Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование селексипага по оценке ремоделирования правого желудочка при легочной артериальной гипертензии с помощью магнитно-резонансной томографии сердца (RESTORE)

28 марта 2025 г. обновлено: Actelion

Проспективное, многоцентровое, одногрупповое, открытое исследование фазы 4 влияния селексипага на ремоделирование правого желудочка при легочной артериальной гипертензии, оцениваемое с помощью магнитно-резонансной томографии сердца

Цель исследования — оценить влияние селексипага на функцию правого желудочка (ПЖ) у участников с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ).

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

9

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Caba, Аргентина, 1199ABB
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
      • Caba, Аргентина, C1048AAN
        • Sanatorio Ramon Cereijo
      • Ciudad Autonoma Buenos Aires, Аргентина, 1428
        • Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
      • Porto Alegre, Бразилия, 90035-074
        • Irmandade Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
      • Porto Alegre, Бразилия, 90035-001
        • Associacao Hospitalar Moinhos de Vento
      • Sao Paulo, Бразилия, 05403-000
        • Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina Da USP
      • Sao Paulo, Бразилия, 04024 002
        • SPDM - Associacao Paulista para o Desenvolvimento da Medicina - Hospital Sao Paulo
      • Berlin, Германия, 14050
        • DRK Kliniken Westend
      • Bonn, Германия, 53127
        • Universitatsklinikum Bonn
      • Mainz, Германия, 55131
        • Universitatsmedizin der Johannes Gutenberg Universitat Mainz
      • Hong Kong, Гонконг
        • Grantham Hospital
      • Hong Kong, Гонконг
        • Queen Mary Hospital University of Hong Kong
      • Jerusalem, Израиль
        • Hadassah Medical Center
      • Petah Tikva, Израиль, 4941492
        • Rabin Medical Center Beilinson Campus
      • Daejeon, Корея, Республика, 35015
        • Chungnam National University Hospital
      • Incheon, Корея, Республика, 21565
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Seoul, Корея, Республика, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Корея, Республика, 05505
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Корея, Республика, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Kuala Lumpur, Малайзия, 50400
        • Institut Jantung Negara
      • Amsterdam, Нидерланды, 1081 HV
        • VUMC Amsterdam
      • Nijmegen, Нидерланды, 6525 GA
        • Radboud Umcn
      • Abu Dhabi, Объединенные Арабские Эмираты, 112412
        • Cleveland Clinic Abu Dhabi
      • Moscow, Российская Федерация, 121552
        • National Medical Research Center of Cardiology of MoH of Russian Federation
      • St Petersburg, Российская Федерация, 197341
        • Federal State Budgetary Institution
      • Riyadh, Саудовская Аравия, 12713
        • King Faisal Specialist Hospital & Research Center
      • Singapore, Сингапур, 308433
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Singapore, Сингапур, 169609
        • National Heart Centre (NHC) Singapore
      • Glasgow, Соединенное Королевство, G81 4HX
        • Golden Jubilee National Hospital
      • Hampstead, Соединенное Королевство, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital
      • Sheffield, Соединенное Королевство, S10 2RX
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust Royal Hallamshire Hospital
    • California
      • La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
        • University of California San Diego
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты, 29621
        • AnMed Health
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75231
        • Ut Southwestern
      • La Tronche, Франция, 38700
        • Chu Grenoble

