- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06623435
Visão da asma baseada em dados genômicos e do mundo real por meio de análise de rede (REGAIN)
REGAIN: Visão da asma baseada em dados genômicos e do mundo real por meio de análise de rede
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
- National Jewish Health
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10019
- Mount Sinai West
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Hospital
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New York, New York, Estados Unidos, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
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New York, New York, Estados Unidos, 10027
- Mount Sinai Morningside
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão para participantes com asma:
- Idade >18
Diagnóstico clínico de asma verificado por médico especialista (alergista ou pneumologista) e um ou mais dos seguintes critérios:
- Variabilidade histórica da limitação do fluxo aéreo através de critérios clássicos de reversibilidade (> 12%, 200 ml nos últimos 10 anos).
- Desafio histórico de metacolina com PC20 < 8 mg/ml (nos últimos 10 anos).
- Variabilidade do VEF1, entre duas consultas clínicas, de 20% nos últimos 5 anos, com melhora de acordo com a terapia apropriada ou diminuição da função pulmonar após suspensão ou diminuição da terapia.
- FeNO elevado > 50 ppb pelo menos uma vez historicamente (nos últimos 10 anos).
- <10 maços por ano de uso pessoal de tabaco e não ser fumante atual de cigarros ou outro tabaco para inalação (cigarro eletrônico, maconha ou outra droga para inalação).
- Resposta pelo menos parcial dos sintomas apresentados ao tratamento da asma GINA Etapa 1-4 (ICS ou ICS/LABA conforme determinado pelos médicos investigadores do estudo)
Critérios de exclusão para participantes com asma:
- >10 maços por ano de tabaco, fumante atual de cigarros, cigarros eletrônicos ou uso de outras drogas inalatórias.
- Doença pulmonar clinicamente significativa com base em exames de imagem ou história clínica que não seja asma, conforme determinado por um alergista ou pneumologista
- Atualmente grávida ou amamentando
- Anemia com nível de hemoglobina ˂9 mg/dl no momento da inscrição no estudo
Critérios de inclusão para controles saudáveis:
- Idade > 18
- Não fumar atualmente (parar > 6 meses antes) confirmado por nível sérico de cotinina < 1 ng/ml
- < 10 anos-maço de história de tabaco
- Sem sintomas respiratórios atuais (tosse, chiado no peito, dispneia)
- Nenhuma doença pulmonar atual ou outra comorbidade médica significativa (ver critérios de exclusão abaixo)
Critérios de exclusão para controles saudáveis:
- Idade <18
- Diagnóstico de asma, DPOC, enfisema, bronquiectasia ou outra doença pulmonar significativa
- Tratamento ou história de malignidade atualmente ou nos últimos 5 anos, exceto carcinoma in situ do colo do útero completamente tratado, carcinoma escamoso ou basocelular não metastático completamente tratado e resolvido
- Tratamento de doenças inflamatórias ou autoimunes, como lúpus, artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal, esclerose múltipla ou outras
- Tratamento com medicamentos imunomoduladores para uma condição de saúde, incluindo qualquer um dos seguintes (glicocorticóides sistêmicos, sirolimus, tacrolimus, abatacepte anti-TNF, azatioprina, metotrexato, ciclosporina, ciclofosfamida, imunoglobulina, micofenolato, rituximabe, plaquenil ou outros)
- Tratamento com anti-IL5, anti-IgE e anti-receptor alfa de IL4 para indicações não relacionadas à asma
- Vacinação dentro de 4 semanas
- História de diabetes clinicamente significativo renal, hepático, cardiovascular, metabólico, neurológico, hematológico, oftalmológico, gastrointestinal, não controlado, doença infecciosa não controlada, infecção por HIV, doença cerebrovascular ou outra doença ou distúrbio médico significativo que, no julgamento do investigador, possa impactar o participante como um controle saudável
- Cotinina sérica > 1 ng/ml
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Asma de terapia de etapa tipo 2
Os participantes deste grupo devem atender aos critérios para diagnóstico de asma e status de asma tipo 2 (1) Óxido nítrico exalado (FeNO) > 50 ppb em qualquer momento de atendimento clínico (2) pelo menos uma contagem de eosinófilos no sangue (BEC) > 300/uL em qualquer momento de atendimento clínico (3) eosinofilia por escarro induzido ou broncoscopia (> 3%) se disponível historicamente, realizada como parte do atendimento clínico) e estar em terapia escalonada inalada de acordo com a Iniciativa Global para Asma 2018 Terapia escalonada 1-5 tratamento .
Eles não podem estar em uso crônico de corticosteróides orais ou terapia biológica e devem ter um teste de controle da asma (ACT) de 20 ou mais.
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Provável asma de terapia de baixo passo tipo 2
Participantes com provável asma baixa tipo 2 (óxido nítrico exalado-FeNO < 25 ppb E contagem de eosinófilos no sangue (BEC) < 200/uL E sem eosinofilia por escarro induzido ou broncoscopia, se disponível historicamente ou obtido durante o atendimento clínico.
Na terapia escalonada inalada de acordo com o tratamento Step Therapy 1-5 da Iniciativa Global para Asma 2018.
Eles não podem estar em uso crônico de corticosteroides orais ou terapia biológica e podem ter qualquer valor para o teste de controle da asma (ACT).
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Asma Biológica Estável
Os participantes incluídos na coorte biológica estável devem atender aos critérios para diagnóstico de asma.
Os pacientes também devem estar em terapia biológica por pelo menos 4 meses no momento da inscrição.
Esses participantes precisavam ter um ACT de 20 ou superior no momento da inscrição, ou se ACT 16-19, mas tivessem nível de controle de sintomas GINA 1-2, então eles são considerados parcialmente controlados e foram incluídos neste grupo.
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De Novo Biologics Asma
2 características baixas do tipo 2 ou tipo 2 Participantes com asma com asma não controlada em terapia inalatória (Global Initiative for Asthma 2018) Qualquer pontuação no teste de controle da asma (ACT) Iniciar terapia biológica para asma clinicamente prescrita Não estar em outra terapia biológica por pelo menos 4 meses
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Falha na asma biológica múltipla
2 características baixas do tipo 2 ou tipo 2.
Os participantes incluídos neste grupo devem relatar tratamento biológico prévio e ter interrompido o tratamento com pelo menos 2 produtos biológicos anteriores para asma.
Eles poderiam estar em terapia biológica ou não no momento da inscrição e ter qualquer nível de controle da asma pelo teste de controle da asma e GINA no momento da inscrição.
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Participantes saudáveis
Indivíduos saudáveis sem sintomas respiratórios
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Subtipos de doença asmática
Prazo: 18 meses
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Descrição dos subtipos de asma de acordo com a biologia tipo 2 e não tipo 2 e controle ou falta de controle ao longo de uma série de tratamentos para asma.
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18 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de respondentes versus não respondedores
Prazo: 6 e 18 meses
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O controle da terapia GINA Step 1-5 será definido por um ACT>20.
O controle das terapias biológicas será definido por ACT> 20, ou se ACT 16-19, alcançando o status "parcialmente controlado" de acordo com GINA, ou alcançando uma redução de 50% na dose de corticosteroide oral (OCS) se o paciente for dependente de OCS.
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6 e 18 meses
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Estado do sintoma
Prazo: 6 e 18 meses
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A proporção de participantes que alcançam ou mantêm o controle dos sintomas, o controle da exacerbação, ambos, ou aqueles que alcançam a remissão clínica aos 6 e 18 meses entre os subgrupos de asma
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6 e 18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Linda Rogers, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Investigador principal: Ke Hao, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Investigador principal: Eileen Wang, MD, National Jewish Health
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GCO 19-0358
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Investigadores cuja proposta de uso dos dados foi aprovada por um comitê de revisão independente (“intermediário instruído”) identificado para esse fim.
Alcançar os objetivos da proposta aprovada. Especifique outro mecanismo Envie solicitações de acesso por e-mail para linda.rogers@mssm.edu ou Emanuele.deRinaldis@sanofi.com
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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