Redução aberta nas fraturas do pescoço femoral (OR FNFS)

-Fraturas femorais do pescoço (FNFs) em pacientes com menos de 50 anos representam menos de 5% de todas as fraturas do quadril e são tipicamente o resultado de um evento de alta energia.

Os FNFs em pacientes jovens, principalmente fraturas deslocados, são difíceis de tratar. A fixação interna continua sendo o consenso, e a qualidade da redução é mais importante do que o tempo da cirurgia.

A necrose e a não união de fraturas da cabeça femoral sempre foram as duas principais complicações do tratamento da fratura do pescoço femoral, o que aumenta muito a dificuldade do tratamento e coloca um alto ônus sobre os recursos sociais e médicos.

Como estudos anteriores demonstraram, a taxa de reoperação para uma falha de fixação interna varia de 10% a 48,8% e permaneceu praticamente inalterada nos últimos 30 anos.

Existem muitas opções para tratar a fratura do pescoço femoral. Estudos anteriores relataram que as fraturas do pescoço femoral com a seguinte cirurgia são falhas associadas ao implante.

Atualmente, os tipos mais comuns de fixação incluem parafusos canulados, sistemas de parafuso de quadril, placas de fêmur proximais e unhas cefalomedulares. [7]

A artroplastia pode ser uma opção para pacientes idosos, mas geralmente não é viável para pacientes jovens; Pacientes jovens com FNF requerem uma fixação mais durável e promissora. No entanto, não há consenso sobre o melhor método de fixação para FNF em pacientes jovens.

O CS possui melhores propriedades biomédicas, como anti-rotação e menos invasivo, que foi amplamente utilizado em fraturas intracapsulares não deslocadas.

O DHS pode manter o ângulo do eixo do pescoço e a redução anatômica, o que é útil para a fixação da fratura.

Uma placa de contraforte medial pode prender o ápice da fratura, neutralizar forças de cisalhamento e transferi -las para forças compressivas para o plano de parafusos canulados ou outra construção típica.

Até agora, não houve um método ideal de fixação interna.