Стратегии снижения тяги к еде во время диетической потери веса

Ожирение является основным фактором развития хронических заболеваний, таких как гипертония, болезни сердца, инсульт и диабет: в 2020 году в США 41,9% взрослых страдали ожирением. Хотя потеря веса может уменьшить или устранить эти сопутствующие заболевания, большинству людей с ожирением сложно достичь клинически значимой потери веса и поддерживать здоровый вес путем изменения диеты и образа жизни. Достижение устойчивого снижения веса должно сопровождаться изменениями в питании и образе жизни, которые можно поддерживать с комфортом на протяжении всей жизни. В настоящее время не существует диетической программы снижения веса, которая могла бы надежно вызвать устойчивую потерю веса.

Чтобы устранить этот недостаток, наша лаборатория разрабатывает новую программу диетического снижения веса, которая позволяет достичь здорового веса на всю жизнь. В наших трех исследованиях по снижению веса мы заметили, что снижение тяги к еде связано с успешной потерей веса и последующим поддержанием веса. Было высказано предположение, что тяга к еде предсказывает потребление пищи и увеличение веса, отсутствие успеха в потере веса и ранний отказ от программ контроля веса, что подтверждает наше наблюдение. Тяга к еде определяется как сильное или интенсивное желание определенного типа еды и, как сообщается, возникает примерно у 58% взрослых. Лица с избыточным весом или ожирением сообщают о более частой и сильной тяге к высококалорийной пище, такой как продукты с высоким содержанием жиров и сладких продуктов, по сравнению с людьми с нормальным весом.

Специальные стратегии преодоления тяги к еде разрабатываются для снижения частоты и интенсивности тяги к пище и минимизации риска чрезмерного потребления пищи. Эти стратегии включают в себя когнитивно-поведенческие принципы, включая стратегии, основанные на контроле, такие как избегание, сопротивление и инклюзивность. Стратегия избегания использует методы, ориентированные на поведение, для изменения ближайшего окружения, обучая людей поощрять здоровое питание и избегать нездорового питания, контролируя стимулы, которые вызывают их поведение. Стратегии сопротивления сосредоточены на когнитивной регуляции и усилении саморегуляторного контроля, что учит людей когнитивно реструктурировать побуждения, связанные с тягой к еде, и мысленно отвлекать себя от тяги. Стратегии инклюзивности сосредоточены на саморегуляции и планировании и направлены на удовлетворение тяги к еде путем стратегического включения желанных продуктов в сбалансированное питание.

Несмотря на существование стратегий преодоления трудностей, очень немногие исследования оценивают эффективность этих стратегий во время испытаний по снижению веса. Таким образом, мы оценили взаимосвязь между результатами потери веса и степенью тяги к еде, используя внутригрупповой анализ в наших двух исследованиях по снижению веса. Наши предварительные результаты показали, что эффективное управление тягой к еде является ключом к успешной потере и поддержанию веса. Исследование 1 показало, что лучший контроль над тягой к еде во время снижения и поддержания веса связан с долгосрочным успехом в снижении веса. Исследование 2 продемонстрировало, что участники, достигшие клинически значимой или большей потери веса (потеря веса на 5%), имели значительно меньшую тягу к еде.

Основываясь на результатах наших предварительных исследований, конкретная цель этого исследовательского предложения состоит в том, чтобы определить эффективность стратегий преодоления тяги (и комбинации стратегий) на результаты потери веса путем проведения рандомизированного контролируемого исследования.