Влияние механической тяги и лечебной физкультуры в лечении первичного остеоартроза коленного сустава

Остеоартрит коленного сустава является наиболее распространенной причиной мышечно-скелетной боли и инвалидности, что приводит к серьезной инвалидности и боли у пострадавших людей. Это хроническое дегенеративное заболевание многофакторной этиологии, включающее острые и/или хронические поражения вследствие нормального износа, возраста, ожирения и травм суставов. Он поражает почти каждого восьмого взрослого человека во всем мире, его распространенность варьируется от 7,8 до 9,3% среди населения Египта.

Текущие клинические руководства рекомендуют немедикаментозные консервативные стратегии, включая физиотерапию, учитывая их простоту применения и относительно низкую стоимость с минимальными побочными эффектами (например, укрепляющие упражнения, аэробные упражнения, упражнения на растяжку, гидротерапию, мануальную терапию, массаж, термотерапию, электротерапию, ультразвуковую терапию). , внешние опорные скобы и ленты).

Сообщалось, что лечебная физкультура полезна для пациентов с остеоартритом коленного сустава с точки зрения исходов боли, функции, работоспособности и качества жизни. Кроме того, сообщалось, что упражнения на укрепление, гибкость и нейромоторные навыки имеют большую эффективность по сравнению с аэробными упражнениями и упражнениями для ума и тела.

Стратегии разгрузки должны быть предложены в качестве первой линии терапии для пациента с остеоартрозом коленного сустава до того, как будут предприняты какие-либо попытки регенерации, восстановления или замены тканей.

Мануальная или механическая дистракция коленного сустава является консервативной методикой, обеспечивающей временное разделение и разгрузку сустава, что способствует улучшению клинических симптомов у пациентов.

Добавление механической дистракции коленного сустава к лечебным упражнениям помогает получить положительный эффект как от физических упражнений, так и от приемов разгрузки. Хотя этот подход не использовался широко или прагматично, было найдено несколько исследований, показывающих многообещающие результаты с точки зрения уменьшения боли как в покое, так и при движении, улучшения диапазона движений в сгибании и разгибании колена, снижения инвалидности, увеличения функциональных возможностей и улучшения качества. жизнь пациентов.

В исследование будут включены 40 пациентов мужского и женского пола с диагнозом первичного остеоартрита коленного сустава. Все пациенты будут обследованы и пролечены в амбулаторной клинике факультета физиотерапии Каирского университета. Пациенты будут случайным образом распределены на 2 равные экспериментальные группы: первая экспериментальная группа будет получать лечебную гимнастику (растягивающие и укрепляющие упражнения), а вторая экспериментальная группа будет получать механическое вытяжение колена с последующей лечебной гимнастикой. Всех пациентов будут лечить по 12 сеансов, 3 раза в неделю через день в течение 4 недель. Клинические оценки будут включать оценку тяжести боли, функциональной нетрудоспособности, изометрической мышечной силы и функциональной работоспособности.