Mobilização escapular com movimentação de braços em pacientes com capsulite adesiva.

Sem intervenção: Ao controle

Experimental: Mobilização escapular com movimento

O tratamento consistiu na mobilização escapular com movimento dos braços em todas as direções durante 15 min/sessão durante 3 sessões/semana durante 4 semanas. A mobilização escapular incluiu deslizamento escapular para cima e deslizamento para baixo. O deslizamento escapular para cima foi realizado com adução e extensão do ombro, enquanto o deslizamento escapular para baixo foi realizado com abdução e flexão do ombro.

Outro: Mobilização escapular com movimento

O tratamento consistiu na mobilização escapular com movimento dos braços em todas as direções durante 15 min/sessão durante 3 sessões/semana durante 4 semanas. A mobilização escapular incluiu deslizamento escapular para cima e deslizamento para baixo. O deslizamento escapular para cima foi realizado com adução e extensão do ombro, enquanto o deslizamento escapular para baixo foi realizado com abdução e flexão do ombro.

Índice de Dor e Incapacidade no Ombro (SPADI)

O paciente foi solicitado a referir o grau de seu problema no ombro na semana anterior, escolhendo um número em uma escala de 0 (sem dor ou incapacidade) a 10 (dor extrema e incapacidade) para cada questão 13. O número escolhido de cada subescala foi somado e transformado em uma pontuação de 100. À média das duas escalas foi atribuída uma pontuação total de 100. Quanto maior a pontuação final, maior será a dor ou incapacidade no ombro.

Amplitude de movimento do ombro de flexão, abdução e rotação externa

Para avaliação da flexão e abdução do ombro, o goniômetro foi posicionado na região distal do braço. O paciente sentou-se em posição vertical em uma cadeira com encosto elevado. Para restringir movimentos indesejados do tronco, um cinto foi colocado em volta da cintura e da cadeira do paciente. O paciente foi orientado a levantar o braço testado voluntariamente com a palma da mão voltada para o chão.

Para avaliação da rotação externa do ombro, o goniômetro foi posicionado na região proximal do antebraço próximo à articulação do punho. O paciente foi solicitado a deitar-se em decúbito dorsal com quadris e joelhos flexionados em 45 graus. O braço testado foi colocado no pedestal com 90 graus de abdução do ombro, 90 graus de cotovelo flexionado e 0 graus de articulação do punho11. O paciente foi solicitado a virar o antebraço para cima para girar externamente o braço.

Discinese escapular

este teste foi realizado com preensão de halteres seguindo o peso corporal, 1,4 kg (3 lb) para pacientes com peso inferior a 68,1 kg (150 lb) e 2,3 kg (5 lb) para pacientes com peso igual ou superior a 68,1 kg. Caso algum paciente não conseguisse carregar esses pesos pré-determinados, o peso era diminuído em 0,5 kg29. Em seguida, o paciente foi instruído a levantar instantaneamente os braços acima da cabeça com os polegares para cima, tanto quanto possível, em uma contagem de 3 segundos e, em seguida, abaixar os braços de volta à mesma posição inicial, em uma contagem de 3 segundos.

Este estudo utilizou um paquímetro para desenvolver um método objetivo para medir a melhora da discinese escapular. A diferença de altura entre as duas escápulas foi medida com um paquímetro até os milímetros mais próximos no final da ADM disponível do ombro. A diferença de altura entre as 2 escápulas foi definida como a diferença entre as posições verticais dos 2 ângulos inferiores das 2 escápulas30. Uma distância de mais de 75 mm entre as 2 escápulas foi c

Eletromiografia

Análise eletromiográfica do trapézio superior e inferior e do serrátil anterior