- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07456215
O Efeito da Aplicação de Plasma Rico em Plaquetas (PRP) na Rotura do Manguito Rotador.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As roturas do manguito rotador refratárias ao tratamento conservador são principalmente tratadas com reparação artroscópica. As injeções intraoperatórias ou pós-operatórias de plasma rico em plaquetas (PRP) têm sido amplamente utilizadas para melhorar a cicatrização do tendão e o processo de reparação. Além disso, as injeções subacromiais de PRP estão relacionadas com resultados favoráveis no caso de roturas parciais do manguito rotador, mesmo um mês após a sua aplicação. Estudos laboratoriais e ensaios clínicos correlacionaram o PRP com um aumento da atividade metabólica dos tenócitos, com base na regulação positiva ou negativa da expressão génica específica.
Os doentes com rotura do manguito rotador que serão tratados cirurgicamente serão incluídos no presente estudo. Após a obtenção de um formulário de consentimento assinado para participar neste ensaio, os doentes serão divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo experimental, onde será aplicada a intervenção com PRP, e o grupo de controlo, onde os doentes receberão uma injeção de placebo.
Os doentes incluídos serão submetidos a uma injeção subacromial de PRP ou soro fisiológico assistida por ultrassom, quatro a seis semanas antes da cirurgia agendada. Durante o procedimento de reparação artroscópica do manguito rotador, será realizada uma biópsia do tendão e a amostra será enviada para análise posterior.
As amostras serão enviadas para análise histológica e quantificação da expressão génica específica. A análise genética incluirá os genes do colagénio I, colagénio III, metaloproteinase 3 e metaloproteinase 13, que estão relacionados com a reparação e remodelação do tendão em casos de rutura e/ou lesão. Além disso, os dois grupos serão comparados em termos dos achados de imagem por ressonância magnética. Após análise estatística, será extraída uma conclusão sobre o efeito do PRP no aumento das propriedades biológicas do tendão rompido e, consequentemente, no processo de cicatrização do tendão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Cental Macedonia
-
Thessaloniki, Cental Macedonia, Grécia, 54635
- Charalampos Pitsilos
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Rotura total do manguito rotador tratada com reparação artroscópica
- Idade entre 18 e 65 anos
- Dor crónica no ombro devido à rotura do manguito rotador
- Estudo de ressonância magnética realizado nos 6 meses anteriores à artroscopia
- Infiltração gorda muscular de grau 1 ou 2 de Goutallier
Critérios de Exclusão:
- Comorbilidades, incluindo coagulopatia, doença hepática, cancro, perturbação nutricional
- Infiltração gorda muscular de grau 3 ou 4 de Goutallier
- Osteoartrite do ombro, artropatia do manguito rotador, artrite reumatoide
- Histórico de injeção no ombro nos últimos 12 meses
- Histórico de cirurgia prévia no ombro
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo PRP
O grupo experimental inclui pacientes a quem será aplicada a intervenção PRP.
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A injeção de PRP no espaço subacromial.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo de controlo
O grupo de controlo inclui pacientes aos quais será aplicada uma injeção de soro fisiológico.
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A injeção de soro fisiológico no espaço subacromial.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação Movin
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
O Movin score qualifica as características da estrutura do tendão, incluindo: arranjo das fibras, estrutura das fibras, arredondamento dos núcleos, inflamação, angiogénese e densidade celular.
As pontuações dos grupos experimental e de controlo serão comparadas.
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Imediatamente após a cirurgia.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação de Bonar
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
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O score de Bonar qualifica as características da estrutura do tendão, incluindo: tenócitos, colagénio, substância fundamental e vascularização.
Os scores dos grupos experimental e de controlo serão comparados.
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Imediatamente após a cirurgia.
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Expressão do gene do colagénio I
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
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A expressão do gene do colagénio I será medida usando PCR em tempo real.
As pontuações dos grupos experimental e de controlo serão comparadas.
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Imediatamente após a cirurgia.
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Expressão de colagénio II
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
A expressão do colagénio II será medida através de PCR em tempo real.
As pontuações dos grupos experimental e de controlo serão comparadas.
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Imediatamente após a cirurgia.
|
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Expressão do gene do colagénio III
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
A expressão de colagénio IIII será medida através de PCR em tempo real.
Os resultados dos grupos experimental e de controlo serão comparados.
|
Imediatamente após a cirurgia.
|
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Expressão genética da metaloproteinase 3
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
A expressão do gene da metaloproteinase 3 será medida através de PCR em tempo real.
As pontuações dos grupos experimental e de controlo serão comparadas.
|
Imediatamente após a cirurgia.
|
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Expressão do gene da metaloproteinase 13
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
A expressão do gene da metaloproteinase 13 será medida através de PCR em tempo real.
As pontuações dos grupos experimental e de controlo serão comparadas.
|
Imediatamente após a cirurgia.
|
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Expressão do gene da Interleucina 1β
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
A expressão do gene interleucina 1β será medida através de PCR em tempo real.
As pontuações dos grupos experimental e de controlo serão comparadas.
|
Imediatamente após a cirurgia.
|
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Expressão génica da interleucina 6
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
|
A expressão do gene da interleucina 6 será medida através de PCR em tempo real.
Os resultados dos grupos experimental e de controlo serão comparados.
|
Imediatamente após a cirurgia.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Charalampos Pitsilos, MSc, Aristotle University Of Thessaloniki
- Cadeira de estudo: Pericles Papadopoulos, PhD, Aristotle University Of Thessaloniki
- Diretor de estudo: Ioannis Gigis, PhD, Aristotle University Of Thessaloniki
- Diretor de estudo: Byron Chalidis, PhD, Aristotle University Of Thessaloniki
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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Datas Principais do Estudo
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Conclusão Primária (Real)
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Palavras-chave
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- PRP: Effect on Tendon Biology
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Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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