Contato e Atitudes em Estudantes de Enfermagem: Imigrantes e Inteligência Cultural

A migração é um movimento populacional no qual as pessoas se deslocam individual ou coletivamente, independentemente da causa, estrutura ou duração. Estes movimentos podem ser voluntários ou forçados, motivados por catástrofes naturais, conflitos armados ou razões políticas e económicas. De acordo com o Glossário de Termos de Migração, um migrante é alguém que se muda para um país ou região diferente para melhorar as suas condições materiais e sociais e as da sua família, e para aumentar as suas expectativas de vida, sem ser influenciado por factores externos coercivos.

A Guerra Civil Síria levou à migração de mais de cinco milhões de sírios para a Turquia, Líbano, Jordânia e outros países. Só na Turquia, existem 3,6 milhões de migrantes sírios. Este afluxo destacou a necessidade de desenvolver políticas de migração e de saúde dos migrantes para os migrantes sírios no país. Embora os migrantes sírios estejam na Turquia há um longo período, enfrentam desafios significativos, especialmente devido à barreira linguística, que dificulta a sua capacidade de se expressarem e comunicarem de forma eficaz. Embora seja possível alguma comunicação nas províncias fronteiriças onde existem características culturais e linguísticas partilhadas, as dificuldades aumentam à medida que os migrantes se deslocam para as regiões ocidentais do país.

Os migrantes na Turquia enfrentam desafios em diversas áreas, incluindo alojamento, educação, emprego e acesso a serviços de saúde, além de barreiras linguísticas. Para resolver estas questões, foram criados Centros de Saúde para Migrantes (MHC) como parte do projecto SIHHAT. O Ministério da Saúde tem criado MHCs em todo o país desde 2015. Estes centros prestam serviços de cuidados de saúde primários gratuitos a migrantes não registados, sem documentos de identidade de proteção temporária, e a migrantes não sírios. Os MHC foram concebidos para oferecer serviços de cuidados de saúde primários aos migrantes sob protecção temporária na Turquia, com uma unidade a servir cada 4.000 pessoas, em linha com os padrões da medicina familiar do país. Ao empregar profissionais de saúde turcos e sírios e pessoal de orientação de pacientes que fala árabe e turco, estes centros pretendem superar os desafios colocados pelas barreiras linguísticas e culturais e prestar serviços de saúde eficazes.

Na Turquia, a formação de sociedades multiculturais devido à migração, impulsionada inicialmente pela guerra e mais tarde por factores económicos, políticos e sociológicos, teve impacto na prestação de serviços, incluindo cuidados de saúde. Isto sublinhou a importância da sensibilidade intercultural. O cuidado intercultural desempenha um papel crucial na enfermagem. A filosofia da enfermagem enfatiza a necessidade de prestar cuidados centrados no indivíduo a todos os grupos étnicos num mundo globalizado. A Teoria do Cuidado Cultural de Leininger destaca a importância de os enfermeiros desenvolverem seus conhecimentos e habilidades relacionados às diferenças culturais e estarem cientes dos valores, crenças e estilos de vida de seus pacientes. As práticas de enfermagem envolvem a prestação de cuidados holísticos aos pacientes, o que requer competência cultural e consideração das diferenças culturais. Os enfermeiros desenvolvem sensibilidade intercultural quando reconhecem que os indivíduos de quem cuidam são culturalmente diferentes deles e quando respeitam e apreciam essas características culturais.

Embora a prestação de cuidados interculturais centrados no indivíduo seja responsabilidade do enfermeiro, há casos em que os enfermeiros podem exibir atitudes etnocêntricas devido à falta de conhecimento, compreensão, consciência, educação, competência cultural ou crenças sobre a cultura. O etnocentrismo, definido como a crença na superioridade da própria cultura e a tendência de julgar outras culturas pelos seus próprios valores culturais, pode levar à alienação do paciente, ao tratamento inadequado, a diagnósticos errados e a serviços de saúde culturalmente inadequados. No entanto, uma abordagem culturalmente sensível pode melhorar a qualidade dos cuidados, aumentar a satisfação dos pacientes, melhorar os resultados de saúde e reduzir o stress e o esgotamento. Neste contexto, adquirir sensibilidade intercultural implica também uma redução do etnocentrismo. Os enfermeiros, como profissionais de saúde, são responsáveis ​​por prestar cuidados a indivíduos com origens culturais diversas. Portanto, é essencial avaliar os níveis de sensibilidade intercultural e etnocentrismo durante o seu período de formação para melhorar a competência cultural dos futuros enfermeiros. Acredita-se que os níveis de sensibilidade cultural e etnocentrismo entre os estudantes de enfermagem que trabalham com migrantes nos CMS são moldados através do contacto direto e da interação com indivíduos migrantes durante a sua formação prática.