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Aproveitando o Estudo do Departamento de Emergência (LEAD)

4 de setembro de 2026 atualizado por: Hackensack Meridian Health

Estudo Piloto LEAD: Aproveitando o Departamento de Emergência para Abordar SDOH e Reduzir Disparidades no Rastreio do Cancro do Pulmão

Este é um ensaio piloto de implementação de eficácia híbrida tipo 1. O estudo examinará primeiro o alcance em um ambiente não tradicional (o Departamento de Emergência - ED) que usa uma ferramenta de triagem de Determinantes Sociais de Saúde (SDoH) incorporada ao Registro Eletrônico de Saúde (EHR) para identificar pacientes elegíveis para triagem pulmonar para uma intervenção personalizada para aumentar a captação de triagem pulmonar. Alcance é definido como o número absoluto, proporção e representatividade de indivíduos alvo de conhecimento, conscientização e captação de triagem pulmonar. Em seguida, um ensaio piloto será conduzido para examinar a eficácia preliminar de uma intervenção de triagem pulmonar personalizada em comparação com cuidados habituais aprimorados para influenciar potenciais motivadores de triagem pulmonar em nível individual (alfabetização em saúde, desconfiança, estigma, fatalismo, conhecimento, crenças de saúde de triagem pulmonar ) e a capacidade de aumentar a adesão ao rastreio pulmonar entre os pacientes elegíveis para rastreio. Métodos quantitativos (ensaio controlado randomizado e dados EHR) serão usados ​​​​para coleta e análise de dados para atender aos objetivos do estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • New Jersey
      • Brick, New Jersey, Estados Unidos, 08724
        • Recrutamento
        • Ocean Medical Center
        • Contato:
      • Edison, New Jersey, Estados Unidos, 08820
        • Recrutamento
        • John F. Kennedy Medical Center
        • Contato:
      • Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
        • Recrutamento
        • Hackensack University Medical Center
        • Contato:
      • Holmdel, New Jersey, Estados Unidos, 07733
        • Recrutamento
        • Bayshore Medical Center
        • Contato:
      • Manahawkin, New Jersey, Estados Unidos, 08050
        • Recrutamento
        • Southern Ocean Medical Center
        • Contato:
      • Neptune City, New Jersey, Estados Unidos, 07753
        • Recrutamento
        • Jersey Shore University Medical Center
        • Contato:
      • North Bergen, New Jersey, Estados Unidos, 07047
        • Recrutamento
        • Palisades Medical Center
        • Contato:
      • Old Bridge, New Jersey, Estados Unidos, 08857
        • Recrutamento
        • Old Bridge Medical Center
        • Contato:
      • Perth Amboy, New Jersey, Estados Unidos, 08861
        • Recrutamento
        • Raritan Bay Medical Center
        • Contato:
      • Red Bank, New Jersey, Estados Unidos, 07701
        • Recrutamento
        • Riverview Medical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • De 50 a 80 anos
  • Atualmente fuma cigarros ou parou de fumar nos últimos 15 anos
  • História de tabagismo de 20 maços-ano
  • Nunca fez rastreio de cancro do pulmão
  • Capaz de fornecer consentimento informado
  • Capaz de falar e entender inglês

Critérios de exclusão:

  • Diagnosticado com câncer de pulmão
  • Tem histórico de exames de rastreamento de câncer de pulmão
  • Incapaz de falar e entender inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo LungTalk
LungTalk é uma nova ferramenta educacional de saúde teoricamente fundamentada que será entregue via iPad e é um programa interativo baseado em computador que inclui segmentos de áudio, vídeo e animação com scripts apresentados a partir de uma biblioteca de conteúdo principal levando em consideração as diferentes maneiras pelas quais as pessoas gostam de aprender. Com base em nossas pesquisas anteriores, o LungTalk adapta seu conteúdo com base no status de tabagista e nas barreiras percebidas. Em trabalhos anteriores, o LungTalk mais que duplicou o conhecimento e as crenças sobre saúde sobre o Rastreio do Cancro do Pulmão (LCS) (p < 0,01) e foi associado a um aumento significativo na decisão de fazer o rastreio do cancro do pulmão em comparação com o grupo de controlo; OU 1,99; IC 95%, 1,03, 3,85, p = 0,03.
Intervenção personalizada de rastreio pulmonar
Comparador Ativo: Grupo de panfletos de triagem pulmonar não personalizados
O Panfleto de Triagem Pulmonar Não Personalizado é um folheto educacional não personalizado, O que é o Rastreio do Câncer de Pulmão da Fundação GO2, que será enviado por e-mail ao paciente. Este padrão de atendimento educacional amplamente utilizado é um folheto eletrônico não personalizado de 2 páginas, de fácil leitura, sobre risco e rastreamento de câncer de pulmão, usado em ambientes clínicos e comunitários.
Triagem pulmonar não personalizada. Envolve a adição de educação à triagem de Determinantes Sociais da Saúde (SDOH) e encaminhamento com navegação de pacientes. Os pacientes serão identificados e avaliados quanto às necessidades de SDOH usando o rastreador UniteUs SDOH que está incorporado no Registro Eletrônico de Saúde (EHR) e conectado a recursos geograficamente adaptados (conforme descrito acima no Braço 1). Os participantes receberão então um folheto educacional não personalizado sobre exames de pulmão por e-mail para revisão que detalha o risco de câncer de pulmão, fatos sobre exames de pulmão, benefícios e danos potenciais. Dentro de 48 horas, o Navegador do Paciente de Alcance e Envolvimento Comunitário (COE) entrará em contato com o paciente para responder perguntas e fornecer serviços de navegação conforme descrito acima no Braço 1.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Captação de triagem de câncer de pulmão
Prazo: Avaliado 1 mês e 6 meses após a intervenção
Conclusão de uma tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) de triagem do tórax confirmada por meio de registros eletrônicos de saúde (EHR))
Avaliado 1 mês e 6 meses após a intervenção
Estágio de adoção para triagem de câncer de pulmão
Prazo: Avaliado 1 semana e depois 1 mês e 6 meses após a intervenção
A intenção de triagem será avaliada com o Estágio de Adoção para Tomada de Decisão sobre Triagem Pulmonar usando um algoritmo de perguntas usado em nossos estudos anteriores avaliando os 7 estágios (desconsciente, consciente, mas não engajado, indeciso, decidiu não agir, decidiu agir, ação e manutenção). Isso permitirá que os investigadores avaliem a intenção.
Avaliado 1 semana e depois 1 mês e 6 meses após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Alfabetização em Saúde
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança na Escala de Alfabetização em Saúde entre o início e 1 semana e 1 mês pós-intervenção. A Escala de Alfabetização em Saúde será medida usando a Escala de Alfabetização em Saúde de 3 itens validada psicometricamente por Chew e colegas. Esta escala foi considerada válida para detectar literacia em saúde inadequada utilizando opções de resposta da escala Likert que variam entre 0=discordo totalmente a 4=concordo totalmente com pontuações mais baixas representativas de níveis mais elevados de literacia em saúde.
Uma semana e um mês após a intervenção
Escala de desconfiança médica
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança na escala de desconfiança médica entre o início e 1 semana e 1 mês após a intervenção. A desconfiança médica será medida usando a Escala de Desconfiança Médica de 5 itens validada psicometricamente. Esta medida avalia construtos relacionados à desconfiança no sistema médico, incluindo suspeita, discriminação e falta de apoio. As opções de resposta na escala Likert variam de 1 a 4, sendo 1=Discordo totalmente a Concordo 5=Concordo totalmente. As respostas são somadas (variação de 5 a 25), com pontuações mais altas indicando mais confiança. *O item com redação negativa é codificado inversamente. A confiabilidade e a validade foram bem estabelecidas com alfa de Cronbach de 0,87-0,88.
Uma semana e um mês após a intervenção
Escala de Estigma Percebido
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança na escala de estigma percebido entre o início e 1 semana e 1 mês pós-intervenção. O estigma percebido será medido usando a subescala de estigma relacionado ao tabagismo de 5 itens da Escala de Estigma do Câncer de Pulmão Cataldo. A escala de resposta é de 1=discordo totalmente a 4=concordo totalmente; a faixa é de 5 a 25 (estigma mais alto). Os alfas de Cronbach foram de 0,75 a 0,89 em estudos anteriores.
Uma semana e um mês após a intervenção
Escala de risco percebido de câncer de pulmão
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança na escala de risco percebido de câncer de pulmão entre o início e 1 semana e 1 mês pós-intervenção. Escalas de crenças em saúde para triagem de câncer de pulmão serão usadas para medir risco percebido, benefícios percebidos, barreiras percebidas e autoeficácia. A validade de conteúdo e de construto foi estabelecida. A confiabilidade da consistência interna foi estabelecida por nossa equipe com uma amostra de 497 indivíduos elegíveis para rastreamento de câncer de pulmão com risco percebido de câncer de pulmão em uma escala de três itens com respostas do tipo Likert de 1=Discordo totalmente a 4=Concordo totalmente. A faixa de pontuação é de 3 a 12 (maior risco percebido de câncer de pulmão). O alfa de Cronbach foi de 0,88 em nosso estudo preliminar.
Uma semana e um mês após a intervenção
Benefícios percebidos da escala de rastreamento do câncer de pulmão
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança nos benefícios percebidos da escala de triagem de câncer de pulmão entre o início do estudo e 1 semana e 1 mês após a intervenção. Escalas de crenças em saúde para triagem de câncer de pulmão serão usadas para medir risco percebido, benefícios percebidos, barreiras percebidas e autoeficácia. A validade de conteúdo e de construto foi estabelecida. A confiabilidade da consistência interna foi estabelecida por nossa equipe com uma amostra de 497 indivíduos elegíveis para rastreamento de câncer de pulmão com benefícios percebidos do rastreamento de câncer de pulmão em uma escala de 6 itens com respostas variando de 1=discordo totalmente a 4=concordo totalmente. A faixa de pontuações é de 6 a 24 (maiores benefícios percebidos), com um alfa de Cronbach de 0,76 em nosso estudo preliminar
Uma semana e um mês após a intervenção
Escala de Barreiras Percebidas à Rastreio do Cancro do Pulmão
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança nas barreiras percebidas da escala de rastreamento do câncer de pulmão entre o início do estudo e 1 semana e 1 mês após a intervenção. Escalas de crenças em saúde para triagem de câncer de pulmão serão usadas para medir risco percebido, benefícios percebidos, barreiras percebidas e autoeficácia. A validade de conteúdo e de construto foi estabelecida. A confiabilidade da consistência interna foi estabelecida por nossa equipe com uma amostra de 497 indivíduos elegíveis para rastreamento de câncer de pulmão com barreiras percebidas ao rastreamento de câncer de pulmão. Esta escala possui 17 itens com respostas Likert de quatro pontos onde 1=discordo totalmente e 4=concordo totalmente. A faixa de pontuações é de 17 a 68 (barreiras percebidas mais altas) com um a de Cronbach de 0,87 em nosso estudo psicométrico preliminar
Uma semana e um mês após a intervenção
Escala de autoeficácia para rastreamento de câncer de pulmão
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança na escala de autoeficácia para rastreamento de câncer de pulmão entre o início do estudo e 1 semana e 1 mês após a intervenção. Escalas de crenças em saúde para triagem de câncer de pulmão serão usadas para medir risco percebido, benefícios percebidos, barreiras percebidas e autoeficácia. A validade de conteúdo e de construto foi estabelecida. A confiabilidade da consistência interna foi estabelecida por nossa equipe com uma amostra de 497 indivíduos elegíveis para rastreamento de câncer de pulmão com autoeficácia para rastreamento de câncer de pulmão. Esta escala possui nove itens com uma opção de resposta Likert de quatro pontos (1 = Nada Confiante e 4 = Muito Confiante) para avaliar as crenças individuais sobre a capacidade de organizar e completar uma TCBD para rastrear câncer de pulmão. A faixa de pontuações é de 9 a 36 (níveis mais elevados de autoeficácia) com um alfa de Cronbach de 0,92 em nosso estudo psicométrico preliminar.
Uma semana e um mês após a intervenção
Conhecimento: Câncer de Pulmão e Escala de Rastreio
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança no conhecimento: câncer de pulmão e triagem pulmonar entre o início e 1 semana e 1 mês pós-intervenção. O conhecimento sobre câncer de pulmão e triagem pulmonar será avaliado com uma escala multidimensional de 7 itens usada em nossos estudos preliminares adaptados da literatura específica para câncer de pulmão. Vários aspectos serão avaliados, incluindo conhecimento sobre câncer de pulmão, risco e rastreamento. A faixa de pontuação é de 0 a 7, sendo 0 nenhum conhecimento e 9 conhecimento completo.
Uma semana e um mês após a intervenção
Fatalismo por câncer de pulmão
Prazo: Uma semana e um mês após a intervenção
Mudança no fatalismo por câncer de pulmão entre o início e 1 semana e 1 mês pós-intervenção. O Fatalismo do Câncer de Pulmão será medido com a Escala de Fatalismo do Câncer de Pulmão dicotômica de 11 itens (0 = sim e 1 = não) adaptada do Inventário Revisado de Fatalismo de Powe que foi validado psicometricamente.
Uma semana e um mês após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lisa Carter-Bawa, PhD, Hackensack Meridian Health

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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