Disfunção intestinal após ressecção retal baixa. um estudo piloto usando casca de psyllium em pacientes com câncer retal.

O câncer retal constitui 1/3 dos mais de 4.500 casos diagnosticados anualmente de colorretal (CCR) na Noruega. Com os avanços na radioquimioterapia e nas técnicas cirúrgicas, a taxa de sobrevivência a longo prazo está a aumentar após a cirurgia, independentemente do aumento das incidências, com uma taxa de sobrevivência de 73% em 5 anos na Noruega (89% para o cancro em estádio I-III). A ressecção anterior baixa (LAR) é o procedimento cirúrgico mais comumente realizado com intenção curativa, com mais de 500 procedimentos por ano somente na Noruega. 80% dos pacientes submetidos à LAR sofrem da síndrome LAR (LARS) que inclui graus de incontinência intestinal, urgência e tenesmo contribuindo para a redução da qualidade de vida (QV). Os meios de manejo sugeridos foram defendidos sem ensaios randomizados anteriores. A casca de psyllium tem sido sugerida como um suplemento nutricional para redução de sintomas em pacientes que sofrem de LARS, mas os dados são limitados e não foram realizados estudos maiores e randomizados sobre seu efeito em pacientes com síndrome de ressecção anterior baixa. Neste estudo piloto que precede um RCT controlado por placebo, os investigadores pretendem melhorar a documentação de uma estratégia de gestão proposta. Os investigadores antecipam que uma redução na carga de sintomas intestinais aumentará a qualidade de vida para este grande grupo de pacientes.