- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01409564
Исследование аугментации цилостазолом при деменции
Исследование аугментации цилостазолом при деменции (CASID): рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование для сравнения эффективности монотерапии донепезилом и терапии аугментации цилостазолом у пациентов с болезнью Альцгеймера с гиперинтенсивностью подкоркового белого вещества
Целью данного исследования является изучение эффектов аугментации цилостазолом у пациентов с болезнью Альцгеймера легкой и средней степени тяжести с гиперинтенсивностью подкоркового белого вещества (WMHI), получавших донепезил.
Деменция является наиболее инвалидизирующей болезнью в пожилом возрасте. Распространенность деменции составляет 5-10% пожилых людей. AchEI (донепезил, галантамин, ривастигмин) используются для лечения легкой и умеренной деменции, но эти препараты связаны только с симптоматическим улучшением, а частота ответа составляет менее 30%.
Цилостазол является циклическим ингибитором фосфодиэстеразы 3 аденозинмонофосфата (PDE3I) и используется в качестве антиагреганта при заболеваниях подкорковых сосудов (WMHI). И он активирует фосфорилирование белка, связывающего циклический аденозинмонофосфатный ответный элемент (CREB), который играет решающую роль в улучшении памяти и синаптической пластичности, связанной с предотвращением нейродегенерации.
Исследователи попытаются увеличить дозу цилостазола у пациентов с деменцией с WMHI, получающих донепезил, чтобы увидеть вызывающие привыкание эффекты цилостазола с помощью когнитивных задач и ПЭТ-визуализации.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 156-707
- SMG-SNU Boramae Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины/женщины старше шестидесяти лет
- Пациенты с легкой и умеренной деменцией (оценка по шкале MMSE более 10 в возрасте до 26 лет).
- Пациенты с вероятной болезнью Альцгеймера по стандарту NINCDS-ADRDA
- Пациенты с ИМГИ на МРТ головного мозга (шкала Фазеки 1–3)
Критерий исключения:
- Не согласные на тестирование в письменной форме
- Пациенты, которые сопровождают другие заболевания, кроме церебральной атрофии или изменения подкоркового белого вещества вследствие болезни Альцгеймера на МРТ головного мозга
- Пациенты, которым не следует применять цилостазол (① пациенты со склонностью к кровотечениям ② пациенты с застойной сердечной недостаточностью ③ пациенты с гиперчувствительностью к этому лекарству или компонентам этого лекарства в анамнезе ④ те, кто принимает антикоагулянты и антикоагулянты)
- Пациенты, страдающие нервными или психическими заболеваниями, влияющими на когнитивные функции, за исключением болезни Альцгеймера (например, шизофрения, тяжелая депрессия, умственная отсталость и др.)
- Пациенты с подозрением на наркоманию или алкоголизм в анамнезе в течение последних 10 лет.
- Пациенты, у которых есть серьезные проблемы со зрением или слухом, так что невозможно провести тест гладко
- Пациенты, которых исследователи считают неподходящими для участия в тесте
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Цилостазол
Группа цилостазола означает группу пациентов с деменцией, получающих донепезил с аугментацией цилостазолом.
|
Цилостазол 100 мг 2 раза в день будет вводиться перорально, и общий период составляет 24 недели.
Первая неделя является периодом увеличения количества, и в течение этого периода цилостазол по 50 мг два раза в день будет вводиться перорально.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Группа плацебо означает группу пациентов с деменцией, получающих донепезил вместе с плацебо.
|
Плацебо, похожее по форме и цвету на цилостазол в дозе 100 мг два раза в день, будет вводиться перорально, и общий период составляет 24 недели.
Первая неделя является периодом увеличения количества, и в течение этого периода плацебо по 50 мг два раза в день будет вводиться перорально.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Регионально усредненные изменения усвоения глюкозы мозгом, измеренные с помощью ПЭТ-ФДГ с использованием метода на основе вокселей
Временное ограничение: Исходный уровень, 24 недели
|
Региональный уровень поглощения глюкозы мозгом измеряли как отношение значения поглощения ФДГ на уровне каждой единицы к глобальному среднему значению поглощения.
|
Исходный уровень, 24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Когнитивная подшкала шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS-cog)
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель, 24 недели
|
Оценка ADAS-Cog измеряется количеством вопросов, на которые даны неправильные ответы, поэтому чем выше, тем хуже. Шкала баллов: 0-75 (мин-МАКС) Баллы по каждой подкатегории суммируются.
|
Исходный уровень, 12 недель, 24 недели
|
|
Мини-обследование психического состояния (MMSE) в корейской версии оценочного пакета CERAD)
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяцев, 24 месяца
|
Проверяются основные когнитивные функции.
(0-30) Оценка тем лучше, чем выше.
|
Исходный уровень, 12 месяцев, 24 месяца
|
|
Повседневная деятельность (ADCS-ADL)
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяцев, 24 месяца
|
Опекун ответил на вопросы, заданные для измерения уровня когнитивных функций пациентов в повседневной жизни. Более низкие баллы указывают на большую тяжесть. 23 вопроса Шкала оценки: 0-78 (мин-МАКС) |
Исходный уровень, 12 месяцев, 24 месяца
|
|
Клиническая рейтинговая шкала деменции - сумма ячеек (CDR-SB)
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 месяцев, 24 месяца
|
Измеряется профессиональными врачами. Более высокий балл указывает на более тяжелые симптомы БА. Шкала баллов: 0-18 (мин-МАКС) |
Исходный уровень, 12 месяцев, 24 месяца
|
|
Шкала Фазекаша
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Уровень тяжести поражений белого вещества у пациентов с АтД, которым можно законно назначать цилостазол. Измеряется профессиональными врачами. Более высокий балл указывает на более тяжелое поражение белого вещества. Макс-мин: 0-3 |
Базовый уровень
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jung-Seok Choi, MD, PhD, SMG-SNU Boramae Medical Center, Seoul, Republic of Korea
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нейрокогнитивные расстройства
- Нейродегенеративные заболевания
- Таупатии
- Слабоумие
- Болезнь Альцгеймера
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 3
- Цилостазол
Другие идентификационные номера исследования
- 06-2009-145
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .