Coorte de resultados respiratórios de prematuros extremos

O objetivo deste estudo é identificar vários fatores neonatais e perinatais que influenciam os resultados respiratórios de bebês prematuros nascidos com idade gestacional inferior a 29 semanas. Em última análise, o estudo visa melhorar a prevenção e o tratamento de doenças respiratórias crónicas nestas crianças, detectando e tratando precocemente grupos de alto risco. Especificamente, busca identificar fatores relacionados às doenças respiratórias crônicas por meio da análise de espécimes neonatais.

Apesar do aumento das taxas de sobrevivência dos bebés prematuros, as complicações respiratórias entre estes sobreviventes também estão a aumentar. No entanto, não houve identificação clara dos fatores associados às doenças respiratórias pós-prematuridade. Consequentemente, há uma procura crescente entre os profissionais de saúde na Coreia do Sul por coortes respiratórias semelhantes à coorte PROP nos Estados Unidos e à coorte Saitama no Japão.

Na Rede Neonatal Coreana, são coletados dados sobre a evolução clínica durante a hospitalização e o crescimento e desenvolvimento pós-alta de bebês de muito baixo peso ao nascer (peso inferior a 1.500g ao nascer) internados em unidades de terapia intensiva neonatal. No entanto, atualmente não há informações disponíveis sobre doenças respiratórias e não estão sendo realizadas investigações sobre resultados respiratórios. Portanto, este estudo tem como objetivo analisar os fatores associados aos desfechos respiratórios em sobreviventes prematuros e estabelecer estratégias para sua prevenção e tratamento.

De acordo com o protocolo de pesquisa, estamos buscando o consentimento dos pais para inscrever bebês prematuros nascidos antes de 29 semanas de gestação nas instituições de saúde participantes, no prazo de 7 dias após o nascimento. Esta inscrição envolverá a coleta de materiais biológicos e dados clínicos para estabelecer um banco de dados abrangente. Os dados clínicos serão obtidos principalmente por meio da revisão de prontuários médicos durante o período de hospitalização dos bebês. A avaliação de complicações respiratórias de longo prazo envolverá a realização de pesquisas com os pais quando os bebês atingirem 4, 8 e 12 meses de idade corrigida. Além disso, a coleta de dados aos 12 e 24 meses de idade corrigida dependerá da revisão de prontuários médicos de consultas ambulatoriais em clínicas pediátricas e de adolescentes, com base nos achados de exames e resultados de exames. Nos casos em que é difícil obter informações de acompanhamento pessoalmente, os dados de crescimento e desenvolvimento podem ser recolhidos através de vários meios, incluindo chamadas telefónicas, mensagens de texto, e-mails, inquéritos na Internet e outros métodos de comunicação. Os links da pesquisa na Web serão distribuídos por meio de mensagens de texto.

O desfecho primário deste estudo é avaliar a condição respiratória de bebês prematuros, incluindo avaliação de sintomas respiratórios, uso de medicamentos respiratórios e hospitalizações relacionadas a doenças respiratórias. Esta avaliação será realizada em momentos específicos: 4, 8, 12, 18 e 24 meses de idade corrigida.