- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00150930
Hjemme UVB-lysbehandling for psoriasis: effektivitet, livskvalitet og kostnadseffektivitet
UVB-lysbehandling er en vanlig behandling for pasienter med psoriasis. Vanligvis utføres det i poliklinisk avdeling på sykehuset. Selve UVB-bestrålingen vil normalt kun ta noen minutter, men for å motta bestrålingen må pasienter reise til poliklinikken i arbeidstiden 2 eller 3 ganger i uken. Generelt er det en relativt tidkrevende behandling.
Målet med denne studien er å vurdere om UVB-behandling gitt i hjemmet er like effektiv som standard poliklinisk UVB-fototerapi. Livskvalitet og kostnadseffektivitet studeres også.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Psoriasis er en kronisk tilbakevendende hudlidelse preget av erythematosquamous lesjoner (plakk). Vanligvis er de unormale områdene få, men noen ganger er sykdommen mer generalisert. Psoriasis kan behandles lokalt ved påføring av kremer og salver, for eksempel kortikosteroider og vitamin D3. For de fleste pasienter vil lokal terapi være tilstrekkelig. Men for noen pasienter er det involverte området slik at lokal applikasjon ikke er mulig. Eller for andre reagerer ikke hudlesjonene lenger på lokal behandling. I så fall kan hudlegen starte bestråling med ultrafiolett (UV) lys eller foreskrive systemisk medisin.
UVB-lysbehandling er en vanlig behandling for pasienter med psoriasis. Vanligvis utføres det i poliklinisk avdeling på sykehuset. Selve UVB-bestrålingen vil normalt kun ta noen minutter, men for å motta bestrålingen må pasienter reise til poliklinikken i arbeidstiden 2 eller 3 ganger i uken. Generelt er det en relativt tidkrevende behandling.
For å overvinne ulempene med UVB-behandling i poliklinikken, ble UVB-fototerapi hjemme introdusert for over 25 år siden. Imidlertid har sikkerheten og effektiviteten til hjemme-UVB vært diskutert siden den gang. Til tross for all diskusjon ser det ut til at antallet hudleger som foreskriver UVB-fototerapi til sine pasienter, gradvis øker. Vi har nylig demonstrert at det ikke er noen gode bevis som verken vil støtte eller fraråde å foreskrive UVB-fototerapi hjemme. Spesielt mangelen på randomisert forskning er tydelig. Derfor er målet med denne studien å vurdere om UVB-behandling gitt i hjemmet er like effektiv som standard poliklinisk UVB-fototerapi. Livskvalitet og kostnadseffektivitet studeres også.
Primært resultat:
(SA)PASI ved inkludering, behandlingsstart, 23 (20-26) bestrålinger, behandlingsslutt, og annenhver måned etter behandlingsslutt (maks. 1 år) livskvalitetsscore (EQ-5D, SF-36, PDI) ved inklusjon, behandlingsstart, 23 (20-26) bestrålinger og ved behandlingsslutt.
Kostnader og kostnadseffektivitet vil bli beregnet med en tidshorisont på 12 måneder etter inkludering (spørreskjemaer ble brukt ved inkludering, behandlingsstart, 23 (20-26) bestrålinger, behandlingsslutt og hver 2. måned etter behandlingsslutt (maks 1 år))
Sekundært resultat:
Kumulativ dosimetri (hver bestråling) Totale mengder og typer bivirkninger (hver bestråling) Samtidig bruk av medisiner (under hele studien, data hentet fra pasientenes farmasøyter)
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Nederland, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Guttat- eller plakkpsoriasis, klinisk kvalifisert for smalbånds UVB (TL-01) fototerapi;
- Villig til behandling etter randomisering.
Ekskluderingskriterier:
Ikke informert samtykke:
- alder under 18 år;
- ikke villig til å akseptere en av de to tilbudte behandlingene;
Praktiske årsaker:
- ikke i stand til å motta en av de to behandlingene som tilbys (f.eks. mangel på plass hjemme / bor for langt fra sykehus osv.);
- analfabetisme (ikke i stand til å lese pasientinformasjonen og spørreskjemaene, ute av stand til å gi skriftlige svar og skriftlig informert samtykke);
- mangel på kunnskap om nederlandsk språk;
- ikke i besittelse av telefon.
- Forventet avvik: manglende forståelse av hva studien/behandlingen handler om, med dens potensielle konsekvenser.
Medisinske kontraindikasjoner:
- malignitet i huden i fortiden / i dag;
- kjent UVB-allergi eller kronisk polymorf fotodermatose;
- bruk (på tidspunktet for inkludering) av (systemisk) medisin med kjente fototoksiske eller fotoallergiske egenskaper;
- bruk (på tidspunktet for inkludering) av systemisk antipsoriatika (cyklosporin, metotreksat, neotigason, fumarsyre);
- historie med eksponering for ioniserende stråling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
(SA)PASI: hele prøveversjonen (9x)
|
Livskvalitet (EQ-5D, SF-36, PDI): inkludering til slutten av behandlingen (3x)
|
Kostnader og kostnadseffektivitet: i løpet av 12 måneder fra inkludering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Dosimetri (hver bestråling)
|
Bivirkninger (hver bestråling)
|
Bruk medisiner: hele forsøket
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Vigfús Sigurdsson, MD, PhD, UMC Utrecht
- Hovedetterforsker: Mayke BG Koek, MD, M.Sc., UMC Utrecht
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Koek MB, Buskens E, Steegmans PH, van Weelden H, Bruijnzeel-Koomen CA, Sigurdsson V. UVB phototherapy in an outpatient setting or at home: a pragmatic randomised single-blind trial designed to settle the discussion. The PLUTO study. BMC Med Res Methodol. 2006 Aug 1;6:39. doi: 10.1186/1471-2288-6-39.
- Koek MB, Sigurdsson V, van Weelden H, Steegmans PH, Bruijnzeel-Koomen CA, Buskens E. Cost effectiveness of home ultraviolet B phototherapy for psoriasis: economic evaluation of a randomised controlled trial (PLUTO study). BMJ. 2010 Apr 20;340:c1490. doi: 10.1136/bmj.c1490.
- Koek MB, Buskens E, van Weelden H, Steegmans PH, Bruijnzeel-Koomen CA, Sigurdsson V. Home versus outpatient ultraviolet B phototherapy for mild to severe psoriasis: pragmatic multicentre randomised controlled non-inferiority trial (PLUTO study). BMJ. 2009 May 7;338:b1542. doi: 10.1136/bmj.b1542.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 945-02-017
- ISRCTN83025173
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Psoriasis
-
ProgenaBiomeRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansikt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForente stater
-
Clin4allRekrutteringPsoriasis i hodebunnen | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrike
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis invers | Psoriasis pustulærFrankrike
-
AmgenFullførtPsoriasis-type psoriasis | Plakk-type psoriasisForente stater
-
Innovaderm Research Inc.FullførtPsoriasis i hodebunnen | Pustuløs Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Psoriasis i albuen | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.FullførtModerat til alvorlig psoriasis | Generalisert pustuløs psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
TakedaRekrutteringGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutteringGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Eli Lilly and CompanyFullførtGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
PfizerFullførtPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan