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Lidando com vazamento não intencional ao usar CPAP nasal - Estudo B

27 de abril de 2025 atualizado por: Pedro Rodrigues Genta, University of Sao Paulo General Hospital

Mecanismos de ganho de peso durante o tratamento com CPAP em pacientes com apneia obstrutiva do sono

O vazamento oral não intencional é um efeito colateral comum da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para o tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS). O manejo do vazamento oral não intencional não foi padronizado e a eficácia de possíveis abordagens não foi estudada em estudos controlados. Níveis mais elevados de CPAP estão associados a maior vazamento. No presente estudo, será testada uma abordagem sequencial para controlar vazamentos excessivos e não intencionais. No estudo A, será testada a redução do nível terapêutico de CPAP. No estudo B, o CPAP oronasal será comparado ao CPAP nasal com tira de queixo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Estudo B consistirá em um ensaio cruzado controlado para comparar vazamento não intencional durante o uso de máscara oronasal versus máscara nasal com tira de queixo, entre indivíduos que permanecem com vazamento excessivo ao final do estudo A. A ordem das intervenções será randomizada. Um dos grupos usará inicialmente máscara oronasal por 10 dias. Seguir-se-á um período de eliminação de 7 dias sob CPAP nasal. Após a lavagem, os indivíduos continuarão usando uma máscara nasal e serão solicitados a usar uma tira de queixo por mais 10 dias. No outro grupo, a ordem das intervenções será inversa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Sao Paulo, Brasil, 55
        • Recrutamento
        • Sleep Laboratory, Heart Institute, Pulmonary Division, Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo
        • Contato:
          • Pedro R Genta, MD
          • Número de telefone: 551126625486
          • E-mail: prgenta@usp.br
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Diagnóstico de apneia obstrutiva do sono moderada e grave;
  • Uso de CPAP com máscara nasal;
  • Percentil 95 de vazamento não intencional nos últimos 7 dias acima de 24 l/min, ou pelo menos 4 quedas repentinas de vazamento durante uma noite de CPAP nasal
  • Persistência de vazamento excessivo ao final do Estudo A.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que apresentam vazamento não intencional da máscara/acessórios.
  • Exame diagnóstico de polissonografia com predomínio de apneia central;
  • Pacientes com cardiopatias instáveis, acamados, doenças neurodegenerativas, transtornos psiquiátricos graves e DPOC;
  • Cirurgia prévia para apneia obstrutiva do sono;
  • Obstrução nasal grave (pontuação do questionário NOSE igual ou superior a 55 pontos).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CPAP oronasal
CPAP com máscara oronasal por 7 dias.
Neste ensaio cruzado, os participantes usarão CPAP com uma máscara oronasal ou uma. máscara nasal com tira de queixo por 7 dias. A ordem de cada intervenção será randomizada.
Experimental: Correia de queixo
CPAP com máscara nasal e barbicha por 7 dias.
Neste ensaio cruzado, os participantes usarão CPAP com uma máscara oronasal ou uma. máscara nasal com tira de queixo por 7 dias. A ordem de cada intervenção será randomizada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
95º vazamento não intencional de CPAP
Prazo: 27 dias
O 95º valor do percentil de vazamento não intencional será comparado durante ambas as intervenções
27 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário sobre efeitos colaterais do CPAP
Prazo: 27 dias
Este questionário aborda os efeitos colaterais do CPAP, incluindo aqueles relacionados ao vazamento excessivo de ar, usando uma escala visual-analógica.
27 dias
Índice de apneia-hipopneia residual (IAH)
Prazo: 27 dias
O IAH residual será comparado durante ambas as intervenções
27 dias
Questionário de Resultados Funcionais do Sono (FOSQ 10)
Prazo: 27 dias
O FOSQ 10 tem como objetivo avaliar os impactos da sonolência diurna nas atividades diárias. O FOSQ 10 consiste em 10 questões compostas por 5 itens: Produtividade geral, estado de alerta, nível de atividade, resultados sociais e relacionamentos íntimos e sexuais. Cada item gera uma pontuação de 1 a 4, e para itens com mais de uma questão é calculada a média das pontuações. A pontuação geral é dada multiplicando-se a média das pontuações dos itens por 5, obtendo-se um valor de 5 a 20. Quanto maior a pontuação, melhor o estado funcional do indivíduo.
27 dias
Questionário de Pittsburgh
Prazo: 27 dias
O questionário de Pittsburgh avaliou a qualidade do sono no último mês. O questionário é composto por 19 questões autorrelatadas e 5 questões relacionadas ao colega de quarto/companheiro de cama que não estão incluídas na pontuação geral. As 19 questões autorrelatadas são divididas em 7 componentes (respectivamente, qualidade subjetiva do sono, latência do sono, duração do sono, eficiência habitual do sono, distúrbios do sono, uso de medicamentos para dormir e disfunção do sono diurno), e cada componente é pontuado em uma escala. de 0 a 3. As pontuações são então somadas para formar uma escala geral de 0 a 21 pontos. Quanto maior a pontuação, pior a qualidade do sono, e um PSQI maior que 5 indica má qualidade do sono.
27 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pedro Genta, study principal investigator

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

30 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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