de mortalidade por câncer em Taiwan. Segundo as estatísticas, cerca de 40% dos cânceres de pulmão recém-diagnosticados são tratados com cirurgia como tratamento primário. Embora a cirurgia precoce melhore as taxas de sobrevivência, a maioria dos pacientes apresenta diminuições significativas na função pulmonar e na função física após a cirurgia, o que afeta sua qualidade de vida.

Estudos recentes descobriram que os exercícios de reabilitação pulmonar pré e pós-operatórios desempenham um papel cada vez mais importante no tratamento do câncer de pulmão. Em Taiwan, as intervenções pós-operatórias para o cancro do pulmão demonstraram benefícios significativos, mas faltam evidências sobre a eficácia dos programas de reabilitação pré-operatória. Para compreender a eficácia do programa de reabilitação pulmonar pré-operatória, um programa de reabilitação domiciliar pré-operatória foi projetado para comparar a eficácia da reabilitação pulmonar pré-operatória no tratamento atual do câncer de pulmão em pacientes submetidos à cirurgia de neoplasia pulmonar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Depois de confirmar que o paciente é elegível para participar e assinar o consentimento, as informações básicas e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) serão preenchidas na clínica pré-operatória e testes de função pulmonar, 30 segundos e 30 segundos sentado para - serão realizados teste de suporte, teste de força de preensão, avaliação do estado físico e avaliação do nível de atividade. Um manual de instruções de saúde será entregue na clínica pré-operatória.

O grupo de exercícios pré-operatórios (grupo experimental) e o grupo controle serão designados aleatoriamente. O grupo experimental de exercícios pré-operatórios deve completar os exercícios e registros relacionados. Os exercícios incluem exercícios de resistência para membros superiores, exercícios de resistência para membros inferiores, exercícios aeróbicos e treinamento muscular respiratório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zhongzheng District
      • Taipei, Zhongzheng District, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes submetidos à cirurgia torácica com ressecção pulmonar (incluindo ressecção em cunha, segmentectomia e lobectomia).
  2. VEF1≦80%.
  3. mais de 20 anos.
  4. Aqueles que puderem cooperar com a reabilitação pulmonar e assinar o termo de consentimento.

Critério de exclusão:

  • Suspeita de metástases para outros órgãos.
  • Marcha instável, mobilidade limitada, incapaz de cooperar com o treinamento físico
  • Aqueles que não conseguem se comunicar em mandarim ou taiwanês.
  • Saturação de oxigênio ≦85% em repouso e sem oxigênio.
  • A New York Heart Association (NYHA) define a insuficiência cardíaca como grau IV.
  • VEF1<30% e pacientes com DPOC já diagnosticados.
  • Paciente pneumonectomia S/P.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exercício pré e pós-operatório
Receberá manuais de educação em saúde no pré-operatório de cirurgia torácica. Exercícios de reabilitação pulmonar pré-operatórios personalizados e exercícios regulares de reabilitação pulmonar pós-operatórios.
Além de receber manuais de educação em saúde pré-operatórios de cirurgia torácica e exercícios regulares de reabilitação pulmonar pós-operatória, eles também recebem exercícios originalmente adaptados para reabilitação pulmonar, incluindo exercícios resistidos para a parte superior do corpo, exercícios resistidos para a parte inferior do corpo, exercícios aeróbicos e treinamento muscular respiratório por 4-7 dias. antes da cirurgia. Além disso, será criado um grupo de aplicativos de comunicação e fornecido um diário de exercícios.
Comparador Ativo: Exercício pós-operatório
No pré-operatório, foi fornecido um manual educativo; no pós-operatório, foram realizados exercícios de reabilitação de rotina.
Receber manual de educação em saúde para cirurgia torácica pré-operatória e exercícios regulares de reabilitação pulmonar pós-operatória

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ansiedade e depressão
Prazo: no OPD pré-operatório (linha de base), admissão e alta (até a conclusão do estudo, em média 3 semanas)

A ansiedade do paciente foi avaliada pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS).