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 64 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Функциональный класс Всемирной организации здравоохранения (ФК ВОЗ) II или III. Зачисление будет стратифицировано по FC II или III ВОЗ. Ожидается, что доля участников ФК ВОЗ II и ФК ВОЗ III составит приблизительно 40 процентов (%) и 60 % соответственно.
  • Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) этиологии, относящаяся к одной из следующих групп по классификации 6-го Всемирного симпозиума по легочной гипертензии (ВСЛГ): а) идиопатическая ЛАГ, б) наследственная ЛАГ, в) индуцированная лекарствами или токсинами г) ЛАГ, ассоциированная с соединительной тканью заболевание, д) ЛАГ, связанная с врожденным пороком сердца, с простым системно-легочным шунтом не менее 1 года после хирургического вмешательства
  • Пациенты, уже получающие пероральную моно- или двойную терапию против ЛАГ (то есть ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 [ФДЭ-5i] или стимуляторы растворимой гуанилатциклазы [рГЦ] и/или антагонисты эндотелиновых рецепторов [ЭРА]), или пациенты, которые не являются кандидатами на эти препараты. терапии
  • N-концевой прогормон головного мозга натрийуретический пептид (NT-proBNP) больше или равно (>=) 300 нанограмм на литр (нг/л) (больше или равно [>=] 300 пикограмм на миллилитр [пг/л] мл]; >=35,5 пикомолей на литр [пмоль/л]) при скрининге
  • Женщины детородного возраста должны соответствовать следующим критериям: а) иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке во время скрининга и отрицательный тест мочи на беременность в 1-й день; прекращение, c) если вы используете только гормональные контрацептивы, применяли их в течение как минимум 1 месяца (30 дней) до 1-го дня, и d) соглашаетесь проводить ежемесячные тесты на беременность в течение как минимум 30 дней после прекращения исследования.
  • 6-минутная прогулка (6MWD)> = 150 метров (м) в период проверки

Критерий исключения:

  • Предварительное использование агониста рецептора простациклина (IP), простациклина или аналога простациклина. Использование таких методов лечения для тестирования вазореактивности не является исключением; прерывистое использование таких методов лечения язв на пальцах или феномена Рейно не является исключением, если прекращено > 6 месяцев (180 дней) до 1-го дня
  • Лечение сильными ингибиторами CYP2C8 (например, гемфиброзилом) в течение 4 недель (28 дней) до 1-го дня
  • Лечение другим исследуемым препаратом планируется или принимается в течение 12 недель (84 дней) до 1-го дня.
  • Тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия
  • Цереброваскулярные события (например, транзиторная ишемическая атака, инсульт) в течение 3 месяцев (90 дней) до дня 1

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: JNJ-67896049
Участники получат таблетки JNJ-67896049 в начальной дозе 200 мкг в 1-й день. Доза будет повышаться с 1-го дня до конца 12-й недели (84-й день) для определения индивидуальной поддерживающей дозы (IMD). Затем участники получат планшеты JNJ-67896049 в IMD с 13 по 52 неделю.
Участники получат таблетки в начальной дозе 200 мкг в 1-й день. Доза будет повышаться с 1-го дня до конца 12-й недели (день 84) для определения индивидуальной поддерживающей дозы (IMD). Затем участники получат планшеты JNJ-67896049 в IMD с 13 по 52 неделю.
Другие имена:
  • Селексипаг

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение ударного объема правого желудочка (УОЖ) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененное с помощью магнитно-резонансной томографии потока в легочной артерии (МРТ)
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Сообщалось об изменении по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе RVSV, оцененного с помощью МРТ потока легочной артерии.
Исходный уровень, 26-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение конечно-диастолического объема правого желудочка (RVEDV) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененное с помощью МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Сообщалось об изменении RVEDV по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененному с помощью МРТ.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение конечно-систолического объема правого желудочка (RVESV) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененное с помощью МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Сообщалось об изменении RVESV по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененному с помощью МРТ.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение фракции выброса правого желудочка (RVEF) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененное с помощью МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Сообщалось об изменении ФВВ по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененной с помощью МРТ. RVEF представлял собой долю конечно-диастолического объема (EDV), которая выбрасывается из правого желудочка при каждом сокращении. EDV – это объем крови в желудочке непосредственно перед сокращением.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение индекса массы правого желудочка (ПЖ) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененное с помощью МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Сообщалось об изменении индекса массы ПЖ, оцененного с помощью МРТ, по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение глобальной продольной деформации правого желудочка (RVGLS) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе, оцененное с помощью МРТ
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение RVGLS представляло собой меру продольного процентного изменения длины эндокарда на 26 неделе от исходной длины, оцененной с помощью МРТ.
Исходный уровень, 26-я неделя
Количество участников с изменением функционального класса Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по сравнению с исходным уровнем до 26-й недели
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Функциональная классификация ЛАГ по ВОЗ варьировалась от класса I (нет ограничений физической активности, обычная физическая активность не вызывает чрезмерной одышки или усталости, боли в груди или предобморочных состояний), класса II (незначительное ограничение физической активности, обычная физическая активность не вызывает чрезмерной одышки или синкопе). утомляемость, боль в груди или предобморочные состояния), класс III (выраженное ограничение физической активности, меньшая по сравнению с обычной активностью вызывает чрезмерную одышку или утомляемость, боль в груди или предобморочное состояние) и класс IV (невозможность выполнять физическую активность без каких-либо симптомов, одышки и/или обморока). или усталость может присутствовать даже в состоянии покоя). Изменение функционального класса ВОЗ по сравнению с исходным уровнем было классифицировано на «улучшение», «без изменений» и «ухудшение». Улучшение = уменьшение функционального класса; ухудшение = повышение функционального класса; и отсутствие изменений = отсутствие изменений в функциональном классе.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение уровня N-концевого прогормона мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе.
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
NT pro-BNP — это сердечный биомаркер, который высвобождается в кровь в ответ на изменения давления внутри сердца. Уровни повышаются, когда сердечная недостаточность развивается или ухудшается, и снижаются, когда сердечная недостаточность стабилизируется или улучшается. Этот биомаркер помогает измерить изменения тяжести сердечной недостаточности с течением времени в ответ на терапию.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение исходного уровня на 26-ю неделю в дистанции 6-минутной ходьбы (6MWD)
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
6MWD — это расстояние, которое участник мог пройти за 6 минут. Участникам было предложено выполнить тест в удобном для них темпе, с таким количеством перерывов, сколько им необходимо.
Исходный уровень, 26-я неделя
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (НЯ) и серьезными нежелательными явлениями (СНЯ)
Временное ограничение: День 1 до 3 дней после последней дозы исследуемого препарата (до 52 недель и 3 дней, что составляет 367 дней)
НЯ представляло собой любое неблагоприятное медицинское явление у участника, принимавшего исследуемый препарат, без учета возможности причинно-следственной связи. Серьезным нежелательным явлением (СНЯ) было любое неблагоприятное медицинское явление, которое при любой дозе приводило к смерти, было опасным для жизни, требовало стационарной госпитализации или продления существующей госпитализации, приводило к стойкой или значительной инвалидности/недееспособности, было врожденной аномалией/врожденным дефектом, было подозрение на передачу какого-либо инфекционного агента через лекарственный препарат. Любое НЯ, возникающее во время или после первоначального введения исследуемого вмешательства в течение 3 дней после последней дозы исследуемого вмешательства, считалось возникшим после лечения.
