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A Prospective Study Based on Spatial Multi-omics to Predict the Efficacy of ADT Combined With Second-generation Novel Hormonal Agents in Metastatic Hormone-sensitive Prostate Cancer.

26 de agosto de 2026 atualizado por: Sheng Tai, Anhui Medical University

A Prospective Study Based on Spatial Multi-Omics for Predicting the Efficacy of Androgen Deprivation Therapy Combined With Second-Generation Novel Endocrine Therapeutic Agents in Metastatic Hormone-Sensitive Prostate Cancer.

This study plans to enroll patients with newly diagnosed metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC) and conduct a prospective, single-center, observational study. By performing whole-exome sequencing (WES), Xenium spatial transcriptomics, and PhenoCycler-Fusion spatial single-cell proteomics (PCF analysis) on tumor tissue samples, we aim to comprehensively delineate the molecular landscape of patients with different spatial multi-omic profiles in the real-world setting. We will investigate the associations between these molecular features and differential treatment responses to various therapeutic regimens, and further construct predictive models of treatment response. Ultimately, this will enable precise evaluation of treatment outcomes across distinct molecular subtypes and provide evidence to support individualized precision diagnostics and therapeutics for patients with mHSPC.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

1、Baseline sample collection: Tumor tissues will be collected via prostate biopsy from enrolled patients. The specimens will be tripartite: one aliquot for standard histopathology, one for WES, and one for spatial multi-omic profiling (Xenium and PhenoCycler-Fusion).2、Follow-up: Patients will be assessed every 3 months during therapy, with CBC, biochemistry, sex hormones, and serum PSA. Prostate mpMRI will be repeated every 3 months. PSA testing frequency may be modified if PSA progression occurs. Follow-up continues until CRPC development or death.3、（1）Primary: Build a prognostic model integrating Xenium, WES, and PCF data.（2）Secondary: bPFS and OS.（3）Progression: PSA rise to ≥0.2 ng/mL confirmed on repeat testing after prior undetectable levels.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Sheng Tai, M.D.
  • Número de telefone: 0551-62922234 86-18355159268
  • E-mail: Taishengwk@163.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

  • China
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, China, 230022
        • Universitythe First Affiliatedhospital of Anhuimedical
        • Contato:
          • Sheng Tai, M.D.
          • Número de telefone: 0551-62922234 86-18355159268
          • E-mail: Taishengwk@163.com
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Sheng Tai, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Age > 18 years and < 85 years.
  2. Histopathologically confirmed prostate adenocarcinoma, ductal adenocarcinoma, or intraductal carcinoma.
  3. Imaging evidence of definite distant metastases (according to RECIST criteria).
  4. Pre-biopsy PSA ≥ 20 ng/mL or Gleason score ≥ 4+4.
  5. No prior hormonal therapy or other systemic anti-tumor regimens.
  6. ECOG performance status 0-2, with an estimated life expectancy > 6 months.
  7. Adequate organ function.h. Ability and willingness to provide written informed consent, and capability to comply with the study visit schedule.

Exclusion Criteria:

  1. Histopathological diagnosis of neuroendocrine or small cell prostate cancer.
  2. No definite distant metastases detected on imaging.
  3. Prior history of anti-tumor therapy (including neoadjuvant, adjuvant, or other treatments).
  4. Submitted biopsy samples fail to meet quality control requirements.
  5. Concurrent severe endocrine or metabolic disorders, or other severe digestive system diseases.
  6. Concurrent chronic hepatitis, cirrhosis, chronic nephritis, renal insufficiency, or other relevant conditions.
  7. History of immunodeficiency or organ transplantation.
  8. History of other concurrent malignancies.
  9. Concurrent enrollment in other clinical trials.
  10. Other conditions that the investigator deems unsuitable for study enrollment.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Newly diagnosed mHSPC patients who meet the inclusion criteria
Eligible patients will be enrolled after providing written informed consent. Individualized therapy (ADT plus abiraterone or other ARPIs) will be prescribed by the investigators according to each patient's financial situation, drug availability, and clinical needs, with regular follow-ups performed following routine real-world practice
Medicamento: ADT plus abiraterone or other ARPIs（apalutamide, enzalutamide, rezvilutamide, darolutamide)
The spatial heterogeneity of the tumor microenvironment in mHSPC-encompassing immune cell infiltration patterns, tumor-stroma interface features, and the regional activation status of critical signaling pathways-is intimately linked to clinical outcomes with ADT plus ARPI therapy. Through comprehensive spatial multi-omic profiling, these spatial attributes can be systematically dissected to uncover pivotal predictive biomarkers, facilitate the development of accurate response prediction models, and ultimately guide personalized therapeutic strategies for patients with mHSPC
Outros nomes:
  • ADT plus abiraterone
  • ADT plus Apalutamide
  • ADT plus Enzalutamide
  • ADT plus Darolutamide
  • ADT plus rezvilutamide

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biochemical Progression-Free Survival (bPFS)
Prazo: From treatment initiation until biochemical progression or last follow-up, assessed every 3 months (±1 month) for up to 24 months.
Time from initiation of ADT plus ARPI therapy to biochemical progression or death from any cause, whichever occurs first. Biochemical progression is defined as a PSA rise to ≥0.2 ng/mL after having reached an undetectable level, confirmed by a second measurement at least 2 weeks apart. Participants without an event will be censored at the date of last follow-up.
From treatment initiation until biochemical progression or last follow-up, assessed every 3 months (±1 month) for up to 24 months.
Overall Survival (OS)
Prazo: From treatment initiation until death or last follow-up, assessed up to 24 months.
Time from treatment initiation to death from any cause. Participants alive or lost to follow-up will be censored at the date last known alive.
From treatment initiation until death or last follow-up, assessed up to 24 months.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mutation Frequency of Key Genes Assessed by Whole-Exome Sequencing (WES)
Prazo: Baseline (at enrollment, from biopsy tissue).
Baseline tumor tissue from prostate biopsy will be analyzed by WES. The mutation status (including variant allele frequency) of AR, TP53, PTEN, RB1, and other relevant genes will be reported as the proportion of participants with each mutation.
Baseline (at enrollment, from biopsy tissue).
Spatial Gene Expression Signatures Measured by Xenium Platform
Prazo: Baseline (at enrollment).
Baseline biopsy tissue will be processed for Xenium in situ spatial transcriptomics. The average expression levels of a pre-specified gene panel (including AR-signaling and immune-related genes) in tumor, immune, and stromal compartments will be reported.
Baseline (at enrollment).
Spatial Protein Marker Expression Measured by PhenoCycler-Fusion (PCF)
Prazo: Baseline (at enrollment).
Using cyclic immunofluorescence on baseline biopsy tissue, the platform quantifies the density (cells/mm²) and proportion of positive cells for a panel of protein markers (e.g., AR, PSMA, PD-L1, CD8, CD68) within the tumor microenvironment.
Baseline (at enrollment).
Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC) of the Multi-omics Prediction Model for 6-Month Undetectable PSA（ PSA <0.2 ng/mL ）
Prazo: Baseline data used to predict outcome at 6 months after treatment initiation.
Baseline WES, Xenium, and PCF data will be integrated using a machine-learning algorithm (e.g., random forest or LASSO-Cox) to build a model predicting Undetectable PSA at 6 months ( defined as serum PSA <0.2 ng/mL confirmed at two consecutive visits). Model performance will be evaluated by cross-validation, and the mean AUC with 95% confidence interval will be reported, along with sensitivity, specificity, and positive predictive value.
Baseline data used to predict outcome at 6 months after treatment initiation.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Anhui Medical University

Investigadores

  • Investigador principal: Sheng Tai, M.D., The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
  • Investigador principal: Hongzhi Wang, M.D., The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2026

Primeira postagem (Real)

31 de agosto de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • KY2026-09-81

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Genetic information from patients will be analyzed.The research involves genetic/genomic profiling of patient samples.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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