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Eficácia e segurança do parecoxibe versus indometacina na prevenção da pancreatite pós-CPRE (PRECISE)

Um ensaio exploratório, prospectivo, randomizado, controlado e de centro único, comparando a eficácia e a segurança do parecoxibe versus a indometacina na prevenção da pancreatite pós-CPRE: a trilha PRECISA

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança do parecoxibe versus indometacina na prevenção da pancreatite (PEP) por colangiopancreatografia retrógrada pós-endoscópica (CPRE). É um ensaio exploratório unicêntrico, prospectivo, randomizado, controlado. Os participantes serão designados aleatoriamente para receber parecoxibe ou indometacina como tratamento preventivo. O objetivo primário é comparar a eficácia dos dois medicamentos na redução da incidência de PEP. Os desfechos secundários incluem a incidência de PEP moderada a grave e eventos adversos relacionados à CPRE. Este estudo avaliará sistematicamente a eficácia e segurança de ambos os medicamentos, fornecendo dados preliminares para futuros ensaios confirmatórios maiores.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Ge Yu, MD
  • Número de telefone: 021-63240090-9185
  • E-mail: ge.yu@shgh.cn

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade entre 18 e 80 anos.
  • Pacientes programados para serem submetidos a CPRE devido a condições como cálculos no ducto biliar comum, estenoses biliares benignas ou malignas, colangite, suspeita de tumores biliares, icterícia inexplicável ou divisão do pâncreas.

Critérios de exclusão:

  • Papilectomia prévia.
  • Esfincterotomia endoscópica prévia (EST) sem intervenção planejada do ducto pancreático.
  • Remoção ou substituição simples do stent biliar sem intervenção planejada do ducto pancreático.
  • Fístula biliar-duodenal, anastomose pós-biliar-duodenal ou anastomose pós-biliar-jejunal.
  • Tumor maligno da cabeça do pâncreas.
  • Atualmente ou recentemente (dentro de 1 semana) sofrendo de pancreatite aguda.
  • Uso atual ou recente (dentro de 1 semana) de AINEs.
  • Recente (dentro de 2 semanas) ou dentro de 4 semanas antes da cirurgia, sangramento gastrointestinal ou úlcera péptica.
  • História de reações adversas significativas a AINEs.
  • Insuficiência renal (depuração de creatinina < 30 mL/min).
  • Insuficiência hepática moderada a grave (pontuação de Child-Pugh ≥ 7).
  • Doença cardiovascular ou cerebrovascular grave.
  • Pacientes com transtornos psiquiátricos.
  • Pacientes grávidas ou amamentando.
  • Pacientes sem reto.
  • Pacientes que não desejam ou não podem fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Parecoxibe
Parecoxibe sódico 40 mg administrado por via intravenosa 30 minutos antes do procedimento de CPRE.
Comparador Ativo: Grupo Indometacina
Supositório de indometacina 100 mg administrado por via retal 30 minutos antes do procedimento de CPRE.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de pancreatite pós-CPRE (PEP)
Prazo: 24 horas após o procedimento de CPRE.
O resultado primário é a proporção de pacientes que desenvolvem pancreatite pós-CPRE. A PEP é caracterizada por dor abdominal nova ou agravada, níveis séricos elevados de amilase (≥3 vezes o limite superior normal).
24 horas após o procedimento de CPRE.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de PEP moderada a grave
Prazo: Na alta (até 30 dias)
A gravidade da PEP será classificada de acordo com o consenso de Cotton e a classificação revisada de Atlanta.
Na alta (até 30 dias)
Incidência de hiperamilasemia
Prazo: 3 e 24 horas após o procedimento de CPRE
A hiperamilasemia é definida como um nível sérico de amilase superior a três vezes o limite superior do normal, sem aparecimento de nova dor abdominal ou agravamento da dor existente.
3 e 24 horas após o procedimento de CPRE
Sintomas de desconforto pós-procedimento
Prazo: Linha de base (pré-procedimento), 3 horas pós-procedimento, 6 horas pós-procedimento, 12 horas pós-procedimento, 24 horas pós-procedimento, 48 horas pós-procedimento, 72 horas pós-procedimento e na alta (até 30 horas). dias)

Definição: Os sintomas de desconforto pós-CPRE incluem principalmente dor abdominal, náusea, vômito, dor de garganta, distensão abdominal, tontura e dor de cabeça. Para avaliar de forma abrangente a gravidade desses sintomas, o estudo utilizará o Índice de Gravidade dos Sintomas (SSI) para quantificar e analisar os sintomas relatados pelo paciente.

Método de avaliação: Cada sintoma será autoavaliado pelo paciente por meio da Escala de Avaliação Numérica (NRS), uma ferramenta de autoavaliação, e verificada pela equipe do estudo. A pontuação varia de 0 a 10, onde 0 representa nenhum sintoma e 10 representa os sintomas mais graves.

Pesos de pontuação: A pontuação final de cada sintoma será calculada multiplicando a pontuação do sintoma pelo seu respectivo peso. A pontuação total dos sintomas será a soma de todas as pontuações ponderadas, com pontuação máxima de 100.

Linha de base (pré-procedimento), 3 horas pós-procedimento, 6 horas pós-procedimento, 12 horas pós-procedimento, 24 horas pós-procedimento, 48 horas pós-procedimento, 72 horas pós-procedimento e na alta (até 30 horas). dias)
Sangramento, perfuração, colangite, eventos adversos cardíacos, eventos adversos renais
Prazo: 3 horas pós-procedimento, 6 horas pós-procedimento, 12 horas pós-procedimento, 24 horas pós-procedimento, 48 horas pós-procedimento, 72 horas pós-procedimento e na alta (até 30 dias)
Métodos de detecção baseados em sintomas serão usados ​​para avaliar eventos adversos. A gravidade do sangramento, perfuração e colangite será avaliada de acordo com os critérios de Cotton.
3 horas pós-procedimento, 6 horas pós-procedimento, 12 horas pós-procedimento, 24 horas pós-procedimento, 48 horas pós-procedimento, 72 horas pós-procedimento e na alta (até 30 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

2 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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