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Ensaio Aleatorizado por Conglomerados da Concentração Inicial de Oxigénio ao Nascimento em Recém-Nascidos Pré-Termo Tardios (OXY-PREEM)

9 de setembro de 2026 atualizado por: University of Alberta

Ensaio Randomizado por Clusters da Concentração Inicial de Oxigénio ao Nascimento em Bebés Pré-Termo Tardios

Este estudo tenta determinar a quantidade ideal de oxigénio a administrar a bebés prematuros (nascidos entre as 32 e as 35 semanas) logo após o nascimento. No passado, os médicos utilizavam níveis elevados de oxigénio, mas a investigação demonstrou que a utilização de níveis mais baixos pode ajudar a reduzir o risco de morte em bebés de termo sem prejudicar o desenvolvimento cerebral. No entanto, não sabemos qual o melhor nível de oxigénio para bebés nascidos um pouco mais cedo (32 a 35 semanas). Alguns dados preliminares sugerem que a administração de níveis mais baixos de oxigénio (FiO2 0,3) pode não ajudar os bebés a atingir níveis saudáveis de oxigénio aos 5 minutos após o nascimento. Este estudo irá comparar três níveis de oxigénio - FiO2 0,6, FiO2 0,3 e ar ambiente (FiO2 0,21) - para ver qual deles ajuda os bebés a respirar melhor e a necessitar de menos suporte respiratório contínuo. Os investigadores irão estudar mais de 1100 bebés em hospitais de Alberta, no Canadá, para encontrar a abordagem mais segura para estes bebés.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1520

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T5H 3V9
        • Royal Alexandra Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Georg Schmolzer
        • Subinvestigador:
          • Caroline Fray
        • Subinvestigador:
          • Brenda Law
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • i) Bebés com idade gestacional entre 32+0-35+6 semanas com base na melhor estimativa obstétrica disponível, que necessitem de suporte respiratório
  • ii) Bebés designados para receber reanimação completa, ou seja, sem pedido parental ou decisão pré-determinada de fornecer apenas cuidados de conforto ao nascimento
  • iii) Sem malformação congénita ou cromossómica maior conhecida.

Critérios de Exclusão:

  • i) Bebé nascido fora dos centros de estudo e transportado para os centros após o parto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Uso inicial de 60% de oxigénio durante o suporte respiratório na sala de partos

Os recém-nascidos randomizados para o Grupo de Oxigénio a 60% (FiO₂) iniciarão o suporte respiratório com uma concentração inicial de oxigénio inspirado de 60%. No nascimento, todos os recém-nascidos receberão 60 segundos de clampeamento tardio do cordão como cuidado padrão. Após o clampeamento do cordão, será aplicado um oxímetro de pulso para medir a saturação periférica de oxigénio (SpO₂), sendo que um sinal fiável estará normalmente disponível aproximadamente aos 3 minutos de idade.

Aos 3 minutos de idade, a equipa clínica avaliará a SpO₂. Se a SpO₂ for <85%, a concentração de oxigénio inspirado será aumentada em 20% a cada 60 segundos para alcançar uma SpO₂ >85% aos 5 minutos de idade. Se a SpO₂ for >95% aos 5 minutos de idade ou antes, a concentração de oxigénio inspirado será diminuída gradualmente em incrementos de 10-20% a cada 60 segundos para manter uma SpO₂ >85% entre os 5 e os 10 minutos de idade, ou uma SpO₂ de 90-95% aos 10 minutos de idade e além.

Os recém-nascidos randomizados para o Grupo de Oxigénio a 60% (FiO₂) iniciarão o suporte respiratório com uma concentração inicial de oxigénio inspirado de 60%. No nascimento, todos os recém-nascidos receberão 60 segundos de clampeamento tardio do cordão como cuidado padrão. Após o clampeamento do cordão, um oxímetro de pulso será aplicado para medir a saturação periférica de oxigénio (SpO₂), com um sinal fiável tipicamente disponível aproximadamente aos 3 minutos de idade.

Aos 3 minutos de idade, a equipa clínica avaliará a SpO₂. Se a SpO₂ for <85%, a concentração de oxigénio inspirado será aumentada em 20% a cada 60 segundos para atingir uma SpO₂ >85% aos 5 minutos de idade. Se a SpO₂ for >95% aos 5 minutos de idade ou antes, a concentração de oxigénio inspirado será reduzida gradualmente em incrementos de 10-20% a cada 60 segundos para manter uma SpO₂ >85% entre os 5 e os 10 minutos de idade, ou uma SpO₂ de 90-95% aos 10 minutos de idade e além.