День 1 до 3 дней после последней дозы исследуемого препарата (до 52 недель и 3 дней, что составляет 367 дней)
Количество участников с нежелательными явлениями (НЯ), приводящими к преждевременному прекращению приема исследуемого препарата
Временное ограничение: День 1 до последней дозы исследуемого препарата (до 52 недели)
Сообщалось о количестве участников с НЯ, приведшими к преждевременному прекращению приема исследуемого препарата. НЯ представляло собой любое неблагоприятное медицинское явление у участника, принимавшего исследуемый препарат, без учета возможности причинно-следственной связи.
День 1 до последней дозы исследуемого препарата (до 52 недели)
Количество участников с нежелательными явлениями, представляющими особый интерес (AESI)
Временное ограничение: День 1 до 3 дней после последней дозы исследуемого препарата (до 52 недель и 3 дней, что составляет 367 дней)
Сообщалось о количестве участников с AESI. НЯ представляло собой любое неблагоприятное медицинское явление у участника, принимавшего исследуемый препарат, без учета возможности причинно-следственной связи. AESI включали анемию, кровотечения, желудочно-кишечные расстройства, указывающие на инвагинацию кишечника (проявляющиеся в виде кишечной непроходимости или обструкции), гипертиреоз, гипотонию, светозависимые немеланомные злокачественные новообразования кожи, серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE), медикаментозные ошибки, офтальмологические эффекты, связанные с сосудами сетчатки. системы, беременность, веноокклюзионная болезнь легких, сопровождающаяся отеком легких, нарушение функции почек/острая почечная недостаточность.
День 1 до 3 дней после последней дозы исследуемого препарата (до 52 недель и 3 дней, что составляет 367 дней)
Количество участников с выраженными лабораторными отклонениями, возникшими во время лечения
Временное ограничение: День 1 до 3 дней после последней дозы исследуемого препарата (до 52 недель и 3 дней, что составляет 367 дней)
Количество участников с выраженными лабораторными отклонениями показателей аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, общего билирубина, креатинина, натрия, калия, гемоглобина, гематокрита во время лечения; электронный видоискатель; PCV (мужской), гематокрит; электронный видоискатель; ЦВС (женщины), тромбоциты (при отсутствии кластера тромбоцитов), лейкоциты; Сообщалось о лейкоцитах, нейтрофилах (Abs), эозинофилах (Abs), лимфоцитах (Abs). Отклонения, возникшие после начала исследуемого лечения и в течение 3 дней после прекращения исследуемого лечения, которых не было на исходном уровне, считались возникшими в результате лечения. Выраженные лабораторные отклонения, возникшие во время лечения, определялись по усмотрению исследователя.
День 1 до 3 дней после последней дозы исследуемого препарата (до 52 недель и 3 дней, что составляет 367 дней)
Изменение количества неинвазивных критериев низкого риска среди 8 переменных по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Оценка риска рассчитывается для каждого участника с учетом следующих неинвазивных критериев низкого риска среди 8 переменных: отсутствие клинических признаков правожелудочковой недостаточности, отсутствие прогрессирования симптомов, отсутствие обмороков, ФК I-II по ВОЗ, 6MWD более (>) 440 метров, NT-proBNP менее (<) 300 нг/л, площадь правого предсердия (РА) <18 квадратных сантиметров (см^2), как определено эхокардиографией (Эхо), отсутствие перикардиального выпота, как определено Эхо. Количество критериев низкого риска на исходном уровне и на 26-й неделе представляет собой оценку риска и рассчитывается для каждого участника путем добавления «1» к каждому из вышеперечисленных критериев. Количество критериев низкого риска среди 8 переменных для каждого участника может варьироваться от 0 (худшие участники) до 8 (более здоровые участники). Более высокий балл указывал на более здоровых участников.
Исходный уровень, 26-я неделя
Изменение количества неинвазивных критериев низкого риска среди 3 переменных по сравнению с исходным уровнем к 26 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 26-я неделя
Оценка риска рассчитывается для каждого участника с учетом следующих неинвазивных критериев низкого риска среди трех переменных: ФК ВОЗ I-II, 6MWD >440 м, NT-proBNP <300 нг/л. Количество критериев низкого риска на исходном уровне и на 26-й неделе представляет собой оценку риска и рассчитывается для каждого участника путем добавления «1» к каждому из вышеперечисленных критериев. Количество критериев низкого риска среди трех переменных для каждого участника может варьироваться от 0 (худшие участники) до 3 (более здоровые участники). Более высокий балл указывал на более здоровых участников.
Исходный уровень, 26-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Actelion Clinical Trial, Actelion

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

7 июля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 июля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 июля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CR108753
  • 67896049PAH4005 (Другой идентификатор: Actelion)
  • 2019-004783-22 (Номер EudraCT)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Политика обмена данными фармацевтических компаний Janssen компании Johnson & Johnson доступна на сайте www.janssen.com/clinical-trials/transparency.

Как указано на этом сайте, запросы на доступ к данным исследования можно отправить через сайт проекта Yale Open Data Access (YODA) по адресу yoda.yale.edu.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .