Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

4-7-8 Breathing for Fatigue and Sleep Management in Hemodialysis

14 июля 2026 г. обновлено: Izmir Konak, Izmir Kavram Vocational School

The Effect of the 4-7-8 Breathing Exercise Program on the Management of Fatigue and Sleep Disorders in Hemodialysis Patients: A Randomized Controlled Trial

For many hemodialysis patients, fatigue and sleep disturbances are common and debilitating side effects that severely impact daily life and quality of life. In this study, patients will be taught a simple breathing exercise called the 4-7-8 technique to help manage these symptoms. A total of 80 adult patients undergoing regular hemodialysis at Izmir Atatürk Training and Research Hospital will be randomly assigned to two groups: an intervention group and a control group. Participants in the intervention group will receive a face-to-face training session from a research nurse and a short instructional video sent to their smartphones to encourage daily home practice, especially before bedtime. The program will be continued over the study period. Participants in the control group will continue with their current routine hemodialysis care without any structured breathing exercises. Fatigue levels, sleep quality, and daytime sleepiness will be measured in both groups before and after the program using validated questionnaires. The results of this study may provide nurses and patients with a safe, cost-effective, non-drug option to improve symptom management and overall well-being in hemodialysis patients.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Еще не набирают

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Подробное описание

This study was designed as a randomized controlled trial. The estimated sample size was calculated using the G*Power 3.1.9.7 software. The calculation was based on parameters from a preliminary study on the effects of breathing exercises in hemodialysis patients. For the independent two-group t-test, an analysis was conducted assuming 95% power (1-β), a significance level of α=0.05, and a large effect size (d=0.80). As a result, it was determined that 35 participants were needed in each group, for a total of 70 participants. Taking potential dropouts into account, the study will begin with a total of 80 participants, and analyses will be conducted using data from at least 70 participants who have completed the follow-up.

Inclusion Criteria: Age between 18 and 85 years; receiving hemodialysis treatment for at least 3 months; no diagnosis of malignant respiratory disease (e.g., bronchial or lung cancer); no pathological condition affecting consciousness or focus (e.g., dialysis dementia or uremic encephalopathy); native Turkish speaker.

Exclusion Criteria: Advanced reading comprehension problems; advanced hearing impairment; presence of sleep apnea; known psychiatric illness.

Intervention Group Protocol: Participants in the experimental group will be taught a standardized program consisting solely of the 4-7-8 breathing technique. The intervention will last four weeks. The technique will be demonstrated face-to-face by a research nurse, and patients will be provided with a short instructional video that explains the technique step by step. The video will be sent to patients' smartphones to encourage them to practice independently at home.

4-7-8 Breathing Technique Instructions:

Patients will be asked to sit or lie down in a comfortable position and follow the cycle below:

4 seconds: Take a slow, deep breath in through the nose.

7 seconds: Hold the breath.

8 seconds: Exhale slowly and completely through the mouth, with lips slightly pursed (making a slight hissing sound).

This cycle will be repeated 10 times consecutively per session, with a total duration of approximately 10-15 minutes. Participants will be asked to perform the technique twice daily (once during the day and once before bedtime). To monitor adherence, patients will be given a simple practice log, and weekly reminders will be provided via phone calls or messages. On hemodialysis session days, the exercise will be performed during the HD session under the supervision of the research nurse.

Control Group Protocol: Participants in the control group will continue with their current routine hemodialysis care and will not be included in any structured breathing exercise program.

Assessment: Fatigue (Chalder Fatigue Scale), sleep quality (Jenkins Sleep Scale), and daytime sleepiness (Epworth Sleepiness Scale) will be assessed at three time points: at baseline (pre-test), at the end of the second week, and at the end of the fourth week of the intervention.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
80

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Age between 18 and 85 years
  • Receiving hemodialysis treatment for at least 3 months
  • No diagnosis of malignant respiratory disease (e.g., bronchial or lung cancer)
  • No pathological condition affecting consciousness or focus (e.g., dialysis dementia or uremic encephalopathy)
  • Native Turkish speaker

Exclusion Criteria:

  • Advanced reading comprehension problems
  • Advanced hearing impairment
  • Presence of sleep apnea
  • Known psychiatric illness.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Экспериментальный: Experimental

Arm Description:During daily practice sessions, patients will be instructed to sit or lie down in a comfortable position and begin the breathing exercise. The patient will perform the following cycle:

  • 4 seconds: Take a slow, deep breath through the nose.
  • 7 seconds: Hold the breath.
  • 8 seconds: Exhale slowly and completely through the mouth, with lips slightly pursed (making a slight hissing sound).

Number of Repetitions: This cycle will be repeated 10 times consecutively per session, with a total duration of approximately 10-15 minutes. Participants will be asked to perform this routine twice daily (once during the day and once before bedtime) throughout the four-week intervention period. On hemodialysis session days, the exercise will be performed under the supervision of the research nurse to ensure adherence.
Поведенческий: Breathing technique
A non-pharmacological behavioral intervention utilizing the 4-7-8 breathing technique. Prior to the first session, a research nurse provides brief face-to-face training and an instructional video sent to participants' smartphones for home practice. During daily practice sessions in a comfortable position, the cycle is performed: inhale for 4 seconds, hold for 7, exhale for 8 through pursed lips. This 10-cycle sequence lasts approximately 10-15 minutes per session. Applied twice daily (once during the day and once before bedtime) for four weeks, with fatigue, sleep quality, and daytime sleepiness assessed via validated questionnaires (Chalder Fatigue Scale, Jenkins Sleep Scale, Epworth Sleepiness Scale) at baseline, week 2, and week 4. The intervention aims to reduce fatigue and sleep disturbances by activating the parasympathetic system, promoting relaxation, decreasing anxiety, and modulating autonomic balance.
Без вмешательства: Control
Control Arm Description: Participants in the control group, on the other hand, will

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Fatigue Level
Временное ограничение: Baseline, Week 2, Week 4
Fatigue severity experienced by the patient over the past month. This primary outcome is measured at baseline (pre-test), at the end of the second week, and at the end of the fourth week of the intervention. Fatigue is measured using the Chalder Fatigue Scale (CFS), an 11-item self-report scale. The first 7 items assess physical fatigue and the last 4 items assess cognitive fatigue. Each item is scored on a 4-point Likert scale (0-3), with total scores ranging from 0 to 33. Higher scores indicate greater fatigue severity. The patient completes the scale independently, and the total score is recorded.
Baseline, Week 2, Week 4

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Sleep Quality
Временное ограничение: Baseline, Week 2, Week 4
Sleep quality experienced by the patient over the past week. This secondary outcome is measured at baseline (pre-test), at the end of the second week, and at the end of the fourth week of the intervention. Sleep quality is measured using the Jenkins Sleep Scale (JSS), a 4-item self-report scale. Each item assesses the frequency of specific sleep problems on a 0-5 scale, with total scores ranging from 0 to 20. Higher scores indicate poorer sleep quality. The patient completes the scale independently, and the total score is recorded.
Baseline, Week 2, Week 4

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
Izmir Kavram Vocational School

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
1 августа 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
30 сентября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
30 января 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
8 июля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
8 июля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
14 июля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
15 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
14 июля 2026 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • 21.01.2026/2761

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками