Исследование MK-6072 и MK-3415A у участников, получающих антибиотикотерапию по поводу инфекции Clostridium difficile (MK-3415A-002) (MODIFY II)
Фаза III, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности, безопасности и переносимости однократной инфузии MK-6072 (человеческое моноклональное антитело к токсину B Clostridium Difficile) и MK-3415A (человеческое моноклональное антитело к Clostridium Difficile токсины A и B) у пациентов, получающих антибиотикотерапию по поводу инфекции Clostridium difficile (MODIFY II)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- У участника есть диагноз ИКД, определяемый как: а) наличие диареи (жидкий стул 3 или более раз в течение 24 или менее часов); и б) положительный тест на токсигенный C. difficile из стула, собранного не более чем за 7 дней до исследуемой инфузии.
- Участник получает терапию SOC (например, пероральный метронидазол, пероральный ванкомицин, внутривенный метронидазол одновременно с пероральным ванкомицином, пероральный фидаксомицин или пероральный фидаксомицин одновременно с внутривенным метронидазолом) по поводу ИКД.
- Крайне маловероятно, что участница забеременеет или оплодотворит партнера, если она соответствует хотя бы одному из следующих критериев: а) женщины, не обладающие репродуктивным потенциалом (т. е. те, кто либо (1) достиг естественной менопаузы, определяемой как 6 месяцев спонтанной аменореи с уровнем сывороточного фолликулостимулирующего гормона [ФСГ] в постменопаузальном диапазоне или спонтанной аменореей в течение 12 месяцев, не включая случаи основного заболевания, такого как нервная анорексия, которая вызывает аменорею; (2) 6 недель после хирургической двусторонней овариэктомии с гистерэктомией или без нее или (3) двусторонняя перевязка маточных труб); или b) участники с репродуктивным потенциалом, которые соглашаются воздерживаться или использовать (или использовать их партнер) два приемлемых метода контроля над рождаемостью (т. продаваемые гормональные контрацептивы, которые содержат эстроген и/или прогестагенный агент, включая пероральные, подкожные, внутриматочные или внутримышечные агенты), начиная с включения и в течение 12-недельного исследования.
Критерий исключения:
- Участник с неконтролируемым хроническим диарейным заболеванием, при котором его нормальная привычка опорожнения кишечника в течение 24 часов составляет 3 или более жидких стула.
- Участник с запланированной операцией по поводу ИКД в течение 24 часов.
- Участница женского пола с положительным тестом на беременность за 48 часов до инфузии и женщины в пременопаузе, которые не были стерилизованы и, следовательно, могут иметь ребенка, которые не желают проходить тест на беременность.
- Женщина-участница кормит грудью или планирует кормить грудью до завершения 12-недельного исследования.
- Участники женского пола, планирующие стать донорами яйцеклеток до завершения 12-недельного исследования, и участники-мужчины, планирующие оплодотворить или стать донорами спермы до завершения 12-недельного исследования.
- Участник ранее участвовал в этом исследовании, ранее получил MK-3415 или MK-6072 (по отдельности или в комбинации), получил вакцину против C. difficile или другое экспериментальное моноклональное антитело против токсина C. difficile A или B.
- Участник планирует сдать кровь и/или продукты крови в течение 6 месяцев после инфузии.
- Участник получил иммуноглобулин в течение 6 месяцев до инфузии или планирует получить иммуноглобулин до завершения 12-недельного исследования.
- Лечение СОК-терапией планируется на срок более 14 дней.
- Участник получал колестирамин, колестимид, рифаксимин или нитазоксанид в течение более 24 часов в течение 14 дней до инфузии или планирует получить эти препараты до завершения 12-недельного периода исследования.
- Участник планирует принимать лекарства, которые назначают для снижения перистальтики желудочно-кишечного тракта, такие как лоперамид (Имодиум™) или гидрохлорид дифеноксилата/сульфат атропина (Ломотил™) в любое время в течение 14 дней после инфузии. Участники, получающие опиоидные препараты в начале диареи, могут быть включены, если они находятся на стабильной дозе или если ожидается снижение дозы или прекращение использования.
- Участник планирует принимать пробиотик Saccaromyces boulardii или планирует пройти терапию трансплантацией кала или любые другие методы лечения, которые, как было показано, уменьшают рецидив ИКД в любое время после инфузии (день 1) и в течение 12-недельного периода исследования.
- Участник получал другой исследуемый агент в течение последних 30 дней или в настоящее время участвует или планирует участвовать в любом другом клиническом исследовании с исследуемым агентом в течение 12-недельного исследования.
- Ожидается, что участник не проживет 72 часа.
- У участника есть любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, могло бы поставить под угрозу безопасность или права участника, сделать маловероятным завершение исследования участником или исказить результаты исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: МК-6072 + СОЦ
Однократная внутривенная (в/в) инфузия 10 мг/кг MK-6072 + Стандарт лечения (SOC) при ИКД
|
Однократная внутривенная инфузия MK-6072 (10 мг/кг моноклонального антитела к токсину B C. difficile)
SOC для CDI будет назначен на 10-14 дней и может начаться в день инфузии исследуемого препарата; но первая доза должна быть введена до или в течение нескольких часов после инфузии исследуемого препарата.
SOC определяется как прием метронидазола перорально, ванкомицина перорально, метронидазола внутривенно одновременно с ванкомицином перорально, фидаксомицина перорально или фидаксомицина перорально одновременно с метронидазолом внутривенно.
|
|
Экспериментальный: МК-3415А + СОЦ
Однократная внутривенная инфузия 10 мг/кг MK-3415A + SOC при ИКД
|
SOC для CDI будет назначен на 10-14 дней и может начаться в день инфузии исследуемого препарата; но первая доза должна быть введена до или в течение нескольких часов после инфузии исследуемого препарата.
SOC определяется как прием метронидазола перорально, ванкомицина перорально, метронидазола внутривенно одновременно с ванкомицином перорально, фидаксомицина перорально или фидаксомицина перорально одновременно с метронидазолом внутривенно.
Однократная внутривенная инфузия MK-3415A (10 мг/кг моноклонального антитела к токсину A C. difficile и 10 мг/кг моноклонального антитела к токсину B C. difficile)
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо + СОК
В/в инфузия физиологического раствора (0,9% хлорида натрия) + SOC при ИКД
|
SOC для CDI будет назначен на 10-14 дней и может начаться в день инфузии исследуемого препарата; но первая доза должна быть введена до или в течение нескольких часов после инфузии исследуемого препарата.
SOC определяется как прием метронидазола перорально, ванкомицина перорально, метронидазола внутривенно одновременно с ванкомицином перорально, фидаксомицина перорально или фидаксомицина перорально одновременно с метронидазолом внутривенно.
Однократная внутривенная инфузия физиологического раствора (0,9% хлорида натрия)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с рецидивом ИКД
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный тест кала (локальный или центральный) на токсигенный C. difficile после клинического излечения первоначального эпизода ИКД.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
|
12 недель
|
|
Процент участников с одним или несколькими нежелательными явлениями в течение 4 недель после инфузионного лечения
Временное ограничение: До 4 недель
|
Нежелательное явление (НЯ) определяется как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с применением лекарственного препарата, независимо от того, считается ли оно связанным с применением продукта.
Любое ухудшение (то есть любое клинически значимое неблагоприятное изменение частоты и/или интенсивности) ранее существовавшего состояния, временно связанное с применением лекарственного средства, также является нежелательным явлением.
|
До 4 недель
|
|
Процент участников с одним или несколькими нежелательными явлениями, связанными с лекарственными препаратами, в течение 4 недель после инфузионного лечения
Временное ограничение: До 4 недель
|
Нежелательное явление (НЯ) определяется как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с применением лекарственного препарата, независимо от того, считается ли оно связанным с применением продукта.
Любое ухудшение (то есть любое клинически значимое неблагоприятное изменение частоты и/или интенсивности) ранее существовавшего состояния, временно связанное с применением лекарственного средства, также является нежелательным явлением.
Нежелательное явление, связанное с лекарственным средством, определяется исследователем как связанное с лекарственным средством.
|
До 4 недель
|
|
Процент участников с одним или несколькими серьезными побочными эффектами, связанными с лекарственными препаратами, в течение 4 недель после инфузионного лечения
Временное ограничение: До 4 недель
|
Серьезным нежелательным явлением (СНЯ) является любое НЯ, возникающее при любой дозе или во время любого применения лекарственного средства и приводящее к смерти; или опасно для жизни; или приводит к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности; или приводит к существующей стационарной госпитализации или продлевает ее; или является врожденной аномалией/врожденным дефектом; или другие важные медицинские события.
Серьезное нежелательное явление, связанное с лекарственным средством, определяется исследователем как связанное с лекарственным средством.
|
До 4 недель
|
|
Процент участников, прекративших прием исследуемого препарата из-за нежелательного явления в течение 4 недель после инфузионного лечения
Временное ограничение: До 4 недель
|
Нежелательное явление (НЯ) определяется как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с применением лекарственного препарата, независимо от того, считается ли оно связанным с применением продукта.
Любое ухудшение (то есть любое клинически значимое неблагоприятное изменение частоты и/или интенсивности) ранее существовавшего состояния, временно связанное с применением лекарственного средства, также является нежелательным явлением.
|
До 4 недель
|
|
Процент участников с одним или несколькими нежелательными явлениями, связанными с инфузией, в день инфузии или на следующий день после инфузии
Временное ограничение: До 24 часов
|
Нежелательное явление (НЯ) определяется как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с применением лекарственного препарата, независимо от того, считается ли оно связанным с применением продукта.
Любое ухудшение (то есть любое клинически значимое неблагоприятное изменение частоты и/или интенсивности) ранее существовавшего состояния, временно связанное с применением лекарственного средства, также является нежелательным явлением.
|
До 24 часов
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с глобальным излечением
Временное ограничение: 12 недель
|
Общее излечение определяется как клиническое излечение от начального эпизода ИКД без рецидива ИКД до 12-й недели. Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или меньше жидкого стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC для начальной Эпизод ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД среди тех, у кого было клиническое излечение от начального эпизода ИКД
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД среди тех, у кого была ИКД в анамнезе за 6 месяцев до регистрации
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД среди лиц с риботипом 027
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
Риботип 027 является более вирулентным, эпидемическим штаммом, ответственным за несколько вспышек заболеваний, связанных с повышенным риском тяжести и смертности.
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД среди пациентов с эпидемическим штаммом
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
Эпидемический штамм включает риботипы 027, 014, 002, 001, 106 или 020.
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД среди пациентов с клинически тяжелой ИКД
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
Участники с клинически тяжелой ИКД имеют показатель Zar Score, превышающий или равный 2 баллам, в зависимости от наличия 1 или более из следующих признаков: 1) возраст >60 лет (1 балл); 2) температура тела >38,3°С (>100°F) (1 балл); 3) уровень альбумина ˂2,5 мг/дл (1 балл); 4) количество лейкоцитов в периферической крови >15 000 клеток/мм^3 в течение 48 часов (1 балл); 5) эндоскопические признаки псевдомембранозного колита (2 балла); 6) лечение в реанимационном отделении (2 балла).
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД в возрасте 65 лет и старше
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
|
12 недель
|
|
Процент участников с рецидивом ИКД среди лиц с ослабленным иммунитетом
Временное ограничение: 12 недель
|
Рецидив ИКД определяется как развитие нового эпизода диареи (3 или более жидких стула за 24 или менее часов) и положительный лабораторный анализ кала (местный или центральный) на токсигенную C. difficile.
Клиническое излечение определяется как отсутствие диареи [2 или менее жидких стула в течение 24 часов] в течение 2 дней подряд после завершения терапии SOC по поводу начального эпизода ИКД у участников, получавших =< 14-дневный режим.
Сниженный иммунитет представляет собой активное гематологическое злокачественное новообразование (включая лейкемию, лимфому, множественную миелому), активное злокачественное новообразование, требующее недавней цитотоксической химиотерапии, предшествующую трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, предшествующую трансплантацию паренхиматозных органов, асплению или нейтропению/панцитопению вследствие другие условия.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bouza E, Cornely OA, Ramos-Martinez A, Plesniak R, Ellison MC, Hanson ME, Dorr MB. Analysis of C. difficile infection-related outcomes in European participants in the bezlotoxumab MODIFY I and II trials. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2020 Oct;39(10):1933-1939. doi: 10.1007/s10096-020-03935-3. Epub 2020 Jun 6.
- Shen J, Mehrotra DV, Dorr MB, Zeng Z, Li J, Xu X, Nickle D, Holzinger ER, Chhibber A, Wilcox MH, Blanchard RL, Shaw PM. Genetic Association Reveals Protection against Recurrence of Clostridium difficile Infection with Bezlotoxumab Treatment. mSphere. 2020 May 6;5(3):e00232-20. doi: 10.1128/mSphere.00232-20.
- Zhang H, Zhao N, Mehrotra DV, Shen J. Composite Kernel Association Test (CKAT) for SNP-set joint assessment of genotype and genotype-by-treatment interaction in Pharmacogenetics studies. Bioinformatics. 2020 May 1;36(10):3162-3168. doi: 10.1093/bioinformatics/btaa125.
- Cornely OA, Mullane KM, Birch T, Hazan-Steinberg S, Nathan R, Bouza E, Calfee DP, Ellison MC, Wong MT, Dorr MB. Exploratory Evaluation of Bezlotoxumab on Outcomes Associated With Clostridioides difficile Infection in MODIFY I/II Participants With Cancer. Open Forum Infect Dis. 2020 Jan 31;7(2):ofaa038. doi: 10.1093/ofid/ofaa038. eCollection 2020 Feb.
- Goldstein EJC, Citron DM, Gerding DN, Wilcox MH, Gabryelski L, Pedley A, Zeng Z, Dorr MB. Bezlotoxumab for the Prevention of Recurrent Clostridioides difficile Infection: 12-Month Observational Data From the Randomized Phase III Trial, MODIFY II. Clin Infect Dis. 2020 Aug 14;71(4):1102-1105. doi: 10.1093/cid/ciz1151.
- Zeng Z, Zhao H, Dorr MB, Shen J, Wilcox MH, Poxton IR, Guris D, Li J, Shaw PM. Bezlotoxumab for prevention of Clostridium difficile infection recurrence: Distinguishing relapse from reinfection with whole genome sequencing. Anaerobe. 2020 Feb;61:102137. doi: 10.1016/j.anaerobe.2019.102137. Epub 2019 Dec 14.
- Kelly CP, Poxton IR, Shen J, Wilcox MH, Gerding DN, Zhao X, Laterza OF, Railkar R, Guris D, Dorr MB. Effect of Endogenous Clostridioides difficile Toxin Antibodies on Recurrence of C. difficile Infection. Clin Infect Dis. 2020 Jun 24;71(1):81-86. doi: 10.1093/cid/ciz809.
- Montgomery DL, Matthews RP, Yee KL, Tobias LM, Dorr MB, Wrishko RE. Assessment of Bezlotoxumab Immunogenicity. Clin Pharmacol Drug Dev. 2020 Apr;9(3):330-340. doi: 10.1002/cpdd.729. Epub 2019 Aug 14.
- Basu A, Prabhu VS, Dorr MB, Golan Y, Dubberke ER, Cornely OA, Heimann SM, Pedley A, Xu R, Hanson ME, Marcella S. Bezlotoxumab Is Associated With a Reduction in Cumulative Inpatient-Days: Analysis of the Hospitalization Data From the MODIFY I and II Clinical Trials. Open Forum Infect Dis. 2018 Nov 15;5(11):ofy218. doi: 10.1093/ofid/ofy218. eCollection 2018 Nov.
- Yee KL, Kleijn HJ, Kerbusch T, Matthews RP, Dorr MB, Garey KW, Wrishko RE. Population Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Bezlotoxumab in Adults with Primary and Recurrent Clostridium difficile Infection. Antimicrob Agents Chemother. 2019 Jan 29;63(2):e01971-18. doi: 10.1128/AAC.01971-18. Print 2019 Feb.
- Kelly CP, Wilcox MH, Glerup H, Aboo N, Ellison MC, Eves K, Dorr MB. Bezlotoxumab for Clostridium difficile Infection Complicating Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1270-1271. doi: 10.1053/j.gastro.2018.06.080. Epub 2018 Sep 15. No abstract available.
- Prabhu VS, Cornely OA, Golan Y, Dubberke ER, Heimann SM, Hanson ME, Liao J, Pedley A, Dorr MB, Marcella S. Thirty-Day Readmissions in Hospitalized Patients Who Received Bezlotoxumab With Antibacterial Drug Treatment for Clostridium difficile Infection. Clin Infect Dis. 2017 Oct 1;65(7):1218-1221. doi: 10.1093/cid/cix523.
- Birch T, Golan Y, Rizzardini G, Jensen E, Gabryelski L, Guris D, Dorr MB. Efficacy of bezlotoxumab based on timing of administration relative to start of antibacterial therapy for Clostridium difficile infection. J Antimicrob Chemother. 2018 Sep 1;73(9):2524-2528. doi: 10.1093/jac/dky182.
- Gerding DN, Kelly CP, Rahav G, Lee C, Dubberke ER, Kumar PN, Yacyshyn B, Kao D, Eves K, Ellison MC, Hanson ME, Guris D, Dorr MB. Bezlotoxumab for Prevention of Recurrent Clostridium difficile Infection in Patients at Increased Risk for Recurrence. Clin Infect Dis. 2018 Aug 16;67(5):649-656. doi: 10.1093/cid/ciy171.
- Wilcox MH, Gerding DN, Poxton IR, Kelly C, Nathan R, Birch T, Cornely OA, Rahav G, Bouza E, Lee C, Jenkin G, Jensen W, Kim YS, Yoshida J, Gabryelski L, Pedley A, Eves K, Tipping R, Guris D, Kartsonis N, Dorr MB; MODIFY I and MODIFY II Investigators. Bezlotoxumab for Prevention of Recurrent Clostridium difficile Infection. N Engl J Med. 2017 Jan 26;376(4):305-317. doi: 10.1056/NEJMoa1602615.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 3415A-002
- 132231 (Идентификатор реестра: JAPIC-CTI)
- 2011-004994-94 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .