Главная УФБ-фототерапия при псориазе: эффективность, качество жизни и экономическая эффективность

Псориаз — хроническое рецидивирующее кожное заболевание, характеризующееся эритематозно-сквамозными поражениями (бляшками). Обычно аномальные области немногочисленны, но иногда заболевание носит более генерализованный характер. Псориаз можно лечить местно, применяя кремы и мази, например, кортикостероиды и витамин D3. Для большинства пациентов будет достаточно местной терапии. Однако у некоторых пациентов пораженная область такова, что местное применение невозможно. Или у других кожные поражения больше не реагируют на местное лечение. В этом случае дерматолог может начать облучение ультрафиолетовым (УФ) светом или назначить системные препараты.

УФ-фототерапия широко используется для лечения пациентов с псориазом. Как правило, это делается в амбулаторном отделении больницы. Само облучение УФБ обычно занимает всего несколько минут, но для получения облучения пациенты должны ездить в амбулаторное отделение в рабочее время 2 или 3 раза в неделю. Как правило, это относительно длительное лечение.

Чтобы преодолеть недостатки лечения УФ-В в амбулаторных условиях, более 25 лет назад была введена домашняя фототерапия УФ-В. Однако с тех пор безопасность и эффективность домашнего УФ-излучения обсуждаются. Несмотря на все обсуждения, число дерматологов, прописывающих своим пациентам домашнюю УФ-В фототерапию, похоже, постепенно увеличивается. Недавно мы продемонстрировали, что нет веских доказательств, которые либо поддерживали бы, либо отговаривали от назначения домашней УФ-фототерапии. В частности, очевидно отсутствие рандомизированных исследований. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить, является ли УФ-терапия, проводимая в домашних условиях, столь же эффективной, как и стандартная амбулаторная УФ-фототерапия. Также изучаются качество жизни и экономическая эффективность.

Основной результат:

(SA)PASI при включении, начале терапии, 23 (20-26) облучениях, конце терапии и каждые 2 месяца после окончания терапии (максимум 1 год) Показатели качества жизни (EQ-5D, SF-36, ПДИ) при включении, начале терапии, 23 (20-26) облучениях и в конце терапии.

Затраты и экономическая эффективность будут рассчитываться с временным горизонтом 12 месяцев после включения (анкеты использовались при включении, начале терапии, 23 (20-26) облучениях, конце терапии и каждые 2 месяца после окончания терапии. (максимум 1 год))

Вторичный результат:

Кумулятивная дозиметрия (каждое облучение) Общее количество и виды побочных эффектов (каждое облучение) Одновременное применение лекарств (в течение всего исследования, данные, полученные от фармацевтов пациентов)