Dieta Vegana Fermentada Otimizada na Saúde e Colite (FAVORIT)

Os actuais hábitos alimentares no mundo ocidental resultam em problemas de saúde na comunidade. Presume-se que a dieta contribui para muitas das doenças autoinflamatórias não transmissíveis que sofremos hoje. Por exemplo, em 2019, considerou-se que a ingestão excessiva de calorias, o consumo insuficiente de cereais integrais e vegetais e a ingestão exagerada de carne e sal contribuíam para o fardo da doença. Alimentos processados ​​com muito sal, açúcar e agentes emulsificantes são considerados extremamente prejudiciais.

Uma dieta predominantemente constituída por produtos vegetarianos é considerada promotora da saúde. No entanto, não se verifica que os produtos vegetarianos e veganos modernos sejam mais saudáveis ​​do que aqueles que pretendem substituir. Os produtos à base de vegetais são hoje em dia frequentemente processados ​​com técnicas avançadas e podem, portanto, diferir substancialmente dos vegetais originais utilizados. Portanto, é indicado avaliar seus supostos efeitos promotores da saúde.

O epitélio do intestino é protegido por uma camada de muco que evita eficientemente que as bactérias encontrem o epitélio e até mesmo se transloquem para o intestino e, na etapa seguinte, para a corrente sanguínea. Em diversas condições inflamatórias, tais como, por exemplo, doença inflamatória intestinal (DII), isto é, colite ulcerativa e doença de Crohn, a integridade da barreira é rompida e pode ocorrer translocação. As fibras são consideradas importantes para a microbiota intestinal, permitindo a produção de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), necessários à nutrição das células epiteliais. As fibras também promovem o desenvolvimento de muco.

O objetivo do presente estudo é avaliar os componentes da dieta que são considerados promotores da saúde, embora às vezes possam ser prejudiciais à saúde. Tanto fibras quanto antinutrientes podem ser encontrados nesses regimes alimentares. Os efeitos destes produtos na saúde serão estudados através da análise da microbiota intestinal e da integridade da barreira como marcadores do estado de saúde. A microbiota intestinal será analisada com sequenciamento de próxima geração e q-PCR (reação em cadeia da polimerase). A diversidade e a ocorrência de diferentes espécies serão determinadas. A integridade da barreira será estimada pela análise do DNA bacteriano no sangue e, em alguns casos, também pela presença de bactérias vivas.

O estudo consiste em duas partes diferentes:

1a. 60 voluntários de saúde são divididos em dois grupos. Um grupo consome iogurte comum à base de laticínios e o outro um iogurte à base de produtos veganos (da mesma empresa e com a mesma composição bacteriana). A duração é de quatro semanas para permitir uma mudança na microbiota intestinal. Amostras fecais serão coletadas no início e após quatro semanas. Eles também responderão a questionários sobre seu bem-estar geral e se ocorrer alguma queixa gastrointestinal. Ressalta-se que os compostos já são utilizados pelos consumidores e podem ser adquiridos nas lojas comuns.

1. b. O mesmo desenho acima, mas com pacientes com DII. A atividade da doença será monitorada por meio de planilhas de pontuação e exames de sangue regulares como parte do check-up regular.
2. um. O mesmo desenho que em 1a, mas com comparação entre uma dieta regular à base de carne e uma dieta com substitutos de carne vegetarianos.

2b. O mesmo design que I 2a, mas com pacientes com DII.

Voluntários saudáveis ​​serão convidados com anúncios. Os pacientes com DII serão recrutados no ambulatório do Departamento de Gastroenterologia e Nutrição do hospital universitário de Skåne. Antes da inclusão, a atividade da doença será monitorada de acordo com os princípios estabelecidos.

O estudo é um estudo de intervenção prospectivo não randomizado, incluindo homens e mulheres. Cada indivíduo servirá como seu próprio controle. As refeições à base de substitutos de carne serão elaboradas em colaboração com um nutricionista. A quantidade estimada de iogurte é de 200-250 gramas/dia, e a quantidade de carne é de 150-200 gramas/dia. Essas quantidades são baseadas no que é recomendado como ingestão diária.