Relação Ori e Etco₂ com gás sanguíneo arterial durante o teste de apneia

Este estudo observacional tem como objetivo avaliar a relação entre o Índice de Reserva de Oxigênio (ORI) e a pressão parcial do oxigênio arterial (PAO2), bem como entre dióxido de carbono de mar-tídio final (ETCO2) e pressão de dióxido de carbono arterial parcial (PACO2) em pacientes submetidos a um teste de apneia para diagnóstico do cérebro. O ORI é uma ferramenta de monitoramento relativamente nova e não invasiva que permite a avaliação contínua e em tempo real do status de oxigenação. É um parâmetro adimensional com valores variando de 0 a 1. ORI é baseado em um co-oxímetro de pulso de comprimento de onda de onda que detecta a absorção de luz no sangue arterial e venoso através de uma sonda. Ele foi projetado para estimar os valores de PAO2 na faixa de 100-200 mmHg, pois o SPO2 normalmente atinge ≥97% quando o PAO2 excede 80 mmHg, tornando com precisão os níveis mais altos de PAO2. O teste de apneia é um procedimento crítico para o diagnóstico de morte cerebral, na qual é avaliada a presença ou ausência de respiração espontânea em resposta ao acúmulo de dióxido de carbono. Durante o teste, são tomadas medições de gás sanguíneo arterial (ABG) para monitorar o aumento do Paco2. Antes do início do teste, o paciente é ventilado com 100% de oxigênio para aumentar o PAO2 acima de 200 mmHg, o que é confirmado com uma amostra de ABG antes do teste. O paciente também deve ser normocapnico antes dos testes.

Como a amostragem sanguínea arterial é um procedimento invasivo, este estudo tem como objetivo avaliar a previsibilidade de PAO2 e Paco2 usando ORI e ETCO2 na fase pré-teste. O objetivo principal é determinar a capacidade do ORI de monitorar o status de oxigenação e avaliar seu potencial de detectar hipóxia anteriormente. Além disso, comparando o ORI com os métodos convencionais, este estudo busca explorar seu potencial uso de rotina em ambientes clínicos para o monitoramento do PAO2 e suas possíveis vantagens. Nos pacientes submetidos ao teste de apneia para suspeita de morte cerebral, este estudo pode ajudar a determinar se o ORI oferece benefícios sobre as abordagens atuais de monitoramento e se pode reduzir a dependência da amostragem invasiva de ABG. Além disso, a hiperóxia, como a hipóxia, representa vários riscos clínicos. O uso clínico de ORI ao lado do SPO2 pode ajudar a prevenir hiperóxia e permitir a detecção anterior de hipóxia. Isso pode aumentar a segurança do paciente e melhorar a tomada de decisão clínica em ambientes de cuidados intensivos.