O efeito das diferentes posições do canguru em recém-nascidos durante a punção do calcanhar

Os exames neonatais são serviços de saúde preventiva cruciais nos programas de saúde pública em todo o mundo. No nosso país, no âmbito deste programa, é retirado sangue do calcanhar dos recém-nascidos entre as 48 e 72 horas após o nascimento, o que provoca dor e desconforto nos recém-nascidos. Métodos não farmacológicos são frequentemente utilizados para aliviar a dor causada pela coleta de sangue no calcanhar de recém-nascidos e melhorar o conforto durante o procedimento. Um desses métodos é o método canguru, também conhecido como contato pele a pele. O cuidado canguru envolve colocar o bebê em contato direto com a pele da mãe, o que ajuda a regular a temperatura corporal do bebê, acalmá-lo e promover o vínculo entre mãe e bebê. Este método, também descrito como cuidado de incubadora humana, não requer habilidades especiais, é econômico e apresenta benefícios significativos na redução da dor do procedimento. Na literatura, além da posição canguru clássica, onde o peito do bebê toca o peito da mãe, há estudos que descrevem posições alternativas como canguru lateral (flexão diagonal apoiada no canguru) e canguru reverso (canguru supino). A posição canguru lateral difere do método canguru clássico porque o bebê é segurado transversalmente com o pescoço apoiado pela mãe, permitindo que mãe e bebê fiquem de frente um para o outro. A posição canguru reversa é uma versão modificada da posição canguru clássica, onde o bebê, vestindo apenas uma fralda, é colocado em pé com as costas em contato com o peito nu da mãe. O contato pele a pele durante o método canguru tem um efeito calmante, reduzindo as respostas fisiológicas e comportamentais à dor do bebê. Portanto, acredita-se que diferentes posições canguru, que mantêm contato pele a pele entre o bebê e a mãe, podem afetar a dor, o conforto, os parâmetros fisiológicos e a duração do choro durante o procedimento de coleta de sangue no calcanhar. Além disso, nos casos em que a posição canguru clássica não pode ser utilizada, essas posições podem servir como métodos alternativos. Ao revisar a literatura nacional e internacional, não foram encontrados estudos comparando a eficácia de diferentes posições canguru durante a coleta de sangue do calcanhar em recém-nascidos a termo. Assim, este estudo tem como objetivo comparar os efeitos das posições canguru clássico, canguru lateral e canguru reverso sobre dor, conforto e parâmetros fisiológicos (frequência cardíaca, saturação de oxigênio) em recém-nascidos a termo. Os resultados secundários do estudo incluem a avaliação da duração do choro dos recém-nascidos e a duração do procedimento para coleta de sangue no calcanhar.