Исследование безопасности и эффективности интратимпанальной инъекции малых внеклеточных везикул, полученных из мезенхимальных стволовых клеток, при тяжелой и глубокой внезапной нейросенсорной тугоухости
Клинические исследования I и IIa фазы интратимпанальной инъекции малых внеклеточных везикул, полученных из мезенхимальных стволовых клеток, при тяжелой и глубокой внезапной сенсоневральной тугоухости
Цель данного клинического исследования — выяснить, помогают ли малые внеклеточные везикулы, полученные из мезенхимальных стволовых клеток, в лечении тяжелой и выше степени внезапной нейросенсорной тугоухости. Также будет изучена безопасность малых внеклеточных везикул. Основные вопросы, на которые направлено исследование:
- Улучшает ли сочетание малых внеклеточных везикул с традиционной лекарственной терапией слух у участников с тяжелой и выше степенью внезапной глухоты еще лучше?
- Какие медицинские проблемы возникают у участников при интратимпанальном введении малых внеклеточных везикул? Исследователи сравнят малые внеклеточные везикулы с дексаметазоном, чтобы определить, эффективны ли малые внеклеточные везикулы в лечении тяжелой и выше степени внезапной нейросенсорной тугоухости.
В клиническом исследовании Фазы I исследователи проведут проверку безопасности и исследование дозировки.
Участники будут:
- Получать традиционное лекарственное лечение в соответствии с «Руководством по диагностике и лечению внезапной глухоты (2015)».
- Дополнительно получать интратимпанальные инъекции малых внеклеточных везикул или плацебо.
- Посещать клинику каждые 2 недели для осмотров и анализов.
- Получать интратимпанальные инъекции малых внеклеточных везикул в диапазоне от низкой до высокой концентрации.
Проходить оценку на наличие побочных реакций. В клиническом исследовании Фазы II участники были случайным образом разделены на контрольную и экспериментальную группы.
Участники будут:
- В экспериментальной группе получать интратимпанальные инъекции малых внеклеточных везикул 3 раза вместе с традиционным лекарственным лечением.
- В контрольной группе получать интратимпанальные инъекции 5 мг дексаметазона 3 раза вместе с традиционным лекарственным лечением, также всего 3 раза. Посещать клинику через 7 дней, 1 месяц и 3 месяца после лечения для осмотров и анализов, включая тональную аудиометрию, речевую аудиометрию, шкалу инвалидности от тиннитуса и оценку по визуальной аналоговой шкале.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
- Лекарство: Стандартное лечение внезапной глухоты+hUC-MSC-sEV-003 в соответствующей дозе, определенной в испытании I фазы
- Лекарство: Стандартное лечение внезапной глухоты+дексаметазон
- Лекарство: Тимпанальная инъекция hUC-MSC-sEV-003 (малые внеклеточные везикулы) в низких дозах
- Лекарство: Тимпаническая инъекция hUC-MSC-sEV-003 (малых внеклеточных везикул) в умеренных дозах
- Лекарство: Тимпанальная инъекция hUC-MSC-sEV-003 (малых внеклеточных везикул) в высоких дозах
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Yan Jiang
- Номер телефона: +86-532-82915920
- Электронная почта: jiangyanoto@qdu.edu.cn
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Caili Ji
- Номер телефона: +86-532-82915920
- Электронная почта: haidecai@163.com
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Контакт:
- Qingling Fu
- Номер телефона: +8613699726862
- Электронная почта: fuqingl@mail.sysu.edu.cn
-
Главный следователь:
- Qingling Fu
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 519041
- Guangdong General Hospital
-
Главный следователь:
- Hao Xiong
-
Контакт:
- Hao Xiong
- Номер телефона: +86 13725130384
- Электронная почта: xiongh@gdph.org.cn
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, Китай, 266100
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
Контакт:
- Yan Jiang
- Номер телефона: +86-532-82915920
- Электронная почта: jiangyanoto@qdu.edu.cn
-
Контакт:
- Caili Ji
- Электронная почта: haidecai@163.com
-
Главный следователь:
- Yan Jiang, MD
-
Tai’an, Shandong, Китай, 271000
- he Second Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Контакт:
- Deli Wang
- Номер телефона: +8615621335297
- Электронная почта: WDLWNY@163.com
-
Главный следователь:
- Deli Wang
-
-
Sichuan
-
Chongqing, Sichuan, Китай, 401121
- Chongqing General Hospital
-
Главный следователь:
- Wei Yuan
-
Контакт:
- Wei Yuan
- Номер телефона: +8613368228269
- Электронная почта: yuanwei@ucas.ac.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Внезапная односторонняя потеря слуха, возникшая в течение 72 часов, со снижением не менее чем на 30 децибел как минимум в 3 частотных диапазонах по сравнению со здоровым ухом и средним порогом чистого тона ≥ 65 децибел.
- Регистрация должна быть завершена в течение 7 дней после возникновения внезапной глухоты.
- Мужчины или женщины в возрасте от 18 до 65 лет.
- Не получавшие лечения в других больницах и не принимающие самостоятельно какие-либо лекарственные препараты.
- Способные понимать протокол исследования и проходить регулярные контрольные визиты и обследования.
Критерии исключения:
- Беременные или кормящие женщины.
- С наличием в анамнезе хронических заболеваний уха, операций на ухе, аутоиммунной потери слуха или подтвержденным диагнозом синдрома Меньера в прошлом.
- Получавшие лечение стероидами по любой причине в течение последних 30 дней.
- Наличие аутоиммунных заболеваний или хронических воспалительных заболеваний.
- Тяжелое нарушение функций печени и почек.
- Пациенты с наличием в анамнезе кровоизлияния в мозг или принимающие в настоящее время антикоагулянтные препараты.
- Другие случаи, когда исследователи сочли кандидатов непригодными для включения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечебная группа--Клиническая фаза II
Стандартное лечение внезапной глухоты+hUC-MSC-sEV-003 в соответствующей дозе, определённой на этапе I испытания
|
После завершения проверки безопасности и определения дозы в ходе клинического исследования фазы I, около 20 участников получили стандартное лечение в соответствии с «Руководством по диагностике и лечению внезапной глухоты (2015)», и одновременно им проводились интратимпанальные инъекции малых внеклеточных везикул через день, всего 3 раза.
|
|
Экспериментальный: Группа лечения низкой дозой - Клиническая фаза I
Стандартное лечение внезапной глухоты + hUC-MSC-sEV-003 в низкодозированном режиме в клинической фазе I
|
В Клинической фазе I трем участникам сначала ввели малые внеклеточные везикулы в низких дозах (2×10⁸ частиц/мл) вместе с традиционным медикаментозным лечением.
Интратимпанальная инъекция малых внеклеточных везикул проводилась через день, всего 3 раза для каждого участника.
|
|
Экспериментальный: Группа лечения средней дозой--Клиническая фаза I
Стандартное лечение внезапной глухоты + hUC-MSC-sEV-003 при умеренной дозировке лечения в клинической фазе I
|
В Клинической Фазе I, если не наблюдалось побочных реакций в течение 2 недель после инъекции в группе низкой дозы, трем участникам затем вводили малые внеклеточные везикулы в умеренных дозах (1×10⁹ частиц/мл) вместе с традиционным медикаментозным лечением.
Интратимпанальная инъекция малых внеклеточных везикул проводилась через день, всего 3 раза для каждого участника.
|
|
Экспериментальный: Лечение высокими дозами в Клинической Фазе I
Стандартное лечение внезапной глухоты+hUC-MSC-sEV-003 при высокодозном лечении в клинической фазе I
|
В Клинической Фазе I, если в течение 2 недель после инъекции группе с умеренной дозой не наблюдалось побочных реакций, трем участникам затем вводили малые внеклеточные везикулы в высоких дозах (5×10⁹ частиц/мл) вместе с традиционным медикаментозным лечением.
Интратимпанальная инъекция малых внеклеточных везикул проводилась через день, всего 3 раза для каждого участника.
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа--Клиническая фаза II
Стандартное лечение внезапной глухоты+дексаметазон, введённый в барабанную полость
|
Участники контрольной группы получали стандартное лечение в соответствии с «Руководством по диагностике и лечению внезапной глухоты (2015)», и во время госпитализации им проводились интратимпанальные инъекции дексаметазона в дозе 5 мг через день, всего 3 раза.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тест чистого тона
Временное ограничение: Базовый уровень, 7 дней, 1 месяц и 3 месяца после клинической фазы II лечения
|
Статус восстановления слуха оценивается на основе изменений порога тональной чистоты от исходного уровня при включении в исследование до 3 месяцев наблюдения.
Порог тональной чистоты представляет собой среднее значение порогов воздушной проводимости на частотах 0,25, 0,5, 1, 2, 4 и 8 кГц.
|
Базовый уровень, 7 дней, 1 месяц и 3 месяца после клинической фазы II лечения
|
|
речевая аудиометрия
Временное ограничение: Исходный уровень, 7 дней, 1 месяц и 3 месяца после клинической фазы II лечения
|
Статус восстановления слуха также оценивается на основе изменений в скорости распознавания речи от исходного уровня при включении в исследование до 3 месяцев наблюдения.
Результаты речевой аудиометрии используют показатели распознавания речи на исходном уровне и после лечения участников.
|
Исходный уровень, 7 дней, 1 месяц и 3 месяца после клинической фазы II лечения
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дыхание
Временное ограничение: Исходный уровень, 2 недели после интратимпанальной инъекции в первой фазе клинического исследования
|
Исследователи следят за жизненно важными показателями дыхания.
Единицей измерения частоты дыхания являются вдохи в минуту, нормальный диапазон составляет от 12 до 20 вдохов в минуту.
|
Исходный уровень, 2 недели после интратимпанальной инъекции в первой фазе клинического исследования
|
|
Частота сердечных сокращений
Временное ограничение: Исходный уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
Исследователи также следят за жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений.
Единица измерения частоты сердечных сокращений — удары в минуту, нормальный диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя.
|
Исходный уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
|
Насыщение кислородом
Временное ограничение: Исходный уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в первой фазе клинического исследования
|
Исследователи также следят за показателями жизненно важных функций, включая насыщение кислородом.
Единицей измерения насыщения кислородом является процент, нормальный диапазон составляет от 95% до 100%.
|
Исходный уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в первой фазе клинического исследования
|
|
Артериальное давление
Временное ограничение: Базовый уровень, 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
Исследователи также следят за жизненно важными показателями артериального давления.
Единицей измерения артериального давления является мм рт. ст.
Нормальный диапазон: систолическое давление не должно превышать 140 мм рт. ст., диастолическое давление не должно превышать 90 мм рт. ст., а уровень артериального давления должен быть не ниже 90/60 мм рт. ст.
|
Базовый уровень, 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
|
статус заживления барабанной перепонки
Временное ограничение: Базовый уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
Исследователи наблюдают за состоянием заживления барабанной перепонки.
Существует два возможных исхода: барабанная перепонка заживает или не заживает.
|
Базовый уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
|
Гематологический индекс функции печени
Временное ограничение: Исходный уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
Исследователи оценивают изменения гематологических показателей функции печени и функции почек по сравнению с исходным уровнем.
Показатели для оценки функции печени включают биохимические показатели, такие как альбумин, трансаминазы и билирубин.
|
Исходный уровень, через 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
|
Гематологический показатель функции почек
Временное ограничение: Базовый уровень, 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
Исследователи оценивают изменения гематологического индекса на уровнях функции почек по сравнению с исходными значениями.
Показатели для оценки функции почек включают биохимические параметры, такие как сывороточный креатинин, мочевина, мочевая кислота, скорость клубочковой фильтрации и белок в моче.
|
Базовый уровень, 2 недели после интратимпанальной инъекции в клиническом исследовании первой фазы
|
|
Опросник оценки влияния тиннитуса
Временное ограничение: Исходный уровень, через 7 дней, через 1 месяц и через 3 месяца после клинического лечения фазы II
|
Оценка симптомов тиннитуса у участников проводится с помощью Опросника по оценке ограничений жизнедеятельности при тиннитусе как на исходном уровне, так и в различные периоды после лечения.
Эта шкала классифицирует тиннитус на четыре степени следующим образом: Степень 1 (легкая), соответствующая баллу по Опроснику по оценке ограничений жизнедеятельности при тиннитусе от 1 до 16.
Звук тиннитуса слабый и иногда присутствует, иногда отсутствует.
Степень 2 (умеренная), с баллом по Опроснику по оценке ограничений жизнедеятельности при тиннитусе от 18 до 36.
Звук тиннитуса относительно очевиден, но обычно оказывает незначительное влияние.
Степень 3 (умеренно тяжелая), с баллом по Опроснику по оценке ограничений жизнедеятельности при тиннитусе от 38 до 56.
Звук тиннитуса умеренный и начинает вызывать некоторое вмешательство в повседневную жизнь.
Степень 4 (тяжелая), с баллом по Опроснику по оценке ограничений жизнедеятельности при тиннитусе от 58 до 76.
Более высокий балл означает худший результат.
|
Исходный уровень, через 7 дней, через 1 месяц и через 3 месяца после клинического лечения фазы II
|
|
Визуальная аналоговая шкала
Временное ограничение: Исходный уровень, через 7 дней, через 1 месяц и через 3 месяца после клинического лечения II фазы
|
Психологическая оценка участников проводится с использованием Визуальной Аналоговой Шкалы (ВАШ).
Стандарт оценки ВАШ использует прямую линию или линейку длиной примерно 10 сантиметров, с двумя концами, отмеченными как 0 и 10 соответственно.
0 означает отсутствие боли, а 10 означает сильную боль.
Участники отмечают соответствующее положение в соответствии со степенью боли.
2. Градация боли: 0 означает отсутствие боли; 1-3 означает легкую боль; 4-6 означает умеренную боль; 7-9 означает сильную боль; 10 означает крайнюю боль.
В этой шкале более высокий балл означает худший результат.
|
Исходный уровень, через 7 дней, через 1 месяц и через 3 месяца после клинического лечения II фазы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- QYFYEC2025-196
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .