Sinergismo Dexmed/Buspirone sui brividi

Lo scopo di questa ricerca è determinare se la combinazione di buspirone e dexmedetomidina è efficace come trattamento per indurre l'ipotermia terapeutica.

Il disegno dello studio prevede quattro giorni di studio svolti in ordine casuale. I giorni sono i seguenti: 1) Controllo (no droga); 2) Buspirone 60 mg per via orale; 3) Dexmedetomidina (somministrata mediante infusione endovenosa controllata da computer a una concentrazione plasmatica target di 0,6 ng/ml); e, 3) la combinazione di buspirone 60 mg e dexmedetomidina (concentrazione plasmatica target di 0,6 ng/ml). un catetere lungo 20 cm verrà inserito in una vena cubitale utilizzando una tecnica asettica standard Oltre al catetere della linea PIC, nell'altro braccio verrà inserito un semplice catetere periferico per la somministrazione del farmaco.

Durante tutto il periodo di studio, la temperatura media della pelle sarà mantenuta a 31°C regolando la temperatura dell'acqua circolante (Cincinnati Sub-Zero, Cincinnati, OH) e dei riscaldatori ad aria forzata (Augustine Medical, Inc., Eden Prairie, MN) . Inoltre, la schiena, la parte superiore del corpo e la parte inferiore del corpo saranno mantenute individualmente alla temperatura cutanea designata. La soluzione di Ringer lattato raffreddata a ≈3°C sarà infusa attraverso la linea PIC a velocità sufficienti a ridurre la temperatura della membrana timpanica ≈1.5°C/h. Il fluido verrà somministrato fintanto che il consumo di ossigeno o l'intensità elettromiografica (vedi sotto) continua ad aumentare o viene somministrato un totale di 5 litri di fluido. La frequenza cardiaca verrà misurata continuamente utilizzando un elettrocardiogramma; la pressione sanguigna sarà determinata oscillometricamente a intervalli di 5 minuti alla caviglia. Nel caso in cui la frequenza cardiaca e/o la pressione sanguigna cambino inaspettatamente (di oltre il 30% rispetto al basale), lo studio si interromperà e il volontario verrà riscaldato immediatamente.