A escala é composta por 14 itens, sendo 7 itens para ansiedade e 7 itens para depressão. Os itens de ansiedade são as questões de números ímpares e os itens de depressão são as questões de números pares. Cada item é pontuado em uma escala de quatro pontos (0-3 pontos). As pontuações das duas subescalas são calculadas separadamente, cada uma com pontuação total variando de 0 a 21. Pontuações mais altas indicam maiores níveis de ansiedade ou depressão.

no OPD pré-operatório (linha de base), admissão e alta (até a conclusão do estudo, em média 3 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função pulmonar
Prazo: Por meio de intervenção pré-operatória, foram realizados exercícios de reabilitação pulmonar por até 6 semanas após a cirurgia até a alta. O período de tempo inclui o início do estudo (ambulatório pré-operatório)、na admissão e antes da alta

A função pulmonar será avaliada usando o espirômetro MicroLab.

  1. Capacidade Vital Forçada;CVF (L)、(% previsto)
  2. Volume expiratório forçado no primeiro segundo;FEV1)(L) 、(% previsto)
  3. Taxa de fluxo expiratório de pico;PERF(L/S)、(% previsto)
  4. VEF1/CVF(%)
Por meio de intervenção pré-operatória, foram realizados exercícios de reabilitação pulmonar por até 6 semanas após a cirurgia até a alta. O período de tempo inclui o início do estudo (ambulatório pré-operatório)、na admissão e antes da alta
Nível de atividade inicial
Prazo: Através de intervenção pré-operatória, foram realizados exercícios de reabilitação para os pulmões até cerca de um mês após a cirurgia, antes da alta. O nível de atividade inicial após a cirurgia (até a conclusão do estudo, em média 3 semanas)
ICCA (IntelliSpace Critical Care and Anesthesia) Varia de 0 a 10, o nível mais alto indica melhor atividade funcional.
Através de intervenção pré-operatória, foram realizados exercícios de reabilitação para os pulmões até cerca de um mês após a cirurgia, antes da alta. O nível de atividade inicial após a cirurgia (até a conclusão do estudo, em média 3 semanas)
Força de preensão
Prazo: no OPD pré-operatório (linha de base), admissão e alta (até a conclusão do estudo, em média 3 semanas)
medido com dinamômetro digital de força de preensão TTM-YD
no OPD pré-operatório (linha de base), admissão e alta (até a conclusão do estudo, em média 3 semanas)
Força muscular dos membros inferiores
Prazo: Por meio de intervenção pré-operatória, exercícios de reabilitação pulmonar foram realizados até cerca de um mês após a cirurgia, antes da alta. Prazo inicial (OPD pré-operatório).
Teste de sentar e levantar de 30 segundos
Por meio de intervenção pré-operatória, exercícios de reabilitação pulmonar foram realizados até cerca de um mês após a cirurgia, antes da alta. Prazo inicial (OPD pré-operatório).
Condição física
Prazo: Através de intervenção pré-operatória, exercícios de reabilitação para os pulmões foram realizados até cerca de um mês após a cirurgia antes da alta. Prazo no início do estudo (OPD pré-operatório)、no dia seguinte após a cirurgia

Escala de status de desempenho ECOG 0 Totalmente ativo, capaz de continuar todo o desempenho pré-doença sem restrições

  1. Restringido em atividades fisicamente extenuantes, mas ambulante e capaz de realizar trabalhos de natureza leve ou sedentária, por exemplo, trabalho em farol, trabalho de escritório
  2. Ambulatorial e capaz de todos os autocuidados, mas incapaz de realizar qualquer atividade laboral; acordado e cerca de mais de 50% das horas de vigília
  3. Capaz de autocuidado apenas limitado; confinado à cama ou cadeira mais de 50% das horas de vigília
  4. Completamente desativado; não pode realizar nenhum autocuidado; totalmente confinado à cama ou cadeira
  5. Morto
Através de intervenção pré-operatória, exercícios de reabilitação para os pulmões foram realizados até cerca de um mês após a cirurgia antes da alta. Prazo no início do estudo (OPD pré-operatório)、no dia seguinte após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 202207101RINC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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