Outros nomes:
  • Grupo de Oxigénio a 60%
Comparador Ativo: Utilização inicial de 30% de oxigénio durante o suporte respiratório na sala de partos

Os bebés randomizados para o Grupo de Oxigénio a 30% (FiO₂) iniciarão o suporte respiratório com uma concentração inicial de oxigénio inspirado de 30%. No nascimento, todos os bebés receberão 60 segundos de clampeamento tardio do cordão umbilical como cuidado padrão. Após o clampeamento do cordão, será aplicado um oxímetro de pulso para medir a saturação periférica de oxigénio (SpO₂), com um sinal fiável tipicamente disponível aos aproximadamente 3 minutos de idade.

Aos 3 minutos de idade, a equipa clínica avaliará a SpO₂. Se a SpO₂ for <85%, a concentração de oxigénio inspirado será aumentada em 20% a cada 60 segundos para atingir uma SpO₂ >85% aos 5 minutos de idade. Se a SpO₂ for >95% aos 5 minutos de idade ou antes, a concentração de oxigénio inspirado será diminuída gradualmente em incrementos de 10-20% a cada 60 segundos para manter uma SpO₂ >85% entre os 5 e os 10 minutos de idade, ou uma SpO₂ de 90-95% aos 10 minutos de idade e além.

Os lactentes randomizados para o Grupo de Oxigénio a 30% (FiO₂) iniciarão o suporte respiratório com uma concentração inicial de oxigénio inspirado de 30%. No nascimento, todos os lactentes receberão 60 segundos de clampeamento tardio do cordão umbilical como cuidado padrão. Após o clampeamento do cordão, será aplicado um oxímetro de pulso para medir a saturação periférica de oxigénio (SpO₂), com um sinal fiável tipicamente disponível aos aproximadamente 3 minutos de idade.

Aos 3 minutos de idade, a equipa clínica avaliará a SpO₂. Se a SpO₂ for <85%, a concentração de oxigénio inspirado será aumentada em 20% a cada 60 segundos para atingir uma SpO₂ >85% aos 5 minutos de idade. Se a SpO₂ for >95% aos 5 minutos de idade ou antes, a concentração de oxigénio inspirado será reduzida gradualmente em incrementos de 10-20% a cada 60 segundos para manter uma SpO₂ >85% entre os 5 e os 10 minutos de idade, ou uma SpO₂ de 90-95% aos 10 minutos de idade e após.

Outros nomes:
  • Grupo de Oxigénio a 30%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Need for ongoing respiratory support at one hour after birth
Prazo: first 60 minutes after birth
Ongoing respiratory support will be defined as: the need for intubation and mechanical ventilation or the use of any non-invasive respiratory supports (e.g., CPAP, nasal high flow therapy or low flow oxygen) after initial resuscitation
first 60 minutes after birth

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade na sala de partos
Prazo: primeiros 60 minutos após o nascimento
Recém-nascidos prematuros que não sobrevivem à reanimação ao nascimento
primeiros 60 minutos após o nascimento
Mortalidade antes da alta
Prazo: até 100 dias após o nascimento
Recém-nascidos pré-termo que não sobrevivem durante o internamento na unidade de cuidados intensivos neonatais
até 100 dias após o nascimento
Duração da estadia hospitalar
Prazo: até 100 dias
duração em dias que o bebé prematuro ficará internado na unidade de cuidados intensivos neonatais
até 100 dias
Fuga de ar
Prazo: primeiras 72 horas após o nascimento
Fuga de ar definida como pneumotórax
primeiras 72 horas após o nascimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Georg Schmolzer, University of Alberta

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

2 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

não existe nenhum plano atual, no entanto, os pedidos podem ser enviados para o Prof. Georg Schmolzer através de schmolze@ualberta.ca.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O Protocolo do Estudo e o Plano de Análise Estatística (SAP) serão publicados durante a fase de recrutamento do ensaio.

O Formulário de Consentimento Informado (ICF) e o Relatório do Estudo Clínico (CSR) podem ser solicitados ao Prof. Georg Schmolzer através de schmolze@ualberta.ca

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os pedidos podem ser enviados para o Prof. Georg Schmolzer através de schmolze@ualberta.ca

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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