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Comparando o reparo de Darn e Lichtenstein para hérnias inguinais bilaterais em homens adultos em um ambiente de poucos recursos

7 de novembro de 2024 atualizado por: Alsadig Suliman, Sudan Medical Specialization Board

Análise retrospectiva de coorte comparativa de métodos de reparo de Darn e Lichtenstein para hérnias inguinais bilaterais em homens adultos em um ambiente de poucos recursos: um estudo de centro único no Sudão

Este estudo retrospectivo avalia a eficácia dos métodos de reparo Darn versus Lichtenstein no tratamento de hérnias inguinais bilaterais em homens adultos em um ambiente de poucos recursos no Sudão. O estudo tem como objetivo determinar qual técnica cirúrgica resulta em melhores resultados pós-operatórios, com foco nas taxas de complicações, recorrência e tempos de recuperação. Os dados para esta análise serão provenientes de prontuários médicos de pacientes submetidos a esses procedimentos entre janeiro de 2021 e outubro de 2023 no Hospital Especializado Al-Waleedeen.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho e cenário do estudo

Este é um estudo de coorte comparativo retrospectivo realizado no Hospital Especializado Al-Waleedeen, um centro governamental de cuidados terciários no estado de Gezira, Sudão. O período do estudo vai de janeiro de 2021 a outubro de 2023, envolvendo homens adultos com diagnóstico de hérnias inguinais bilaterais.

Procedimentos de estudo

Os registros médicos serão revisados ​​sistematicamente para extrair dados sobre a técnica cirúrgica empregada - método Darn ou Lichtenstein. A revisão documentará detalhes específicos do procedimento, como tipo de anestesia utilizada, duração das cirurgias, composição da equipe cirúrgica e técnicas de manejo intraoperatório. Também serão coletadas informações sobre cuidados pós-operatórios imediatos, com foco em estratégias de manejo da dor e protocolos de mobilização.

Coleta de dados

A coleta de dados enfatizará a captura de medidas precisas relacionadas aos resultados cirúrgicos. Isso inclui a natureza e o momento exatos de quaisquer complicações pós-operatórias (por exemplo, infecção, hematoma, seroma), o tempo preciso até a recorrência, se aplicável, e cronogramas de recuperação detalhados, incluindo o retorno às atividades diárias e ao trabalho. Todos os pontos de dados estarão alinhados com as definições estabelecidas nas diretrizes STROBE para manter a consistência e a confiabilidade nos relatórios.

Métodos Analíticos

A abordagem analítica primária envolverá a comparação da frequência e gravidade das complicações entre os dois métodos cirúrgicos. Os métodos estatísticos incluirão testes qui-quadrado para dados categóricos e testes t para variáveis ​​contínuas, com nível de significância estabelecido em p<0,05. As curvas de Kaplan-Meier podem ser usadas para estimar as taxas de recorrência durante o período de acompanhamento, e um modelo de riscos proporcionais de Cox avaliará os fatores de risco para recorrência e complicações.

Medidas de Resultados

As principais medidas de resultados incidirão em:

Complicações de curto prazo nos primeiros três meses após a cirurgia. Recorrência de hérnia a longo prazo durante o período de acompanhamento. Cronogramas de recuperação, quantificados por tempo até o retorno às atividades e ao trabalho habituais.

Considerações Éticas

O protocolo do estudo foi revisado e aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional do Hospital Especializado Al-Waleedeen. Todos os dados serão anonimizados para garantir a confidencialidade e o cumprimento dos padrões éticos para pesquisas envolvendo seres humanos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

75

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gazira
      • wad ALnaeem, Gazira, Sudão, 12111
        • Al-Waleedeen Specialized Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consistirá de pacientes adultos do sexo masculino com idade entre 16 e 85 anos que apresentam hérnias inguinais primárias bilaterais diretas ou indiretas no Hospital Especializado Al-Waleedeen no estado de Gezira, Sudão. Os participantes serão selecionados com base em seus registros médicos e serão submetidos a reparo eletivo aberto de hérnia usando a técnica de Darn ou Lichtenstein durante o período de recrutamento de janeiro de 2021 a outubro de 2023.

