Влияние снижения ВГД на прогрессирующую ГМ (PHM)

Близорукость стала серьезной проблемой здравоохранения в Восточной Азии, особенно угрожающие зрению осложнения, связанные с близорукостью высокой степени (HM). Осложнение ГМ может быть связано со значительными глазными заболеваниями, включая макулопатию, отслойку сетчатки и глаукому.

Предыдущие исследования показали, что у взрослых пациентов с ХМ наблюдается устойчивый рост осевой длины (AL), что является фактором риска прогрессирования патологической миопии и, таким образом, может дополнительно влиять на зрительную функцию, поэтому как замедлить устойчивый рост миопии ОЛ у взрослых больных ХМ стала актуальной клинической проблемой. Предыдущие исследования показали, что лечение, снижающее ВГД, является защитным фактором для роста AL при ГМ, а результаты экспериментов на животных также показали, что медикаментозное лечение, снижающее ВГД, может значительно замедлить удлинение AL и рефракционные изменения в гинеке. свиная модель близорукости. На этом основании исследователи предположили в предыдущей статье, что медикаментозное лечение для снижения ВГД может замедлить рост AL тремя путями, связанными со склерой и сосудистой оболочкой: для склеры лечение для снижения ВГД может уменьшить силу растяжения склеры, замедлить снизить скорость растяжения склеры и ингибировать активацию склеральных фибробластов, чтобы уменьшить ремоделирование склеры; для хориоидеи лечение, снижающее ВГД, может увеличить хориоидальную перфузию крови, а для хориоидеи гипотензивное лечение может увеличить хориоидальную перфузию и, таким образом, уменьшить ремоделирование склеры из-за склеральной гипоксии. Предыдущее ретроспективное исследование, проведенное исследователями, также показывает, что медикаментозное лечение, снижающее ВГД, может контролировать прогрессирование AL при HM, но до сих пор отсутствуют доказательства из соответствующих надежных рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ).

Исследователи предлагают провести РКИ, чтобы оценить, эффективна ли медикаментозная терапия для снижения ВГД в контроле прогрессирования AL при ХМ. Во-вторых, это исследование также направлено на получение данных для оценки влияния лечения, снижающего ВГД, на частоту изменений поля зрения (VF), морфологию диска зрительного нерва, включая слой нервных волокон сетчатки (RNFL), и внутреннюю плексиформную структуру ганглиозных клеток сетчатки. потеря слоя (GC-IPL), прогрессирование миопической макулопатии, снижение зрительных функций и изменение качества жизни. Результаты этого исследования могут послужить прочной основой для рекомендаций по лечению для контроля прогрессирования миопии высокой степени, а также предоставить высококачественные данные клинических исследований для международных клинических руководств по близорукости.