Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Модуляция фармакологически индуцированной тяги к алкоголю у недавно прошедших дезинтоксикацию алкоголиков

23 мая 2012 г. обновлено: Markus Heilig, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)

Это исследование определит, снижает ли акампросат, препарат, одобренный для лечения алкоголизма, тягу к алкоголю у субъектов с алкогольной зависимостью после инфузий йохимбина и mCPP. Йохимбин вызывает беспокойство и может спровоцировать желание выпить; mCPP вызывает ощущение того, что вы выпили немного, что часто вызывает желание выпить еще. Если акампросат может предотвратить тягу после этих раздражителей, то эффективность новых экспериментальных препаратов для лечения алкоголизма может быть проверена на их способность блокировать тягу, вызванную йохимбином или мХФП. Этот тип исследования будет менее дорогим и займет меньше времени, чем проведение клинических испытаний с участием людей с алкогольной зависимостью.

Право на участие могут иметь люди в возрасте от 21 до 65 лет, страдающие алкогольной зависимостью и регулярно употребляющие алкоголь в течение как минимум 1 месяца до включения в исследование.

Участников госпитализируют в Клинический центр NIH примерно на 35 дней, в течение которых их просят принять участие в программе лечения алкоголизма. Они могут запросить пропуска, чтобы покинуть больницу в течение дня, но должны вернуться ночью. По возвращении в больницу испытуемые должны пройти тест на алкоголь с помощью алкотестера и анализ мочи на употребление наркотиков. Участники, у которых было обнаружено, что они употребляли наркотики или употребляли алкоголь за пределами больницы, исключаются из исследования.

Участникам случайным образом назначают принимать таблетки акампросата или плацебо три раза в день в течение примерно 2 недель. Затем им делают три внутривенных (через вену) инфузии с интервалом от 5 до 7 дней, каждая из которых содержит йохимбин, мХФП или плацебо. Препараты вводят в течение 20 минут после 1-часовой инфузии физиологического раствора (соленой воды). Субъекты заполняют два опросника — опросник алкогольного побуждения для оценки влечения к алкоголю и рейтинговую шкалу PASS для оценки тревожности — несколько раз во время исследования и во время инфузии....

Обзор исследования

Подробное описание

Цель: цель настоящего исследования состоит в том, чтобы создать в нашей лаборатории опубликованную модель фармакологически индуцированной тяги к алкоголю и провести первоначальную оценку ее прогностической достоверности для эффективности лечения алкоголизма. Проверяются две фармакологические задачи: 1. Антагонист альфа2-адренорецепторов йохимбин надежно индуцирует восстановление потребности в алкоголе у ​​экспериментальных животных, но дает менее четкие результаты у людей. 2. Серотонинергическое соединение mCPP, о котором сообщалось, что оно сильно увеличивает тягу к алкоголю у людей-алкоголиков, но данные по которому на животных менее ясны. Целью нашего исследования является оценка реакции влечения на инфузию йохимбина или mCPP с использованием оптимальных инструментов оценки и популяции субъектов, а также определение их чувствительности к клинически эффективному лекарству от алкоголизма акампросату.

Исследуемая популяция: исследование будет проводиться на 60 субъектах в возрасте от 21 до 65 лет с алкогольной зависимостью в качестве основной жалобы и без других серьезных медицинских или психических заболеваний. Дополнительным критерием включения будет повышенная личностная тревожность, измеренная с помощью Опросника личностной тревожности Спилбергера. Субъекты будут госпитализированы в исследовательское стационарное отделение NIAAA в Центре клинических исследований NIH (CRC) в соответствии с протоколом обучения платформы и естественной истории (05-AA-0121 Оценка и лечение людей с проблемами алкогольного опьянения), который обеспечивает базовые оценки и стандартные лечение отмены при необходимости. Пациенты присоединятся к настоящему протоколу после завершения такого лечения, если это необходимо.

Дизайн: после включения субъекты будут рандомизированы в группу акампросата (n=25) или плацебо (n=25), получающих либо 3 таблетки акампросата по 333 мг три раза в день, либо получающих идентично выглядящие плацебо. После как минимум 2 недель лечения субъекты пройдут три сеанса провокации, с интервалом не менее 5 дней, с инфузией йохимбина, m-CPP или плацебо в уравновешенном порядке.

Показатели результатов: во время контрольных сессий субъективная тяга к алкоголю будет оцениваться с помощью опросника алкогольного побуждения. Нейроэндокринные и сердечно-сосудистые показатели будут собраны для исследовательских целей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

37

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Субъектами будут 60 недавно прошедших детоксикацию алкоголиков в соответствии со следующими критериями:

  • Диагноз DSM-IV алкогольной зависимости при ТКИН, проблемы с алкоголем как основная жалоба среди расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и употребление алкоголя в течение последнего месяца.
  • Тревожность по Спилбергеру (21) больше 39 баллов
  • Возраст 21-65 лет
  • Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование надежного метода контроля над рождаемостью во время исследования. К надежным методам контроля над рождаемостью относятся оральные контрацептивы или норплант (зарегистрированная торговая марка); барьерные методы, такие как диафрагмы с противозачаточным гелем, цервикальные колпачки с противозачаточным гелем, презервативы с противозачаточной пеной или внутриматочные средства; партнер с вазэктомией; или воздержание от половых контактов.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

  • Люди с серьезными медицинскими проблемами, которые, по оценке ведущего младшего исследователя, противопоказаны при приеме любого из исследуемых препаратов. Примерами являются пациенты, требующие интенсивного медицинского или диагностического лечения, такие как неконтролируемая гипертензия, серьезное желудочно-кишечное кровотечение, дисфункция основных органов или систем организма, такая как декомпенсация заболевания печени, почечная недостаточность, ишемия миокарда, застойная сердечная недостаточность или цереброваскулярные заболевания, серьезные эндокринные проблемы, такие как неконтролируемое диабет, заболевания поджелудочной железы или щитовидной железы или глаукома.
  • Люди, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Люди со следующими специфическими нервно-психическими расстройствами: любое психотическое расстройство, включая шизофрению; биполярное аффективное расстройство; или паническое расстройство.
  • Люди с любым другим состоянием, которое ухудшает способность суждения или когнитивные функции до такой степени, что не позволяет им дать информированное согласие или соблюдать лечение (недееспособные лица); или что требует лечения с помощью фармакотерапии, что сделало бы субъекта неприемлемым для участия.
  • Противопоказания для акампросата (ранее проявлявшаяся гиперчувствительность к акампросату кальция или любому из его компонентов; или тяжелая почечная недостаточность, проявляющаяся клиренсом креатинина 30 мл/мин или менее.
  • Противопоказания для йохимбина или mCPP, такие как заболевания печени или почек; хроническое воспаление половых органов или предстательной железы; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; глаукома; повышенная чувствительность к йохимбину или mCPP
  • Люди, которые вряд ли или не смогут завершить программу лечения, потому что они попали или могут оказаться в заключении во время выполнения протокола.
  • Люди, которые обязаны пройти лечение по решению суда или которые принудительно отправляются на лечение.
  • Беременность или лактация (требуется отрицательный тест на беременность)
  • Регулярное употребление психотропных препаратов, назначенных врачом или купленных без рецепта (например, антидепрессанты, препараты лития, антипсихотические, анксиолитические, противоэпилептические, назальные деконгестанты в форме таблеток) или лекарства от артериального давления (например, бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ или антагонисты АТ1) в течение последних 4 недель, за исключением бензодиазепинов, назначаемых в рамках программы NIAAA в рамках лечения отмены алкоголя. В частности, ни один субъект не будет отменён от психоактивных препаратов с целью регистрации в этом протоколе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Акампросат
Субъекты получали 3 таблетки 333 мг акампросата перорально три раза в день (общая доза 999 мг) в течение как минимум 2 недель.
таблетки для перорального применения, 333 мг, три раза в день в течение как минимум 2 недель (14 дней)
Другие имена:
  • Кампраль
Внутривенное вливание йохимбина (0,4 мг/кг) однократно в течение 10 минут.
Другие имена:
  • Йокон
  • Йохимбе
  • Йохимекс
  • Афродина
Внутривенное вливание мХФП (0,05 мг/кг) в течение 10 минут, два раза, всего 0,1 мг/кг.
Другие имена:
  • 3-КПП
  • CPP
Внутривенное вливание 0,9% раствора хлорида натрия в течение 10 минут, три раза в течение исследования (2 раза для вехи «Вливание физиологического раствора» и один раз сразу после вехи «Вливание йохимбина»)
Другие имена:
  • Хлорид натрия
  • Нормальная промывка физиологическим раствором
Плацебо Компаратор: Плацебо
Субъекты получали по 3 таблетки плацебо перорально три раза в день в течение как минимум 2 недель.
Внутривенное вливание йохимбина (0,4 мг/кг) однократно в течение 10 минут.
Другие имена:
  • Йокон
  • Йохимбе
  • Йохимекс
  • Афродина
Внутривенное вливание мХФП (0,05 мг/кг) в течение 10 минут, два раза, всего 0,1 мг/кг.
Другие имена:
  • 3-КПП
  • CPP
Внутривенное вливание 0,9% раствора хлорида натрия в течение 10 минут, три раза в течение исследования (2 раза для вехи «Вливание физиологического раствора» и один раз сразу после вехи «Вливание йохимбина»)
Другие имена:
  • Хлорид натрия
  • Нормальная промывка физиологическим раствором

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка тяги к алкоголю в ответ на инфузию солевого раствора
Временное ограничение: Через 180 минут после начала инфузии
Тягу к алкоголю измеряли с помощью шкалы тяги к алкоголю Пенна (PACS). Это инструмент для самостоятельного применения из 5 пунктов, который измеряет частоту, интенсивность и продолжительность мыслей об употреблении алкоголя, а также способность сопротивляться употреблению алкоголя. Существует единственная оценка результата, которая варьируется от 0 до 30, где 30 — это максимальная степень тяги к алкоголю.
Через 180 минут после начала инфузии
Оценка тяги к алкоголю в ответ на мета-хлорфенилпиперазин
Временное ограничение: Через 180 минут после начала инфузии
Тягу к алкоголю измеряли с помощью шкалы тяги к алкоголю Пенна (PACS). Это инструмент для самостоятельного применения из 5 пунктов, который измеряет частоту, интенсивность и продолжительность мыслей об употреблении алкоголя, а также способность сопротивляться употреблению алкоголя. Существует единственная оценка результата, которая варьируется от 0 до 30, где 30 — это максимальная степень тяги к алкоголю.
Через 180 минут после начала инфузии
Оценка тяги к алкоголю в ответ на инфузию йохимбина
Временное ограничение: Через 180 минут после начала инфузии
Тягу к алкоголю измеряли с помощью шкалы тяги к алкоголю Пенна (PACS). Это инструмент для самостоятельного применения из 5 пунктов, который измеряет частоту, интенсивность и продолжительность мыслей об употреблении алкоголя, а также способность сопротивляться употреблению алкоголя. Существует единственная оценка результата, которая варьируется от 0 до 30, где 30 — это максимальная степень тяги к алкоголю.
Через 180 минут после начала инфузии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2010 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 января 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 января 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

31 января 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

3 июля 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 мая 2012 г.

Последняя проверка

1 мая 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться