- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00150930
Hjemme UVB-lysbehandling for psoriasis: effektivitet, livskvalitet og omkostningseffektivitet
UVB-lysbehandling er en almindeligt anvendt behandling til patienter med psoriasis. Generelt udføres det i ambulatoriet på hospitalet. Selve UVB-bestrålingen vil normalt kun tage et par minutter, men for at modtage bestrålingen skal patienterne tage på ambulatoriet i arbejdstiden 2-3 gange om ugen. Generelt er det en relativt tidskrævende behandling.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om UVB-behandling administreret i hjemmet er lige så effektiv som standard ambulant UVB-fototerapi. Livskvalitet og omkostningseffektivitet undersøges også.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Psoriasis er en kronisk tilbagevendende hudlidelse karakteriseret ved erythematosquamous læsioner (plaques). Normalt er de unormale områder få, men nogle gange er sygdommen mere generaliseret. Psoriasis kan behandles lokalt ved påføring af cremer og salver, for eksempel kortikosteroider og D3-vitamin. For de fleste patienter vil lokal terapi være tilstrækkelig. For nogle patienter er det involverede område dog sådan, at topisk påføring ikke er mulig. Eller for andre reagerer hudlæsionerne ikke længere på lokal behandling. I så fald kan dermatologen starte bestråling med ultraviolet (UV) lys eller ordinere systemisk medicin.
UVB-lysbehandling er en almindeligt anvendt behandling til patienter med psoriasis. Generelt udføres det i ambulatoriet på hospitalet. Selve UVB-bestrålingen vil normalt kun tage et par minutter, men for at modtage bestrålingen skal patienterne tage på ambulatoriet i arbejdstiden 2-3 gange om ugen. Generelt er det en relativt tidskrævende behandling.
For at overvinde ulemperne ved UVB-behandling i ambulatoriet blev UVB-fototerapi i hjemmet indført for over 25 år siden. Men sikkerheden og effektiviteten af UVB i hjemmet har været diskuteret lige siden. På trods af al diskussion ser det ud til, at antallet af hudlæger, der ordinerer hjemme-UVB-fototerapi til deres patienter, gradvist stiger. Vi har for nylig demonstreret, at der ikke er nogen solid evidens, der hverken vil støtte eller afholde fra at ordinere UVB-fototerapi til hjemmet. Især manglen på randomiseret forskning er tydelig. Derfor er formålet med denne undersøgelse at vurdere, om UVB-behandling administreret i hjemmet er lige så effektiv som standard ambulant UVB-fototerapi. Livskvalitet og omkostningseffektivitet undersøges også.
Primært resultat:
(SA)PASI ved inklusion, start af terapi, 23 (20-26) bestrålinger, afslutning af terapi og hver 2. måned efter afslutning af terapi (maks. 1 år) livskvalitetsscore (EQ-5D, SF-36, PDI) ved inklusion, start af terapi, 23 (20-26) bestrålinger og ved afslutning af terapi.
Omkostninger og omkostningseffektivitet vil blive beregnet med en tidshorisont på 12 måneder efter inklusion (spørgeskemaer blev brugt ved inklusion, start af terapi, 23 (20-26) bestrålinger, afslutning af terapi og hver 2. måned efter afslutning af terapi (maks. 1 år))
Sekundært resultat:
Kumulativ dosimetri (hver bestråling) Samlede mængder af og typer af bivirkninger (hver bestråling) Samtidig brug af medicin (under hele forsøget, data fra patienternes farmaceuter)
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Guttat- eller plakpsoriasis, klinisk egnet til smalbånds UVB (TL-01) fototerapi;
- Vil gerne gennemgå behandling efter randomisering.
Ekskluderingskriterier:
Intet informeret samtykke:
- alder under 18 år;
- ikke villig til at acceptere en af de to tilbudte behandlinger;
Praktiske årsager:
- ikke i stand til at modtage en af de to tilbudte behandlinger (f. mangel på plads i hjemmet / bor for langt fra hospital osv.);
- analfabetisme (ude af stand til at læse patientoplysningerne og spørgeskemaerne, ude af stand til at give skriftlige svar og skriftligt informeret samtykke);
- manglende kendskab til det hollandske sprog;
- ikke er i besiddelse af en telefon.
- Forventet manglende overholdelse: manglende forståelse af, hvad undersøgelsen/behandlingen går ud på, med dens potentielle konsekvenser.
Medicinske kontraindikationer:
- malignitet i huden i fortiden / i øjeblikket;
- kendt UVB-allergi eller kronisk polymorf fotodermatose;
- brug (på tidspunktet for inklusion) af (systemisk) medicin med kendte fototoksiske eller fotoallergiske egenskaber;
- brug (på tidspunktet for inklusion) af systemisk antipsoriatisk medicin (cyclosporin, methotrexat, neotigason, fumarsyre);
- historie med eksponering for ioniserende stråling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
(SA)PASI: hele prøveperioden (9x)
|
Livskvalitet (EQ-5D, SF-36, PDI): inklusion indtil slutningen af behandlingen (3x)
|
Omkostninger og omkostningseffektivitet: i 12 måneder fra optagelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Dosimetri (hver bestråling)
|
Bivirkninger (hver bestråling)
|
Brug medicin: hele forsøget
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Vigfús Sigurdsson, MD, PhD, UMC Utrecht
- Ledende efterforsker: Mayke BG Koek, MD, M.Sc., UMC Utrecht
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Koek MB, Buskens E, Steegmans PH, van Weelden H, Bruijnzeel-Koomen CA, Sigurdsson V. UVB phototherapy in an outpatient setting or at home: a pragmatic randomised single-blind trial designed to settle the discussion. The PLUTO study. BMC Med Res Methodol. 2006 Aug 1;6:39. doi: 10.1186/1471-2288-6-39.
- Koek MB, Sigurdsson V, van Weelden H, Steegmans PH, Bruijnzeel-Koomen CA, Buskens E. Cost effectiveness of home ultraviolet B phototherapy for psoriasis: economic evaluation of a randomised controlled trial (PLUTO study). BMJ. 2010 Apr 20;340:c1490. doi: 10.1136/bmj.c1490.
- Koek MB, Buskens E, van Weelden H, Steegmans PH, Bruijnzeel-Koomen CA, Sigurdsson V. Home versus outpatient ultraviolet B phototherapy for mild to severe psoriasis: pragmatic multicentre randomised controlled non-inferiority trial (PLUTO study). BMJ. 2009 May 7;338:b1542. doi: 10.1136/bmj.b1542.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 945-02-017
- ISRCTN83025173
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psoriasis
-
ProgenaBiomeRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansigt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForenede Stater
-
Clin4allRekrutteringPsoriasis i hovedbunden | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrig
-
AmgenAfsluttetPsoriasis-Psoriasis | Plaque-type psoriasisForenede Stater
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis omvendt | Psoriasis pustulærFrankrig
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetPsoriasis i hovedbunden | Pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Albue Psoriasis | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetModerat til svær psoriasis | Generaliseret pustulær psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
PfizerAfsluttetPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutteringGeneraliseret pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetGeneraliseret pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
TakedaRekrutteringGeneraliseret pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan