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A segurança e eficácia do telitacicept no tratamento da esclerose sistêmica

6 de agosto de 2024 atualizado por: Mu Rong, Peking University Third Hospital

Avaliador estudo clínico preliminar cego e controlado de telitacicept no tratamento da esclerose sistêmica difusa com progressão progressiva da pele

A esclerose sistêmica (ES) é uma doença autoimune crônica e multissistêmica caracterizada por fibrose cutânea potencialmente generalizada e progressiva e anormalidades vasculares, e pode envolver os sistemas musculoesquelético, gastrointestinal, pulmonar, cardíaco, renal, neuromuscular e urogenital. Atualmente, não existe um tratamento medicamentoso claro e eficaz para a progressão das lesões cutâneas da esclerodermia e faltam recomendações de tratamento confiáveis. Nos últimos anos, pesquisas sobre o tratamento de células B na ES sugerem que a terapia direcionada com células B tem certa segurança e eficácia para pacientes com ES. Telitacicept é uma proteína de fusão totalmente humana que é uma fusão da proteína TACI e da proteína IgG1. O telitacicept pode inibir o desenvolvimento e a maturação de células B imaturas, bloqueando o BLyS. Ao mesmo tempo, o Telitacicept também pode inibir a diferenciação de células B maduras em células plasmáticas, bloqueando o APRIL, e afetar a secreção de autoanticorpos anormais de células plasmáticas autorreativas, controlando melhor a atividade da doença. A eficácia e segurança do tratamento da ES requerem mais pesquisas. Este estudo é um ensaio clínico cego e controlado em paralelo que incluiu 20 pacientes com ES que ainda apresentavam progressão cutânea apesar do tratamento convencional. Os pacientes foram divididos em dois grupos, um grupo incluiu pacientes que não melhoraram com o tratamento convencional para lesões cutâneas e o outro grupo incluiu pacientes que receberam tratamento convencional tradicional. O resultado principal do estudo foi avaliar a eficácia e segurança do Telitacicept no tratamento de lesões cutâneas progressivas na ES e o resultado secundário foi avaliar o impacto do Telitacicept na função pulmonar sintomas gastrointestinais hipertensão arterial pulmonar atividade da doença e qualidade de vida na ES.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Recrutamento
        • Peking Third Hospital
        • Contato:
          • Jing Chai
          • Número de telefone: 86-010-18610089752

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Indivíduos com esclerose sistêmica que atenderam aos critérios de classificação ACR2013 para esclerose sistêmica e aprovaram este estudo
  2. Idade: 18 anos ou mais
  3. Função pulmonar CVF% > 50%
  4. Positivo para ANA ou autoanticorpos relacionados à esclerodermia
  5. Pacientes com atividade da doença após tratamento convencional: novo envolvimento cutâneo ou deterioração de duas novas áreas corporais ou espessamento e deterioração da pele após 6 meses de tratamento convencional (δMRSS ≥0 pontos)
  6. A dose dos seguintes medicamentos permaneceu estável por pelo menos 6 meses antes do primeiro uso do medicamento em estudo: micofenolato de mofetil, ciclofosfamida; Primeiro uso do medicamento em estudo pré-corticosteróides (≤10 mg de prednisona/dia ou equivalente) por pelo menos 30 dias

Critérios de exclusão:

  1. Indivíduos que não consentiram em participar do ensaio clínico
  2. Indivíduos com doença mista do tecido conjuntivo ou síndrome de sobreposição
  3. Esclerodermia focal
  4. Mulheres grávidas, lactantes e homens ou mulheres que planejaram ter filhos nos últimos 12 meses
  5. Reação alérgica: História de alergia a produtos biológicos de origem humana
  6. Participantes que participaram de qualquer ensaio clínico nos 28 dias anteriores à triagem inicial/ou dentro de uma meia-vida de 5 vezes do composto do estudo (o que for mais longo)
  7. Aqueles que receberam vacina viva no último mês
  8. Terapias direcionadas às células B, como rituximabe, iparizumabe e beliumabe, foram usadas no prazo de um ano
  9. Inibidores do fator de necrose tumoral e bloqueadores dos receptores de interleucina foram usados ​​dentro de um ano.
  10. Pacientes que usaram gamaglobulina intravenosa (IVIG), prednisona ≧100 mg/d por mais de 14 dias em um mês ou foram submetidos a cirurgia de troca plasmática
  11. Use medicina chinesa para tratamento dentro de um mês
  12. Há infecção ativa (como herpes zoster, infecção por HIV, tuberculose ativa, etc.) durante o período de triagem
  13. Existem complicações graves, como insuficiência cardíaca congestiva não controlada, arritmias, hipertensão ou hipertensão pulmonar grave, envolvimento gastrointestinal grave, comprometimento da função hepática, infecção ativa, diabetes mellitus grave, doença cardíaca aterosclerótica, malignidade, AIDS ou doença vascular periférica grave.
  14. Pacientes com depressão grave, psicose ou ideação suicida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Convencional
Experimental: Telitacicept
160 mg, uma vez por semana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações de mRSS em pacientes após 52 semanas de tratamento
Prazo: linha de base e semana 52
A variação e o grau de espessamento da pele podem ser avaliados usando o escore cutâneo de Rodnan modificado (mRSS). O avaliador apalpou 17 áreas do corpo do paciente e calculou a espessura da pele de cada área em uma escala de 0 a 3 pontos, com pontuação total de 51 pontos. A progressão da pele foi avaliada através de alterações nos escores mRSS.
linha de base e semana 52
A segurança do Telitacicept
Prazo: até 52 semanas
Avaliar reações adversas a medicamentos
até 52 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

10 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • BYSYDL2021005

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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