Descrição

Critérios de inclusão:

Pacientes do sexo masculino com idade entre 16 e 85 anos. Diagnosticado com hérnias inguinais primárias bilaterais diretas ou indiretas. Foi submetido a reparos eletivos abertos usando o método Lichtenstein ou Darn.

Critérios de exclusão:

Pacientes com hérnias recorrentes. Pacientes do sexo feminino. Pacientes com hérnias unilaterais. Aqueles submetidos a cirurgia laparoscópica ou de emergência. Pacientes com diabetes mal controlado (A1C > 7). Pacientes com diagnóstico de câncer, tuberculose. Pacientes com hérnias inguinoescrotais gigantes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte de reparos de Lichtenstein
Este grupo é composto por pacientes adultos do sexo masculino submetidos à correção de hérnia inguinal bilateral pela técnica de Lichtenstein. O método Lichtenstein envolve o uso de uma tela sintética para dar suporte à parede abdominal enfraquecida, minimizando o risco de recorrência e promovendo uma recuperação mais rápida.
Coorte de reparos malditos
Este grupo é composto por pacientes adultos do sexo masculino submetidos à correção de hérnia inguinal bilateral pela técnica de Darn. O método Darn é uma técnica de reparo sem tensão que utiliza tecido do próprio paciente sem uso de tela, com o objetivo de reduzir a dor pós-operatória e os índices de complicações.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de complicações
Prazo: Até 3 meses após a cirurgia
Número de pacientes que apresentam complicações pós-operatórias. Unidade de Medida: Porcentagem do total de pacientes.
Até 3 meses após a cirurgia
Taxas de recorrência de hérnia
Prazo: Até 3 meses após a cirurgia.
Número de pacientes com recorrência de hérnia após reparo inicial. Unidade de Medida: Porcentagem do total de pacientes.
Até 3 meses após a cirurgia.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de dor pós-operatória
Prazo: Avaliado 24 horas, 72 horas e 1 semana após a cirurgia.
Escores médios de dor relatados pelos pacientes por meio da Escala Visual Analógica. Unidade de Medida: Pontuação da dor em uma escala de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível).
Avaliado 24 horas, 72 horas e 1 semana após a cirurgia.
Duração da internação hospitalar
Prazo: Da data da cirurgia até a alta, dentro de 30 dias após a cirurgia
Tempo de internação pós-cirúrgica. Unidade de Medida: Número de dias desde a cirurgia até a alta.
Da data da cirurgia até a alta, dentro de 30 dias após a cirurgia
Tempos de recuperação
Prazo: Avaliado 2 semanas, 1 mês e 3 meses após a cirurgia.
Tempo necessário para os pacientes retornarem às atividades/trabalho habituais após a cirurgia. Unidade de Medida: Número de dias desde a cirurgia até o retorno às atividades habituais.
Avaliado 2 semanas, 1 mês e 3 meses após a cirurgia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

11 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

22 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

8 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SMSB-HERNIA-001-2024 (Identificador de registro: Inguinal Hernia Repair Methods Study Registry)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) não serão compartilhados publicamente devido a diversas considerações. Primeiro, os dados incluem informações pessoais sensíveis de saúde, que devem ser protegidas para cumprir os regulamentos de privacidade e os padrões éticos. Além disso, o estudo é conduzido num ambiente com poucos recursos, onde as capacidades de gestão e partilha de dados podem ser limitadas. Garantir a confidencialidade e o anonimato dos participantes é fundamental, e a partilha de DPI pode comprometer estas obrigações éticas. Finalmente, os dados serão utilizados exclusivamente para efeitos deste estudo, para informar a prática clínica no contexto do sistema de saúde local, e não para uma divulgação mais ampla.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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