Синергизм дексмеда/буспирона при ознобе

Целью данного исследования является определение эффективности комбинации буспирона и дексмедетомидина в качестве лечения, вызывающего терапевтическую гипотермию.

План исследования включает четыре учебных дня, проводимых в случайном порядке. Дни следующие: 1) Контроль (без препарата); 2) буспирон 60 мг перорально; 3) дексмедетомидин (вводится путем внутривенной инфузии под управлением компьютера до целевой концентрации в плазме крови 0,6 нг/мл); и 3) комбинация буспирона 60 мг и дексмедетомидина (целевая концентрация в плазме 0,6 нг/мл). катетер длиной 20 см будет вставлен в локтевую вену с использованием стандартной асептической техники. В дополнение к катетеру линии PIC в другую руку будет вставлен простой периферический катетер для введения лекарств.

В течение всего периода исследования средняя температура кожи будет поддерживаться на уровне 31°C путем регулирования температуры циркулирующей воды (Cincinnati Sub-Zero, Cincinnati, OH) и обогревателей с принудительной подачей воздуха (Augustine Medical, Inc., Eden Prairie, MN). . Кроме того, спина, верхняя часть тела и нижняя часть тела будут индивидуально поддерживаться при заданной температуре кожи. Раствор лактата Рингера, охлажденный до ≈3°C, будет вводиться через PIC-линию со скоростью, достаточной для снижения температуры барабанной перепонки ≈1,5°C/ч. Жидкость будет вводиться до тех пор, пока потребление кислорода или электромиографическая интенсивность (см. ниже) продолжает увеличиваться или вводится в общей сложности 5 литров жидкости. Частота сердечных сокращений будет непрерывно измеряться с помощью электрокардиограммы; Артериальное давление будет определяться осциллометрически с 5-минутными интервалами на лодыжке. В случае неожиданного изменения частоты сердечных сокращений и/или артериального давления (более чем на 30 % от исходного уровня) исследование прекращается, и добровольца немедленно согревают.